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Avaliação para a Inserção do PICC

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ANDREIA ROQUE

on 12 May 2014

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Transcript of Avaliação para a Inserção do PICC

Avaliação para a Inserção do PICC
Consulta de Enfermagem - SAE
- Histórico de Enfermagem,
- Exame Físico,
- Prescrição da Assistência de Enfermagem,
-Evolução da Assistência de Enfermagem.
Avaliação do Paciente antes da Inserção do PICC
*Considera-lo sempre como primeira escolha,
*O PICC é um PROCESSO e não um procedimento isolado,

*O Sucesso do PICC depende:

- Equipe treinada,
- Existência de protocolo,
- Capacidade da equipe em detectar, prevenir e atuar nas complicações.
Caracteristicas necessárias
A veia deve ser:

- Calibrosa,
- Visível e papálvel,
- Reta
- A pele adjacente deve estar íntegra, sem hematomas, alterações anatômicas, edemas e flebites,

Não esquecer...
Agora veremos a técnica de Inserção do Cateter PICC
Orientações antes da inserção do PICC
- Conversar e explicar o procedimento ao cliente/familiar/responsável,

- Abordar as indicações, contra-indicações, limitações, complicações...

- Solicitar a assinatura do termo de livre consentimento,

- Manter o dialogo de modo tranquilo, em ambiente calmo, com iluminação adequada e responder aos questionamentos.
Orientações após da inserção do PICC
- Reforçar as orientações de cuidados,

- Reforçar a comunicação em caso de visualização de sangramento no local da inserção ou desocamento do curativo,

- Deixa-lo a vontate para tirar dúvidas.
Orientações durante a inserção do PICC
- Oferecer máscara ao paciente e orienta-lo a virar a cabeça para o local da punção,

- Solicitar que o cliente relate qualquer anormalidade,
Mensuração do membro superor:

* Do ponto escolhido para inserção até a ponta da clávicula direita, seguindo até o 3º EID.
Mensuração do membro inferior:

* Do ponto escolhido para inserção até a região ingnal, prosseguir ate a região umbilical e terminar a mensuração um 1 a 2 cm acima do apêndice xifóide.

-
Mensuração partindo da Cabeça / pescoço:

* Do ponto escolhido para inserção seguindo pela região cervical lateral, até a cabeça da clavícula direita e daí até o 3º EICD.
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