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Miembro inferior

Sistema Músculo Esquelético
by

Pau Lopez Uribe

on 14 February 2014

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Transcript of Miembro inferior

Miembro inferior
MÚSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR
ADUCTORES (4)
Los aductores son los músculos que mueven el muslo de afuera a adentro en un movimiento llamado aducción. También se ejercitan cuando estando sentados cruzamos una pierna sobre la otra.
Cuadriceps(4)
Los cuadriceps conforman un conjunto de músculos fuertes y voluminosos. Soportan el peso corporal y permite que andemos, corramos, saltemos, etc.
Es el extensión máximo de la rodilla, que hace que la pierna sea impulsada hacia adelante y podamos caminar.
Isquiotibiales(3)
LA PATA DE GANSO (3)
La Pata de ganso es el nombre dado a tres músculos de la pierna que son:
El Sartorio, el Recto interno y el Semitendinoso. Este nombre común se debe a que la inserción de sus tendones en la cara interna de la tibia se asemeja a la pata de un ganso
GRACIAS (:
Sistema
Músculo esquelético

La pierna (:
Fisioterapia
TRICEPS SURAL(3)
Los músculos que forman el Tríceps Sural son de los más fuertes de la pierna y lo forman tres cuerpos musculares de los cuales dos más superficiales: Gastrocnemio (Los Gemelos) y otro más profundo: el Soleo.
PERONEOS (3)
Maria Fernanda Álvarez
Alejandra Fregozo
Jessica Paola Avelar
Paulina López
Aductor menor
Origen:
Pubis (cuerpo y rama inferior)
Inserción:
Fémur (linea áspera)
Inervación:
Nervio opturador
Función:
Aducción de la cadera
Aductor mediano
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Pubis (crestas iliacas)
Fémur (linea áspera)
Nervio obturador
Aducción de la cadera
Aductor mayor
Origen:
Insercion:
Inervacion:
Funcion:
Tuberosidad isquiática, pubis, rama del isquion.
Fémur (linea áspera).
Nervio obturador y nervio ciático.
Aducción de la cadera.
Nervio obturador.
Musculo grácil
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Rama inferior de pubis e isquion.
Tibia.
Aducción de la cadera.
Vasto interno o medial
Inserción:
Origen:
Inervación:
Función:
Parte superior del fémur.
Tendón común (recto anterior y de los bastos).
Nervio femoral.
Extensión de la pierna.
Vasto externo
Origen:
Insercion:
Inervacion:
Funcion:
Fémur (linea áspera, trocante mayor).
Rotula (lateral).
Nervio femoral.
Extensión de la pierna.
Musculo Crural o femoral
Origen:
Insercion:
Inervacion:
Funcion:
Trocante mayor (del fémur).
Rotula (base).
Nervio femoral.
Extensor de pierna.
Recto anterior o femoral
Rotula (base).
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Ilion y acetábulo.
Nervio femoral.
Extensión de la pierna.
TODOS ESTOS HACEN EXTENSIÓN DE PIERNA Y FLEXIÓN DE PELVIS
Biceps femoral
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Tuberosidad isquiática.
Perone (cara externa) y tibia (condilo lateral).
Nervio ciático.
Extensión de cadera y flexión de rodilla.
Semimembranoso
Tibia (condigo medial)y femur (cóndilo lateral)
Origen:
Insercion:
Inervacion:
Funcion:
Tuberosidad isquiática.
Nervio ciático.
Extensión de la cadera.
Semitendinoso
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Tuberosidad isquiática.
Tibia (eje proximal)
Nervio ciático.
Extensión de la cadera.
Tibiales (7)
Musculo extensor largo de los dedos
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Cóndilo lateral de la tibia superficie anterior del peroné y membrana interósea.
Falanges medial y distal de los dedos.
Dorsiflexiona el pie en la articulación del tobillo y extiende las falanges distal y media de cada dedo del pie.
Nervio peroneo (fibular) profundo.
Extensor largo del dedo gordo
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Superficiemedio del perone y membrana interósea.
Falange distal del dedo gordo.
Nervio peroneo (fibular) profundo.
Dorsiflexiona el pie en la articulación del tobillo y extiende la falange proximal del dedo gordo.
Tibial anterior
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Cóndilo lateral y cuerpo de la tibia y membrana interósea.
Primer metatarsiano y cuneiforme medial.
Nervio peroneo (fibular) profundo.
Dorsiflexiona el pie en la articulación del tobillo e invierte (supina) el pie en las articulaciones intertarsianas.
Tibial posterior
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Tibia, perone, membrana interosea.
Escafoides, los 3 huesos cuniforme, base de los metatarsianos (2,3 y 4).
Nervio ciático pupliteo interno.
Inversión del pie,
Poplíteo
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
La cara posterior superior de la tibia.
Flexor de la rodilla, rotador interno de la tibia.
Flexor largo de los dedos
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Tercio medio de la superficie posterior de la tibia.
Nervio tibial.
produce la flexión plantar del pie en la articulación del tobillo flexiona las falanges distal y media de cada dedo.
Flexor largo del dedo gordo
Origen:
Inserción:
Inervación:
Porción posterior del peroné.
Falange distal del dedo gordo.
Nervio tibial.
Produce la flexión plantar del pie en la articulación del tobillo, flexiona la falange distal del dedo gordo.
Se consideran isquiotibiales los músculos que se encuentran en la parte posterior del muslo, es decir, el femoral, el semitendinoso y el semimembranoso. Son los encargados de que podamos agacharnos, entre otras muchas cosas.
Sartorio
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Espina Ilíaca Antero-Superior.
Superficie superior y la cara medial de la tibia.
Nervio Femoral.
Flexiona, abduce y rota lateralmente el muslo de la articulación de la cadera.
Recto interno (grácil)
Semitendinoso
En la cara externa del cóndilo externo del fémur.
El nervio tibial
Segundo tercero y cuarto metatarsiano navicular y los tres cuneiformes.
Produce la flexión plantar del pie en la articulación del tobillo flexiona las falanges distal y media de cada dedo.
Función:
Gemelos (gastrocnemio)
Origen:
Insercion:
Inervacion:
Funcion:
Fémur y cápsula de la rodilla.
Calcaneo, a traves del tendón calcaneo (de Aquiles).
Nervio tibial.
Flexión plantar del pie
y flexion de la pierna.
Soleo
Origen:
Insercion:
Inervacion:
Funcion:
Cabeza del peroné y borde medial de la tibia.
Calcáneo a través del tendón
calcáneo (de Aquiles).
Nervio tibial.
Flexión plantar del pie a nivel
de la articulación del tobillo.
Peroneo corto
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Cuerpo del peroné.
Base del quinto metatarsiano.
Nervio peroneo superficial.
Flexión plantar del pie y
eversión del pie.
Peroneo largo
Origen:
Insercion:
Inervacion:
Funcion:
Cabeza y cuerpo del peroné y tibia.
Primer metatarsiano y primera cuña.
Nervio peroneo superficial.
Flexión plantar del pie y eversión del pie.
Tercer peroneo
Origen:
Inserción:
Inervación:
Función:
Cara anterior del peroné.
Base del 5ºmetacarpiano.
Nv. Peroneo profundo.
Dorsiflexiona el tobillo y facilita la eversión del pie.
Músculos del pie
Extensor corto del dedo gordo
Origen:
Inserción:
Acción:
Superficie dorso lateral del calcaneo. Seno del tarso
Falange proximal del dedo gordo.
Extensor del dedo gordo.
Extensor largo del dedo gordo
Origen:
Tercio medial de la superficie ventral del peroné. Membrana interosea de la pierna.
Inserción:
Superficie dorsal de la falange distal del dedo gordo.
Acción:
Extensor potente del dedo gordo y de las articulaciones del tobillo.
Extensor corto de los dedos
Origen:
Superficie superior y lateral del calcaneo.
Inserción:
Aponeurosis dorsal de los dedos 2 al 4.
Función:
Extensor corto de los dedos 2 al 4 y refuerza la funcion del extensor largo de los dedos.
Flexor corto del dedo gordo
Origen:
Cabeza medial y lateral de la base de la falange proximal del dedo gordo.
Inserción:
Superficie plantar del cuboides y cuneiforme lateral, tendón del tibial posterior.
Acción:
Flexiona la articulación metatarsofalangica del dedo gordo.
Flexor largo del dedo gordo
Origen:
Dos tercios distales de la superficie dorsal del peroné. Membrana interosea de la pierna.
Inserción:
Falange distal del dedo gordo.
Acción:
Flexor del dedo gordo y articulaciones del tobillo. Es supinador en la articulación subastragalina.
Flexor corto de los dedos
Origen:
Cara plantar de la tuberosidad del calcaneo. Aponeurosis plantar.
Inserción:
Falange media de los dedos del pie 2 al 4.
Acción:
Musculo flexor corto de los dedos, complementa la función del flexor largo para flexionar los dedos del pie.
Flexor largo de los dedos
Origen:
Inserción:
Acción:
Superficie dorsal de la tibia.
Falange distal de los dedos 2do al 5to.
Flexiona los dedos del pie y el pie.
Cuadrado plantar
Origen:
Inserción:
Acción:
Cara platar del calcaneo, ligamento plantar largo.
Cara lateral del tendón del flexor largo de los dedos en la zona proximal de la planta del pie.
Cara lateral del tendón del flexor largo de los dedos en la zona proximal de la planta del pie.
Ayuda al tendón del flexor largo de los dedos a flexionar los dedos segundo a quinto.
Flexor corto del quinto dedo
Origen:
Inserción:
Acción:
Base del quinto metatarsiano, ligamento plantar largo, vaina tendinosa del musculo peroneo largo.
Falange proximal del quinto dedo.
Flexiona el quinto dedo y sostiene la bóveda del pie.
Músculos interóseos dorsales del pie
Origen:
Inserción:
Acción:
Mediante dos cabezas desde metatarsianos colindantes.
Superficie lateral de la falange proximal de los dedos del segundo al cuarto.
Separan los dedos y los flexionan en las articulaciones metatarsofalangicas.
Abductor del dedo gordo
Origen:
Inserción:
Acción:
Porción medial de la tuberosidad del calcaneo.
Falange proximal del dedo gordo.
Abduce el dedo gordo y flexiona ligeramente la articulación metatarsofalangica correspondiente.
Abductor del quinto dedo
Origen:
Inserción:
Acción:
Apófisis lateral de la tuberosidad del calcaneo, fascias colindantes.
Superficie lateral de la falange proximal del quinto dedo.
Abduce ligeramente el quinto dedo y lo flexiona. También tensa la bóveda del pie.
Aductor del dedo gordo
Origen:
Inserción:
Acción:
Cabeza transversa: cápsulas de las articulaciones metatarsofalangicas 2 y 5, ligamento metatarsiano transverso profundo.
Falange proximal y sesamoideo peroneo del dedo gordo.
Aduce el dedo gordo y lo flexiona ligeramente, pero sobretodo tensa la bóveda del pie.
Interoseos plantares: (del 1 a 3)
Origen:
Inserción:
Acción:
Base y porción medial de los metatarsianos 3ero a 5to.
Porciones mediales de las falanges proximales de los dedos 3ero a 5to.
Aproximan los dedos 3,4 y 5 al 2do.
Lumbricales del pie: (1-4)
Origen:
Insercion:
Accion:
Tendones del musculo flexor largo de los dedos.
Falanges proximales de los dedos 2do al 5to, aponeurosis dorsales de estos dedos (1-4)
Flexionan las articulaciones metatarsofalangicas.
Huesos del pie
Articulaciones
Disfunciones y patologías
Extensor largo de los dedos
Origen:
Inserción:
Acción:
Epicondilo lateral de la tibia. 3/4 proximales de la superficie ventral del perone.
A través de 4 tendones en las aponeurosis dorsales de los dedos 2 al 4.
Extensión en las articulaciones de los dedos, metatarsofalangicas y del tobillo.
Pie plano
Es una afección común.
Es normal en bebés y niños pequeños.
los tejidos que sostienen las articulaciones en el pie están flojos.
A medida que los niños crecen, los tejidos se tensan y forman un arco, lo cual tiene lugar en los 2 o 3 años de edad. Es posible que en algunas personas este arco nunca se forme.
el envejecimiento, las lesiones o una enfermedad pueden causar daño a los tendones y provocar que se desarrolle pie plano en una persona a quien ya se le han formado los arcos.
Sólo puede ocurrir en un lado.
los niños pueden tener dolor en el pie, el tobillo o la parte inferior de la pierna.

Causa:
Síntomas:
Otras causas:
Pie equino varo
Malformación congénita del pie en la cual éste aparece en punta (equino) y con la planta girada hacia adentro (varo)
Es más frecuente en niños.
Los tendones de la cara posterior e interna de la pierna son mucho más densos, con más células y menos tejido laxo que los tejidos normales.
genética o familiar, por falta de espacio para la formación del feto durante el embarazo, o una detención precoz en el crecimiento del pie.
Este se produce durante los primeros meses de la gestación.

Causa:
Enfermedad de kohler
Osteonecrosis avascular del escafoides tarsiano, cesa el aporte sanguíneo en el hueso. Las células mueren de hipoxia.
Compresión entre las porciones dorsal y plantar y un retraso en la osificación normal del escafoides.
Se observa más frecuentemente en el sexo masculino aunque también puede afectar a niñas y suele aparecer entre los 4 y 6 años.
Espolón calcáneo
Crecimiento óseo que aparece en el talón, hueso denominado calcáneo.
Posterior inferior: Debajo del talón (espolón calcáneo plantar).
Posterior superior: Ubicado donde el talón de Aquiles se inserta (deformidad de Haglund).
los estímulos mecánicos externos sobre el tendón o aponeurosis de la planta del pie (fascia plantar) provocan una inflamación del talón
Tratamiento: Ondas de choque

Articulación de la rodilla
Articulación de tobillo
Articulación de pie
La articulación de la rodilla es una trocleartrosis que une el fémur a la tibia y a la rótula.

Permite casi únicamente la flexión y la extensión.

Las componen:

•Articulación femoro-tibial: entre los cóndilos del fémur y la tibia
•Articulación femoro-tuliana: entre la tróclea del fémur y la cara articular de la rótula
•Articulación tibio-peronea proximal.

Femoro-rotuliana
Es una tróclea y permite que la rótula se deslice arriba o abajo a lo largo de la tróclea del fémur.
Esta entre la cara articular de la rótula y la tróclea del fémur.
Tiene unos ligamentos que la refuerzan y que unen la rótula con los huesos proximales.
Ligamentos:
rótula está unida al fémur con ligamentos femororotulianos colaterales lateral y medial. Unen la rótula con el epicóndilo del fémur.

Femoro-tibial lateral
En la epífisis proximal del fémur: entre el cóndilo y epicóndilo lateral del fémur y tibia.
Femoro-tibial medial
En la epífisis proximal del fémur :entre el cóndilo y epicóndilo medial del fémur y tibia.
Ligamentos:
ligamento colateral lateral y medial y también tiene ligamentos intrínsecos: ligamentos cruzados anterior y posterior.
Articulación trocleartrosis, tiene un eje de movimiento a través del cual realizará la flexo-extensión.
Está conformada por tres articulaciones:
• La articulación tibioperonea-astragalina.
• Las articulaciones subastragalinas anterior y posterior.

Tibioperonea-astragalina
Constituida por una mortaja maleolar formada por tibia y peroné que penetra el astrágalo.
Representada por cara inferior de epífisis inferior de la tibia, la cara externa del maleolo interno tibial y la cara interna del maleolo peroneo.
Ligamento lateral interno:
origen maleolo tibial y desde aquí se dividirá en dos haces, el superficial/deltoideo hasta calcáneo y profundo dirigiéndose al astrágalo
Ligamento lateral externo:
origen maleolo peroneo y se divide en tres:
1. Haz peroneo-astragalino anterior, termina en cuello del astrágalo.( Este es el haz que más frecuentemente se lesiona)
2. Haz peroneo-calcaneo, insertándose en cara posteroexterna calcáneo
3. Haz peroneo-astragalino posterior, finaliza en parte posteroexterna del astrágalo.
Articulaciones subastragalinas anterior y posterior:
Articulacion Astrágalo-calcaneas anterior y posterior
+
Ligamento interóseo
=
Articulación subastragalina.

Astragaloescafoidea:
Articulación sinovial plana.
Superficie inferior del cuerpo de astrágalo, se articula en superficie superior del calcáneo.
Ligamento: talocalcaneo lateral y posterior y soporta capsula; ligamentotalocalcaneo interóseo une los huesos.
Movimiento: inversión y eversión


Calcaneocuboidea:
Articulación sinovial plana.
Va en extremo anterior del calcáneo se articula con la superficie posterior del cuboides.
Ligamento: calcáneocuboideo plantar y plantar largo refuerzan articulación. Permite inversión eversión de pie y circunducción.

Medio tarsianas o chopart:
Superficies articulares.
Los huesos cuneiforme lateral y cuboides se articulan por medio de 2 carillas respectivas de estos huesos.
Ligamento cuneocuboídeo dorsal.

Escafoidocuboidea:
El escafoides articula por delante con la primera, segunda y tercera cuña.
Escafoidocuenales:
Intercuneales:
articulación sinovial plana
Superficie articular
Ligamento:dorsal interóseo,y plantar

Cuneocuboidea:
Articula el cuboides con el quinto y cuarto metatarsiano, y la tercera cuña.
Astragalocalcanea
Articulación sinovial, parte del talonavicular es de tipo esférica.
Cabeza del astrágalo se articular en huesos calcáneo y navicular.
Ligamento:
calcaneonavicular, soporta cabeza del astrágalo.
Mov de deslizamiento y rotación.

Transometatarsiana ó lisfranc
Articulación sinovial plana.
Ubicados en los huesos tarsianos anteriores se articulan con las basesmetatarsianas.
Ligamentos: tarsometatarsianos dorsal, plantar e interóseo unen los huesos entre si.
Permite deslizamiento

Metatarsofalángicas
Son las articulaciones de cada metatarso con su correspondiente falange.
Articulación más importante después de la subastragalina.
Sólo con un grado de libertad de movimiento flexo-extensión abd y add circunducción.
Ligamentos: ligamentos colaterales refuerzan la articulación a cada lado: ligamento plantar soporta la parte plantar de la capsula

Interfalángicas
Permite flexión y extensión.
Proximales entre la primera y segunda falange y distales entre la segunda y la tercera falange.
Ligamento: colaterales y plantares.

Intermetatarsianas

Articulación sinovial plana.
Bases de los metatarsianos se articulan entre si.
Ligamento:
tarsometatarsianos dorsal, plantar e interóseos. Leves movimientos


Miopatias distales
Enfermedades con patrón de herencia autosómico recesivo o dominante.
La afectación es predominante en musculatura distal de miembros inferiores, y según el tipo afectará fundamentalmente al comportamiento anterior o posterior de las piernas.
Son progresivas, con afectación de los músculos ascendentes, pero a ritmo moderado.

Distrofia muscular de Becker
Es muy similar a la de Duchenne, excepto que esta progresa a una tasa mucho más lenta y es menos común.
Es hereditaria. El hecho de tener antecedentes familiares de la afección aumenta el riesgo.
La debilidad muscular de la parte baja del cuerpo, que incluye las piernas y la zona de la pelvis, empeora lentamente causando:
• Dificultad para caminar que empeora con el tiempo; hacia la edad de 25 a 30 años la persona por lo general es incapaz de caminar
• Caídas frecuentes
• Dificultad para levantarse del piso y trepar escaleras


El pie se divide en tres partes:
-Tarsos
-Metatarsos
-Falanges

Es la parte posterior del pie situada entre los huesos de la pierna y los metatarsianos, comprende de 7 huesos llamados tarsianos (astrálago, calcáneo, navicular, cuneiforme 1, cuneiforme 2, cuneiforme 3 y cuboides)
Metatarso
Se compone de 5 huesos metatarsianos, son huesos largos.
Cada metatarsiano está formado por una base (epífisis proximal), una diáfisis y una cabeza (epífisis distal). Los metatarsianos se articulan con el tarso a nivel de sus bases, y con las falanges proximales a nivel de sus cabezas.

Las falanges representan la porción distal del pie. Cada dedo está formado por tres falanges:
• Falange proximal
• Falange media
• Falange distal, (excepto el primer dedo que sólo presenta dos: falange proximal y falange distal.)

Falanges
Tarso
Rotula:
Esta en la parte anterior
de la articulación de la
rodilla.
Aplanada en sentido anteroposterior.
Forma triangular.
Presenta una base y un vertice.
2 caras y 2 bordes.
Meninscos interarticulares:
Fibrocartilago periarticular.
Forma d semianillo.
Mayor grosor en borde exterior de los meninscos.
Adheridos intimamente.
Union por medio de ligamento transverso/ yugal.

Ligamento anterior rotuliano:
Se inserta superiormente en vértice de la rótula.
Desciende por cara anterior de la rótula.
Inserción inferior en la tuberosidad anterior de la tibia.

Músculo plantar delgado
Origen:
Inserción:
Acción:
Cara poplítea y epicóndilo lateral del fémur.
Porción craneal y medial de la tuberosidad del calcáneo.

Principal función: mantener abiertos los vasos tibiales posteriores durante la flexión.
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