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P.A.E

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sonia sonia sonia

on 20 March 2014

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Transcript of P.A.E

P.A.E
HOSPITAL DE DÍA ONCOLOGÍA

CÁNCER DE MAMA
PRESENTACIÓN DEL CASO
Mujer de 61 años
Diagnóstico médico: Neoplasia de mama
Antecedentes familiares: hermana diagnosticada de cáncer de mama
Antecedentes quirúrgicos: Extirpación de la mama izquierda
Casada con dos hijas
No refiere alergias conocidas ni hábitos tóxicos
No HTA, no DM, no Cardiopatías ni otras patologías.
Menarquia a los 11 años y menopausia a los 55 años

PATRONES ALTERADOS
PERCEPCIÓN DE LA SALUD
-Diagnóstico médico: neoplasia de mama
-Tratamiento de quimioterapia
-Extirpación de la mama


NUTRICIÓNAL METÁBOLICO
-En ocasiones presenta nauseas en sala TTO : Administración Ondansetron y Desametasona vía intravenosa

ACTIVIDAD/EJERCICO
-T.A (pre-tratamiento): 140/90 mmHg


COGNITIVO/PERCEPTIVO
-Intranquila antes de administrarle la medicación en la sala

AUTOPERCEPCIÓN/AUTOCONCEPTO
-Tiene conciencia sobre su enfermedad. "Me encuentro decaída pero luchadora"
-Le preocupan sus cambios de imagen (alopecia y extirpación de la mama)
-Verbaliza "no me siento guapa, y me siento extraña cuando me miro al espejo"


SUEÑO/DESCANSO
-En ocasiones no concilia el sueño: Lorazepam


TOLERANCIA AL ESTRÉS
-No adaptada a los cambios en su totalidad ya que expresa que le cuesta asimilarlos.
-Duelo en fase de "dolor emocional", expresa "comienzo a aceptar la pérdida de la mama y del cabello"



CONCLUSIONES
Visión holística considerando el proceso de enfermedad en el que se encuentra la paciente.

Proceso enfermero crítico y priorizando actuaciones en momentos de necesidad.

Importancia de fomento de comunicación, empatía y confianza entre enfermería y paciente
.


INTRODUCCIÓN
Proceso de atención enfermera con el objetivo de identificar los diagnósticos enfermeros y posibles complicaciones con una visión holística centrada en la paciente que presenta proceso de enfermedad.

Actuación priorizando los cuidados, de forma adecuada y eficaz

Clasificación según los Patrones de M.Gordon

Importancia de profesionales cualificados que posean habilidades, conocimientos y actitudes ante los cuidados de pacientes que acuden al Hospital de día de Oncología.
ANSIEDAD (00146)
NOC: Autocontrol de la ansiedad / Nivel de ansiedad

NIC: Escucha activa (empatía)

Administración de medicación (Lorazepam)

Guía de anticipación (cambios en el TTo)

Apoyo Emocional (Ofrecer recursos)

Disminución de la Ansiedad (Relajación)

Facilitar el duelo (Extirpación mama)

Grupos de Apoyo (Informar existencia de asociaciones)
Serio problema de salud, siendo una de las principales causas de muerte en mujeres de todo el mundo.

La O.M.S estimó que en el 2009 murieron alrededor de 16 millones de personas y se prevé que en los próximos 10 años la cifra oscilará entre 84 millones.

La persona afectada por cáncer de mama padece una enfermedad sistémica de carácter crónico, pudiendo ser de larga o corta duración.

Se requiere de profesionales que atiendan los múltiples síntomas, preocupaciones, necesidades y molestias durante su enfermedad.

El papel de enfermería es fundamental en el proceso de tratamiento en Hospital de Día.
RIESGO DE INFECCIÓN (00004)
NOC: Prevención de la infección

NIC: Control de infecciones (medidas de asepsia)

Vigilancia de la piel (valorar zona de punción)

(control permeabilidad)

(correcta colocación)
Actuar siempre desde el sentido común, el PAE ha de ser flexible y remodelable según necesidades de la paciente.
GRACIAS
MODELO AREA
ALUMNA: Sonia Lao Cuenca
PROFESORA: Paquita Albella
PRACTICUM AVANZADO II
Fecha de Entrega: 20 de marzo de 2014
P.A.E
HOSPITAL DE DÍA DE ONCOLOGÍA

BIBLIOGRAFÍA
-
Rizo Vázquez, A et al. Enfoque bioético en los cuidados paliativos en pacientes con cáncer de mama avanzado. Revista Cubana de Salud Pública 38.4. pag 591-601.(2012). Consultado el día 10-03-2014. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-3466201200040001


-Vademecum on-line. Consultado el día 10-03-2014. Disponible en: http://www.vademecum.es/medicamento-venoruton_prospecto_642623.



-Diagnósticos enfermeros NANDA INTERNACIONAL. Definición y Clasificación (2009-2014) Editorial Elsevier.
EVALUACIÓN
-
Al finalizar el tratamiento en la sala la T.A de la paciente a disminuido (120/80mmHg)

-Observo: disminución de la ansiedad, relajación (administración de Polaramine, actúa como antihistamínico. Efecto secundario: somnolencia)

-Al retirar la vía no se observan signos de infección, extravasación ni flebitis.
FACTORES DE RIESGO
CANCER DE MAMA: crecimiento anormal de células malignas en el tejido mamario.

Edad avanzada
Primera menstruación temprana
Edad avanzada en el momento del parto
No haber dado nunca a luz
Antecedentes familiares
Consumir hormonas como estrógenos



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