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Untitled Prezi

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by

angel Lin

on 6 June 2013

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Transcript of Untitled Prezi

1.什麼是胚胎的道德地位? 1.什麼是胚胎的道德地位? 3.結論 1.什麼是胚胎的道德地位? 1-1 胚胎是人嗎 規範一個快速流動的科學無可避免是一項困難的工作。1990法規證實了面對發展非常具有恢復力,例如結紮的可能性以及幹細胞的研究。

得注意的是,當最初1990年的法案通過時,繁殖上的治療和胚胎研究同樣的新奇與引起爭議,並且有好的理由提供兩者特別許可的社會制度。如今卻相當不同。試管受精的治療已經成為醫學慣常的程序,然而,大眾對於胚胎研究的信心繼續的依嚴格生線的描述、苛刻的允許過程以及個別研究計畫進行的監視而定。 胚胎和幹細胞的研究 在什麼情況下,做胚胎研究是被允許的 1.什麼是胚胎的道德地位 2.英國法規 3.結論 1-1 胚胎是人嗎 胚胎的道德地位決定了我們該如何對待他。

在19世紀,大家公認幾個月後的胎兒才被賦予人道關懷:男的是40天後,女的則是80天後。

胚胎早期階段不能構成擁有潛力成為人類的個體,如此,胚胎的道德地位不等於人類的道德地位,所以某些種類的研究是被允許地。然而,胚胎仍然算是一種生命,他還是須被以某種程度上來尊敬對待,像是他不能被拿來交易。(Margaret Foley)

胚胎缺乏個人特質的標準,所以理所當然地胚胎研究被正當化。擷取胚胎幹細胞並非不道德的,因為胚胎沒有道德地位。藉由分析胚胎沒有個人特質,我們可以斷定胚胎非屬人類。(Soren Holm)

一般的道德權力有著這樣的特質(由事實作為基礎,而不只是由一個人的潛力或特質),所以胚胎成為一個人的可能性是和他成為一個人所擁有的道德地位有所相關,但在他依然是胚胎時,並沒有被賦予道德地位,只有當他成為一個完整的人時,才擁有這樣的道德地位。(D W Brock)

配子也有成為一個新生命的可能性,如果因為有成為〝人〞的潛力存在使得胚胎比較特別,那精子和卵子也有成為胚胎的可能性,就邏輯上來,他們也存在著成為〝人〞的可能性。對於胚胎的道德意義,有兩種反對〝潛力的爭議〞的意見存在,第一種意見是,一個實體會經許多轉變,而這些轉變將會使他意義上有所不同,但是這樣的事實並不能當作理由,讓我們可以藉由這個理由把他當作已經經這些轉變來看待他。第二種反對意見是,我們必須把擁有潛力成為成熟的人的任何東西視為道德意義重大的,因此有責任保護和實現所有的人類潛力,那我們就免不了遭受一段令人非常疲困的時間。(John Harris)

在培養皿中受精前一刻的精子和卵子,有著和剛受精的受精卵稍稍不一樣的潛力。一個小孩是來自玻璃盤中兩個細胞的胚胎或是來自玻璃盤中的精子和卵子有著越來越小的差異性。在討論胚胎潛力的背後,事情的〝自然〞過程是被胚胎〝固有〞的潛力所管理。如果早期胚胎能成為人的潛力排除自己本身毀滅不論,這將讓某些特定避孕方法的合法性生疑慮,像是子宮節育器或是事後丸。(Peter Singer and Karen Dawson) 一般有性生殖無可避免地牽到胚胎的創造與毀滅,由於一個一致性的問題,接受這事實的人也應該接受在人類胚胎上做研究。藉由有性生殖獲得小孩的方法無可避免的會造成一些胚胎的死亡,但仍有人相信為了生小孩而冒著這個風險是合法的觀念,這些人無法因為同等重要的道德原因而反對胚胎的創造。最後,人類無性繁殖的可能性會為潛力的爭論增添一些樂趣,於是根據這方法創造出來的胚胎不會擁有成為人的潛力,因此將不會受到特別的保護。(如果這樣的保護是基於個體的潛力所生)(John Harris) 1-3 在偏好使用胚胎的研究中有著更強烈的爭議 尊敬是基於某些特質像是意識或知覺,而胚胎並沒有這些特質,所以把他們當作一種實驗的資源來使用最久可到他們開始感覺到痛楚是完全合法的行為。(Helga Kuhse and Peter Singer)

幹細胞的研究可能有著壓倒性的利益,將使得〝為了個人更廣大的好處而殺死一些無知的人〞合法化。(Julian Savulescu)

幹細胞療法的許諾並不像他時常被聲稱的那樣好,社會大眾已經被承諾再五至十年會有實質好處,在這五至十年中的許多年已經流逝,而這些被允諾的療法依然無法完全搭配臨床的使用。(Soren Holm) 1-2 折衷的情況 在1990形成基本的人類受精和胚胎學法案,這是打算在限制中維護科學計畫,那些限制被設計來表明早期的人類胚胎原有一些道德的重要性且不應該被輕率或不必要地使用。尊重胚胎來表達的意思是早期胚胎不應該為了研究的目的被草率的使用並且來傳達這並非是輕浮的實驗。(Baroness Warnockh)

尊重的對待將在實驗中被使用的胚胎是可能的,胚胎的組織一定不能被傲慢的使用,而是要被當成是valuable individual,意味著我們並沒有僵化它們原本的value。折衷的情況和保護人類胚胎個體並不相關,因為那些胚胎最終將會被損毀,取而代之的是指向保護人類早期生命的symbolic value。(Karen Lebacq)

利用從試管嬰兒的製作過程中遺留下來毀壞的胚胎發展細胞替代療法在倫理上應該也是可以被接受的,因為治療疾病和拯救生命的目標可以讓〝從毀壞胚胎的過程中生代表性的失去〞合法化。(John A Robertson) 2.英國法規 2-1 1990年代人類受精和胚胎學法案的背景 1969年,BOb Edward1969年,Bob Edward 和 Patrick Steptoe在Nature雜誌發表一篇驚天動地的論文報導他們已經成功在試管中完成人類卵母細胞的受精,這篇論文的嘗試性建議「可能會有利用這個流程完成人類卵子受精的實際臨床以及科學應用」。1978年七月,第一個試管嬰兒Louise Brown在Oldhan誕生,她的誕生迫使政府組成一個委員會,Mary Warnock為委員會主席,以考慮胚胎研究和繁殖療法兩者如何被調節。 2-2 胚胎的定義 原始版本的1990年代人類受精和胚胎學法案的區塊1(1)(a)似乎對於「胚胎」這個字包含一個法規定義,它陳述「在這個『法案』,胚胎意為一個活的人類的胚胎,在這裡完成受精」,這個措辭有特別監督背書關於兩種製造胚胎的新方法:複製以及動物/人類種的創造。 胚胎複製
桃莉羊以一種「細胞核替換」(CNR)的技巧被創造,將一個成年動物的細胞植入去核的卵子,一道電流也被用來誘發它開始細胞分裂。CNR對於幹細胞研究可能有著特別的意義,這個過程無疑的導致胚胎的創造,但是它不關係到受精,顯然也不會落到區塊1(1)(a)的法規定義。Bruno Quintavalle聲明1990法案對於胚胎的定義並不涵蓋CNR製造的胚胎。

CNR製造的活體人類胚胎他們很明顯是一樣的,一個由試管受精製造的胚胎以及一個CNR製造的胚胎是很相似的有機體,他們之間的差異在於CNR胚胎如果繼續成長將會長成置換細胞核捐贈者的複製體,然而以受精方式生的胚胎就不會如此,這個差異明顯的指向「調整」的需要而非抵制它。(Bingham議員) 2.英國法規 2-2胚胎的定義 胚胎複製
「胚胎」這的詞,侷限在一個活的而且是人類的胚胎,這些是胚胎的必要特質如果他要被賦予法規上的保護,很重要的一點是關於胚胎這些特質是甚麼而不是它如何被製造。法案通過時國會還不知道胚胎製成帶進法案的範疇中,但是這樣的胚胎在各方面保留了和其他胚胎沒有分別的製造方法,他們是活生生的、是人類的,而且擁有國會認為的所有特質。2008年針對1990法案的修正案移除了受精的相關性,區塊1(1)變成「在這法案中…胚胎意味著活的人類胚胎而且不包括混和的人類胚胎」。(Millett議員)
雜交胚胎
注意修訂法案中和「人類混和胚胎」的關聯,這些都不包含在區塊區塊1(1)(a),但在區塊4A可以製造用於研究目的,「混和」是立法機關已經選擇去用來提及動物/人類雜交胚胎,混和胚胎是經由細胞核置換所製造,用去核動物卵子和人類細胞核DNA,這些胚胎只包含粒線體動物DNA。想要用這種方法使用動物卵子的理由是,人類卵子量少,卵子捐贈的過程是侵入性的而且女方沒有獲得金錢支付,因此在動物卵子追求這類基本研究是合理的。HFEA於2007年十二月決定,如果這類胚胎的製造在原先立法的法案效力之下,將給予合法執照,由於這樣的胚胎含有完整人類基因組,所以他們被認為是活的而且是人類的,因此受法律涵蓋。國會的意圖是為了讓調整的方案能被了解,如議員Bingham表示,如果人類的混和胚胎沒有被1990法案涵蓋,這些製造將不被限制,他們將不會受政部法規的管制。 2.英國法規 十四天的限制
在這個法規下,不能對十四天後的胚胎進行任何的研究。
胚胎的來源
研究用的胚胎可來自一對交配後的親代所遺棄的胚胎。也可來自一對男女結成家庭後或分手後,他們決定不再冰凍著胚胎以作為未來可能會用到的療程所需。在這種情況下,那些胚胎可能會被破壞、捐獻給別人作為醫療之途抑或是捐獻給研究用。在英國中,研究中大部份的胚胎來自交配後親代所捐獻的兩種多餘的IVF胚胎。
研究的目的:幹細胞的研究和治療性克隆(Therapeutic Cloning)
1990人類受精和胚胎法條款二
(1)在第三條下核准的執照除非經過核准否則不能准許任何行為
(a)需要符合某些記載在副條下的目的
(b)需要符合追求知識和成果能被應用在某些指定的副條款下
(c)需要符合能被管制的範圍下
(2)基本目標:
(a)增加對於一些疾病和用藥況的知識。
(b)找出許多病症的治療方法或用藥的況
(c)增加對於基因疾病的知識,但要符合下述條(a)必要法則
(d)促進不孕症治療的機會。
(e)增加對於導致流原因的知識
(f)增加避孕的技術
(g)發展一種偵測胚胎基因、紡錘絲或染色體的缺陷以避免移植時發生問題
(h)增加對於胚胎生長的知識 2.英國法規 2-3英國對於胚胎研究的限制 2.英國法規 2-3英國對於胚胎研究的限制 2-3英國對於胚胎研究的限制 確保這個有value的科學研究可以在為了尊敬早期人類胚胎而設計的限制中進行。HFEA的研究核准委員會,他們的角色是決定一個核准請求是否在立法的限制下,他們接收合法的建議、上議院審員的報告還有HFEA督察員收集的訊息,通常給予三年的核准,雖然是給新的研究計畫,十二個月的核准是常態,為了讓委員會有較多的機會去監督研究員的進度。 必要法則
執照只能發給符合負責核發這執照的會議所想要的或是必要的目的,還有提議出來的胚胎用法是符合”必須的”這個條件(這有時後會被成為必要法則)。所有研究用執照的申請都得事先申辦,研究結束後都還得接受一系列的審以確定這研究是否有必要作或有沒有達到某一特定的目標、還有應用胚胎是否是必須的。如果科學家想要用的胚胎幹細胞能用成人細胞誘發過後的幹細胞來取代的話,議會將不會核發執照給科學家們使用。
研究的目的
胚胎研究計畫是架構在法律規範修改的可能之下,唯有如此才能實現研究計畫的目的。
也許可以利用一些方法,讓幹細胞系特化成不同種類的組織,如此一來就可以用它們來修補受傷的組織或器官。治療克隆包括了要從克隆胚胎中分離出胚胎幹細胞。如果當初胚胎幹細胞是從一個器官有嚴重損傷的人身上取出的,那麼當我們讓胚胎幹細胞分化成那個器官並進行移植手術後,病人與移入器官會有完美的基因配對並且無排斥的可能性。這就解決了兩個問題,一是排斥的問題,另一個則是解除了受捐器官者對於免疫抑制藥物的需要。
人工配子
在2008年新的修訂當中,特別允許可以為了研究目的而出人工配子,但不能用於治療過程。它規定只有「被允許的胚胎」和「被允許的卵子及精子」可用於治療過程。
對於配子的需要
比森和李普曼認為,婦女可能會在有壓力的情況下同意捐贈卵子,他們認為「使用明顯誤導性的言語來形容本研究的目的有可能是強制性的」。然而,他們提出的解決之道卻是暫停為了克隆目的而出的卵子(卵子不提供給克隆研究使用)。
HFEA實踐守則第8條第12.31和12.32
12.31如果卵子的捐贈是透過卵子共享協議,中心必須確保卵子被不直接參與研究計畫的某人畫分在卵子捐贈者與接受者(研究計畫)之間
12.32 如果中心同時提供卵子給治療以及研究計畫,對於兩者的捐贈人應該給予相等的好處。這確保了捐贈沒有高低優劣的差別,不管捐贈給誰都是一樣的
再生醫學
若是治療克隆成功的話,它有可能成為一種新的形式的再生醫學。如果必要的時候就可以替換新的組織,那麼這個技術可能會嚴重干擾人體的自然退化。

世界上的老化甚至是死亡可能不再是不可避免的。如果我們永久不朽,那麼我們將會存在於一個世界,一個會越來越多人而且我們必須與孩子們甚至下一代的所有人競爭工作、生存空間以及所有的一切的世界。並且也會出現分配正義性的問題。(約翰 哈里斯) 同意
使用胚胎研究的一個重要前提是,三個嚴格限制的例外,如下所述,配子或組織的捐贈者必須有他們捐贈的專門研究。未經同意,即使胚胎提供者不想把自己已儲存的胚胎用於治療過程或者捐贈給其他人,胚胎還是得被銷毀。根據1990年法令的附表3(2),同意胚胎在任何研究中使用的同意須以書面表示。根據附表3(4),直到胚胎用於研究之前,同意可隨時收回。同意的人擁有一個合適的機會接受諮詢服務,並且獲得了相關的正確資訊。資訊的諮詢包含了HFEA’s法律常規。
沒有經過同意的製造胚胎
如果小孩的情況無法藉由他人的細胞做研究的話,在父母親的同意下,小孩的細胞可以用於幹細胞的研究。同樣的情況也適用於失去能力的成人,如果無法在已同意的人的細胞上做研究的話,可以使用失去能力的成人的細胞作幹細胞研究,包括胚胎的製造。
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