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Psicopatología de la atención.

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by

Daniel Nuñez

on 6 November 2013

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Transcript of Psicopatología de la atención.

Psicopatología de la atención.
Daniel Núñez Arias. MIR II. Psiquiatría.
Complejo hospitalario Universitario de Ferrol

Introducción
William James (1980) --> proceso psicológico BASICO.*

*En la base.


Habilidad que pone al ser humano en comunicación y contacto con el mundo exterior e interior.

Sin conciencia no hay atención
Definición
Estado intelectual, exclusivo o predominante, con adaptación espontánea o artificial del individuo. Ribot 1881

Es la condición de la claridad de la vivencia. Jaspers 1950

Es la manifestación de la afectividad, donde se fortalecen las impresiones o ideas que despiertan interés y se inhiben todas las demas. Bleuler 1967.

Es la posibilidad inmediata de la percepción, una auténtica percepción.
Pinillos 1975
La actividad direccional energizante que participa en el trabajo de todos los procesos cognitivos al tiempo que los facilita. Ruiz-Vargas 1987

Es el mecanismo implicado directamente en la activación y el funcionamiento de los procesos de selección, distribución y mantenimiento de la actividad psicológica. García Sevilla 1997.


La atención es una actividad direccional de la mente y, por tanto, su definición en términos de contenido carece de importancia. Belloch.

Características
Proceso básico y necesario
Multidimensional
Multisensorial
Limitada (umbrales max. y min).
Voluntario y/o involuntario
Interactúa

Proceso
Inicio o de captación de la atención
Activo
Pasivo

Mantenimiento

Cese-->cambio de objeto de interés

Componentes
Arousal: Capacidad de estar despierto y de mantener la alerta. (Base)
A. focalizada*: Capacidad para centrar diferentes niveles de intensidad de atención sobre el estímulo
A. Sostenida*: Capacidad para mantener atención en el tiempo.
A. Selectiva: Capacidad para distinguir estímulos relevantes o prioritarios, de los que no lo son.
A. Alternante*: Capacidad para cambiar la atención de un estímulo a otro, o de una actividad a otra.
A. Dividida: Capacidad para atender a más de un estímulo al mismo tiempo y procesar la información relativa a cada uno de ellos a la vez.

*procesamiento de la información.
Automatización de respuestas-->limitada. –inicialmente mayor atención (concentración),posteriormente menor.

Alteraciones de la atención
Son numerosos los factores que modifican la eficiencia atentiva produciendo alteraciones de esta. Cabaleiro Goas.
Cuantitativas
Cualitativas
Por aumento
Hiperprosexia
Cambio sostenido en la focalización de la atención, oscila de un tema a otro.
Suele ir asociado a una intensa labilidad emocional
“ En un afán por querer captarlo todo, este individuo pasa de un objeto a otro, por lo cual, se ve disminuida su capacidad para obtener resultados provechosos”. Berrios.
Despolarización atentiva: hacia el interior, queda aislado del exterior.
Autismo (Bleuler): (intramundo). + intenso.

Por disminución
Hipoprosexia
Fisiológicas:
Paso de la vigilia al sueño.
Periodo postprandial.

Patológicas: dificultades para mantener la atención.
Fluctuante y superficial.
Trastornos afectivos y ansiosos
Fatiga física o psíquica
Corte neurótico
Sindrome confusional: “perplejidad atencional”
con el entorno y consigo mismo.
Aprosexia: pérdida total de atención-coma,
estupor, autismo.

Componente
A. Focalizada: Niño que no atiende en clase
A. Alternante: ESQ, dificultad para cambiar el foco de atención tras una tarea
A. Divida: TCE, pensar y escribir lo que piensa.

Negligencia: Fallo a la hora de darse cuenta, atender o responder a los estímulos presentados en el lado contrario de la lesión cerebral que padece. Visual, motora o sensitiva. ¿Origen vascular?
Evaluación
¿Posible en nuestra practica diaria?

Observación detallada

Atención a frases del tipo:
“Resulta muy difícil mantenerle entretenido”
“Soy incapaz de contestar al teléfono y anotar el mensaje al mismo tiempo”.
“Empiezo algo y nunca lo termino.”

Evaluación
¿Posible en nuestra practica diaria?

Observación detallada

Atención a frases del tipo:
“Resulta muy difícil mantenerle entretenido”
“Soy incapaz de contestar al teléfono y anotar el mensaje al mismo tiempo”.
“Empiezo algo y nunca lo termino.”

Repercusión en la vida diaria
La atención desarrolla un papel clave en el día a día de las personas sanas y enfermas.

TDAH: hiperactivo-impulsivo
inatento
combinado
Academico y de conducta


ESQUIZOFRENIA:
La atención predice el desarrollo laboral, el funcionamiento en clase y la autonomía personal. Jaeger et al.
Está relacionada con el tiempo en el que el sujeto mantien el trabajo. Gold et al.
El rendimiento en tareas de atención se halla relacionado con la calidad de vida percibida por los pacientes. Alptekin

DEPRESION
Se asocian a problemas en el manejo del dinero
No hay relación entre las medidas de atención y las ABVD.
Tratamiento

Farmacología
Psicoterapia cognitivo-conductual
Rehabilitación cognitivaREHACOPpsicosis>afectivos.


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