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Miembro superior: Descripción Anatómica

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by

Antonio Rendón

on 10 December 2012

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Transcript of Miembro superior: Descripción Anatómica

http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/extremidad01/radio/radio01.htm http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/extremidad01/mano/mano01.htm http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/extremidad01/cubito/antebrazo04.htm Extremidad Inferior:
El extremo inferior o carpiano es la parte más voluminosa del hueso.
pirámide cuadrangular truncada (seis caras: superior, inferior o carpiana, anterior, posterior, interna y posteroexterna). http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/extremidad01/cubito/cubito.htm El cubito es un hueso largo,
Paralelo al radio,
Entre la tróclea humeral y el carpo.
Tiene un cuerpo y dos extremidades.
Se encuentra en la parte interna del brazo Cubito Cabeza: cavidad glenoidea de la escápula.
Cuello anatómico :
Oblicua
Sobre los tubérculos mayor y menor del hueso.
Cuello quirúrgico:
Bajo los tubérculos
Corresponde a un sitio común de fractura. Estructura Humeral http://www.iqb.es/diccio/h/images/escapula/escapula03.htm Borde Medial o veretebral
Borde lateral o axilar
Borde superior Bordes Cavidad Glenoidea :
Cabeza del humero
Es profunda ovalada
Apófisis Coracoides
similar a un pico
Superior a la cavidad glenoidea http://www.iqb.es/diccio/c/images/clavicula/clavicula01.htm 2/3 mediales son convexos anteriormente
1/3 lateral es plano y cóncavo anteriormente
No es hueso largo ni tiene cavidad medular.
Contiene hueso esponjoso y cubierta de hueso compacto
Dichas curvaturas aumentan la flexibilidad de la clavícula
Se da una apariencia de S alargada Clavícula 8 huesos en 2 filas (proximal y distal)
Convexos posterior
Cóncavos anterior

Los huesos de la hilera proximal, de lateral a medial (del pulgar hacia el meñique), son:
hueso escafoides
hueso semilunar
hueso piramidal
hueso pisiforme
situado este último por encima del hueso piramidal.
Los de la hilera distal, en el mismo orden, son:
hueso trapecio,
hueso trapezoide,
hueso grande 
hueso ganchoso Carpo
Epífisis proximal
Posterosuperior,
El olécranon: constituye la prominencia dorsal del codo
La apófisis coronoides: se proyecta anteriormente - tuberosidad del Cubito [tendon del musculo braquial]
Cara lateral – Apofisis Radial
Cresta del musculo supinador entre estos esta la fosa del supinador
Juntos forman la escotadura troclear - tróclea del humero (Flexion y Extension)

Epífisis distal o inferior

Presenta dos eminencias, una es la cabeza del cubito (se articula con el radio) Cóndilo del húmero:  reunión de varios reparos óseos.

Capítulo del húmero:
Ubicado a lateral.
Eminencia redondeada y lisa.
Se articula con la fosita de la de la cabeza del radio.

Tróclea del húmero :
Ubicada a medial
Corresponde a la superficie articular que se relaciona con la escotadura troclear del cúbito. El esqueleto del brazo consta de un sólo hueso: el húmero, un hueso largo, par, no simétrico que ofrece un cuerpo y dos extremos.
Es el hueso más largo de las extremidades superiores.
Articulación:
Superior con la escápula.
Por medio de la articulación del hombro (o articulación glenohumeral).
Inferior con el cúbito y con el radio
Por medio de la articulación del codo (o articulación humeroradioulnar). Humero Hueso grande, triangular y plano.
Se ubica en la parte posterior del tórax, entre la segunda y séptima costilla. Conecta con el en húmero  y con la clavícula 
Consta:
Cuerpo: es traslúcido por encima y por debajo de la espina, aunque es más grueso en sus bordes.

Una espina:
Que termina por fuera en el acromion [Borde subcutaneo mas elevado]
Divide la cara posterior en Fosa Supraespinosa e Infraespinosa Escápula u Omoplato Conecta el miembro superior al tronco
Actúa como puntual (soporte rígido) móvil, similar a una grúa. (Escapula y resto del miembro)
Protección al paquete vasculonervioso (conducto cervicoaxilar) que irriga drena e inerva al miembro superior
Transmite golpes al esqueleto axial. Generalidades 3 2 1 El miembro superior, en el cuerpo humano, es cada una de las extremidades que se fijan a la parte superior del tronco.
Se compone de cuatro segmentos:
Cintura escapular
Brazo
Antebrazo
Mano
Movilidad, capacidad para manipular y sujetar.
Tiene en total 32 huesos y 42 músculos
Su vascularización corre a cargo principalmente de las ramas de la arteria axilar
Sus principales venas son las cefálica, basílica y axilar
La mayor parte de su inervación está a cargo del plexo braquial. Generalidades Antonio Rendón Moras
ID:146326 Osteología del Miembro Torácico o Superior Es mas corto y lateral que el Cubito

Extremo Proximal :
Cabeza corta: cóncava – cóndilo del humero[durante la flexión y extensión]
También se articula con la escotadura radial del cubito
Cuello
Tuberosidad ovalada

Cuerpo:
Contraste al del cubito
Escotadura cubital – acomodo de la cabeza del cubito Radio
Cuerpo
Semirecto
Curvatura ligera de concavidad anterior como una S
Cóncava hacia adentro
Tiene mayor volumen hacia arriba que hacia abajo,
Es prismático triangular en sus tres cuartas partes superiores
E irregularmente cilíndrico en su cuarto inferior.
Presenta tres caras y tres bordes. Fosa coronoidea :
Ubicada a medial y a anterior,
Recibe a la apófisis coronoides de la ulna.
Fosa del olecranon 
Posterior
Recibe al olécranon de la ulna. Fosas Es casi rectilíneo, algo retorcido sobre su eje, con un canal llamado canal de torsión o canal radial. Irregularmente cilíndrico en su parte superior, en su mitad inferior adopta la forma de un prisma triangular

Cuerpo del húmero 
Ubicado entre las dos epífisis del hueso
Cara anteromedial,
Cara anterolateral
Cara posterior

Borde anterior
Borde medial
Borde lateral
El surco del nervio radial ;
Corresponde a un canal oblicuo en la cara posterior
Con dirección hacia inferolateral
Nervio radial y arteria humeral profunda.

Tuberosidad Deltoidea
Lateralmente
Se inserta el musculo deltoides Articulación Cuerpo:
Presenta una doble curvatura en su plano horizontal
Mitad medial es : convexa anteriormente

2 caras (superior [Piel y Plastima] e inferior [rugosa,se une a la 1° costilla en la extremidad esternal][En la extremidad Acromial)
2 bordes (anterior y posterior)
2 extremidades (acromial y esternal) Clavícula Fosa coronoidea :
Ubicada a medial y a anterior,
Recibe a la apófisis coronoides de la ulna.
Fosa del olécranon 
Posterior
Recibe al olécranon de la ulna.
Fosa radial
Ubicada a lateral y a anterior
Recibe a la cabeza del radio.
Surco capitulotroclear
Está situado entre la troclea y el capítulo.
Se compone de una vertiente capitular y una troclear. Esta última se llama zona conoide. Fosas El tubérculo mayor o troquiter:
Dirección posterolateral.
Presenta tres impresiones óseas:
La mayor - inserción del músculo supraespinoso.
La media - inserción del músculo infraespinoso. 
La menor - inserción del músculo redondo menor.
Se continúa hacia distal

El tubérculo menor o troquín:
Dirección anterior
Sirve de Inserción del músculo subescapular.
Continúa hacia distal

Separados por el surco intertubercular o bicipital. Tubérculos Es Convexa
Ocupada por el musculo subescapular
Presenta 2 inserciones para la articulación del musculo Cara Anterior Extremidades
Extremidad Acromial:
Plana
Acromion de la escapula (articulación acromioescapular) Extremidades Extremidad Esternal:
Forma triangular
Se articula con el manubrio del esternón (articulación esternoclavicular)
Su mitad lateral es cóncava anteriormente Convexa.
La espina (ocupa toda la anchura del hueso)
Se prolonga en una apófisis muy saliente acromion.
Bordes: Anterior,Externo y Posterior Cara Posterior Extremidades
Surco Subclavio Antonio Rendón Moras
ID:146326 Miologia del Miembro Torácico o Superior El nervio radial ejerce funciones motoras y sensitivas tanto en el brazo y antebrazo pero solo sensitivas en la mano
La división en estos dos ramos terminales tienen lugar cuando el nervio radial llega a la fosa del codo por delante del episodillo lateral del húmero entre los músculos braquial y braquiorradial Nervio radial en el antebrazo Este nervio no emite ramos en su trayecto a lo largo del brazo.
En el antebrazo solo inerva un musculo y medio el flexor cubital del carpo cuando entra en el antebrazo pasando entre las dos cabezas de su inserción proximal y la parte cubital del flexor profundo de los dedos que envían tendones a los dedos 4 y 5. Nervio cubital en el antebrazo Existen dos venas del brazo
Superficiales y profundas
Se anastomosan libremente entre ellas. Venas del brazo Arteria nutricia del humero se origina en la arteria braquial aproximadamente mitad del brazo y entra por el conducto nutricio localizada en la superficie anteromedial del húmero.
Arteria colateral cubital superior se origina en la cara media de la arteria braquiales.
Arteria colateral cubica inferior se origina en la arteria braquial aproximadamente a 5cm. Arterias Fuerte flexor del codo, sobre todo si estamos en supinación o pronación bloqueada:
Algunas de sus fibras, las más posteriores, pasan incluso por detrás del eje transversal, por lo que también puede ser extensor y pronador. Función Función:

Las  acciones  que  tiene  el  tríceps  braquial pueden ser sobre la cintura escapular y sobre el codo:
Sobre la cintura escapular: actúa el vasto medio o largo realizando extensión con aducción y rotación interna.
Sobre el codo: los 3 vastos realizan extensión.
Es un músculo antigravitatorio que, en el humano ha perdido parte de sus funciones pero que mantiene una gran resistencia para evitar caídas y proteger la parte más sensible del tronco y la cabeza. Se hayan 4 principales músculos del brazo
Son bíceps braquial, braquial, y coracobraquial.)
Se encuentran en el compartimiento anterior del brazo.
El ultimo es el tríceps braquial. Músculos del brazo Es la continuación del nervio musculocutáneo una vez que este último ha emitido todos sus ramos motores para los músculos del compartimiento anterior del brazo. Nervios cutáneos lateral y medial del antebrazo Hay 5 nervios del antebrazo.
Nervio mediano en el antebrazo
Nervio cubital en el antebrazo
Nervio radial en el antebrazo
Nervio cutáneos lateral y medial del antebrazo Nervios del Antebrazo La arteria radial puede notar en toda la longitud del antebrazo lo cual la convierte en un útil elemento demarcador de los compartimientos flexores y externos del antebrazo
El trayecto de la arteria radial en el antebrazo esta representado por una línea que une el punto medio de la fosa del codo con un punto situado junto mediante a la apófisis estiloides del radio. Arteria radial Se puede palar en la cara lateral del tendón del flexor cubital del carpo donde pasa por delante de la cabeza del cubículo.
El nervio cubital se sitúa en el lado medial de la arteria cubital
La arteria cubital irriga músculos del antebrazo medial y central Arteria Cubital Las principales arterias del antebrazo son las arterias cubital y radial que originalmente en oposición al cuello del radio en la parte inferior de la fosa del codo como ramas terminales de la arteria braquial.
Son dos arterias importantes
Arteria cubital
Arteria radial Arterias del antebrazo Es el mas medial de los músculos flexores superficiales cuando actúa solo flexiona y aduce la mano simultáneamente en la articulación del carpo
Para explorar el flexo el sujeto debe poner la cara posterior del antebrazo y la mano sobre una mesa y luego fusionar el carpo contra resistencia mientras el examinador palpa el musculo y su tendón Flexor cubital del carpo Es un musculo fusiforme largo que se localiza medialmente respecto al pronador redondo en la mitad del antebrazo su vientre carnoso se transforma en un tendón largo y aplanado se tiene un parecido a una cuerda. Flexor radial del carpo Origen:En  la epitroclea.
Inserción: En la aponeurosis superficial de la muñeca y ligamento anular anterior del carpo.
Función: Flexor de la muñeca. Musculo: PALMAR MENOR Origen: En la epitroclea. Desde ahí se abre para con su borde exterior formar un ángulo con el supinador largo y para continuarse con un tendón en el 1/3 inferior del antebrazo.
Inserción: En la base del 2º metacarpiano.
Función: Flexor principal de la muñeca, pero con tendencia a la abducción de ésta. Musculo: PALMAR MAYOR Descripción: Está formado por dos vientres musculares aplanados y es menos potente que el superficial. Se originan en el tercio superior y cara anterior del cúbito. De ahí se forman 2 tendones que se insertan en la cara palmar de las falanges distales de los cuatro dedos trifalángicos caminando  detrás del flexor superficial.
Función:
Flexión de la muñeca.
Flexión metacarpofalángica.
Flexión interfalángica proximal.
Flexión interfalángica distal. MUSCULO: FLEXOR LARGO PROFUNDO COMÚN DE LOS DEDOS (FLPCD) Origen: En la zona supracondílea del húmero.
Inserción: En la cara posterior de la base del 2º metacarpiano. Por tanto va de atrás hacia delante. Tiene una trayectoria no lineal y va sorteando el epicóndilo hasta dirigirse hacia delante y después atrás.

Función:
Sobre el codo: es flexor.
Sobre la muñeca: es extensor y abductor. MUSCULO: EXTENSOR RADIAL LARGO O PRIMER RADIAL Origen: En el epicondilo y borde posterior del cubito. Cruza la cara posterior del antebrazo.
Inserción: En la cara posterior de la base del 5º metacarpiano.
Función: Sobre la muñeca es extensor y aductor. Musculo: CUBITAL POSTERIOR Se encuentran en el compartimiento anterior del antebrazo y están separados de los músculos extensores de antebrazo por el radio y cúbito. Músculos flexores pronadores del antebrazo Los músculos que atraviesan la articulación del codo son 17 algunos de ellos actúan sobre la articulación del codo exclusivamente otros lo hacen sobre el carpo y los dedos.
Los tendones de estos músculos pasan a través de la parte distal del antebrazo y continúan hacia el carpo la mano y los dedos. Músculos del antebrazo Es muy similar al brazo los músculos con sus funciones e inervaciones similares también se agrupan en compartimientos faciales en el antebrazo.
El húmero también forma parte de antebrazo. Compartimientos del antebrazo Es la unidad distante del medio superior o brazo.
Se extiende desde el codo hasta el carpo dos huesos ( radio y cúbito)
Esta unido por una membrana interósea. Antebrazo Es superficial fácil de palpar y voluble a las lesiones al igual que el nervio mediano no emite ningún ramo en la axila ni al brazo pero también aporta ramos articulares para la articulación del codo Nervio cubital Este nervio se inicia en oposición al borde inferior del pectoral menor perfora el coracobraquial y continua distante mente en el bíceps braquial y el braquial termina cuando se envuelve con la cara lateral del codo para así iniciar a la vena cefálica en el tejido subcutáneo. Nervio musculocutáneo Estas venas son pares en conjunto constituyen la vena braquial y acompañan ala arteria braquial

La vena braquial se inicia en el codo a partir de la unión de las venas satélites de las arterias cubital y radial.
Terminan cuando se fusiona la vena basílica para formar la vena axilar. Venas profundas La arteria braquial es la continuación de la arteria axilar y constituye la principal irrigación arterial del brazo.
Se inicia en el borde inferior del redondo mayor y termina en la fosa frente al cuello de radio.
Esta dividida en dos por la arteria radial y cubito.
La arteria braquial es palpable a lo largo de su recorrido de ahí pasa una relación con el humero en el surco bicipital medial donde podemos palpar sus pulsaciones. Arteria braquial Origen:En el borde externo del 1/3 inferior del húmero (en la cresta supracondílea). Desde ahí dispone sus fibras a lo largo de toda la cara lateral externa del antebrazo.
Inserción:En la apófisis estiloides del radio (en la base del pulgar). MÚSCULO: SUPINADOR LARGO Origen: En la cara posterior del olécranon y un poco en la cara posterior del epicóndilo humeral. Desde ahí adopta una trayectoria oblicua y muy curvilínea, que multiplica su tensión.
Inserción: En  la  cara  anterior  del  1/3  superior  del  radio.  De  lo que se deduce  que  sus  fibras  toman  disposición  hacia fuera y abajo, rodeando al cuello y 1/3 superior del radio.
Función: Actúa ante supinaciones no resistidas y rápidas, siempre que el codo esté más bien extendido. MÚSCULO: SUPINADOR CORTO Origen: En la cara anterior de la epitroclea y en la apófisis coronoides del cúbito.
Inserción: En la cara anteroexterna del 1/3 superior del radio (en la unión del 1/3 superior y medio).
Función:
Pronación del radio sobre el cúbito.
Apoya al pronador cuadrado siempre que no se requiera mucha resistencia o mucha rapidez. Siempre actúa en extensión del codo, ya que en flexión pierde eficacia. MÚSCULO:PRONADOR REDONDO Origen: En  la epitroclea, en el olécranon y en el borde posterior del cúbito.
Inserción: En el hueso piramidal, pisiforme, ganchoso y 5º metacarpiano.
Función: Sobre la muñeca actúa realizando flexión con aducción. MÚSCULO:CUBITAL ANTERIOR Origen: En la cara posterior del epicóndilo del húmero.
Inserción: En la zona proximal del borde posterior del cúbito o zona más inferior del olécranon.
Función: Evita el pellizcamiento de la cápsula articular y de la membrana sinovial   del   codo   al   producirse   bruscos   movimientos   de extensión.
Por su trayectoria diagonal lo podríamos incluir también dentro de  los músculos pronadores. MÚSCULO:ANCÓNEO Origen: En la cara anterior del ¼ inferior del cúbito.
Inserción: En la cara anteroexterna del ¼ inferior del radio.
Función: Pronador principal del antebrazo, independientemente del ángulo de la articulación del codo. Su tono supera al del bíceps y explica que, en reposo, dispongamos los codos en pronación. Pronador Cuadrado Origen:
El vasto medio o largo: en el tubérculo infraglenoideo de la escápula.
El vasto externo: en la cara posterior del 1/3 superior del húmero, a lo largo del borde externo.
El vasto interno:  en el borde interno de  la cara posterior de los 2/3 inferiores del húmero.

Inserción : Las 3 cabezas se reúnen en un tendón común ancho y plano que termina en la cara superior del olécranon. Tríceps
Braquial Es un músculo bastante profundo, situado detrás del bíceps braquial.

Origen: En la cara anterior del 1/3 ó 2/3 inferiores del húmero.
Inserción: En la cara anterior o punta de la apófisis coronoides del cúbito.
Función: Flexor del codo en cualquier posición que adopte, independientemente de la pronación o la supinación.
Al ser muy grueso es bastante potente, y en algunas acciones es suficiente por sí sólo para flexionar el codo. Además actúa a gran velocidad. Braquial Es un musculo pequeño y fusiforme esta ausente en uno o en ambos lados pero normalmente en el izquierdo aproximadamente un 14% de las personas pero sus acciones no se pierden esta formado por un corto vientre y un tendón largo semejante. Palmar largo Función: Flexión de la muñeca.
Flexión metacarpofalángica.
Flexión interfalángica proximal. MÚSCULO: FLEXOR LARGO SUPERFICIAL COMÚN DE LOS DEDOS (FLSCD) Origen: en el epicondilo
Inserción: En la cara posterior de la base del 3º metacarpiano.
Función:Es extensor de la muñeca. Musculo:EXTENSOR RADIAL CORTO o SEGUNDO RADIAL Origen: En el epicóndilo humeral.
Inserción: En la 3ª falange de los 4 últimos dedos mediante cuatro tendones que se separan después de pasar por la muñeca. Cada tendón se dirige hacia un dedo, en el que termina dividiéndose en 3 partes:
Una lengüeta central, que termina en la base de la primera y la segunda falanges.
Dos lenguetas laterales, que se vuelven a juntar en la base de la 3ª falange.

Función:Extensión de la interfalángica proximal y de la muñeca. Si se mantiene flexionada la primera falange, extiende la otra. Sin embargo, si se permite la extensión de la primera falange su contracción tiene poco efecto sobre las otras dos. Además es extensor accesorio del codo y extensor metacarpofalángico.  Musculo: EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS (ECD) Origen: En  la epitroclea, en el olécranon y en el borde posterior del cúbito.
Inserción:En el hueso piramidal, pisiforme, ganchoso y 5º metacarpiano.
Función:Sobre la muñeca actúa realizando flexión con aducción. Musculo: Cubital anterior Este nervio inerva todos los músculos del compartimiento posterior del brazo.
Este nervio entra en el brazo posterior a la arteria braquial mediante el húmero y anterior a la cabeza larga del tríceps braquial y allí aporta ramos las cabeza larga y medial del dicho musculo.
Este nervio tiene dos divisiones
Ramo profundo del nervio radial es totalmente muscular y articular en su distribución.
Ramo superficial del nervio radial es totalmente cutáneo y aporta sensibilidad al dorso de la mano y de los dedos Nervio radial A lo largo del brazo discurren 4 nervios principales.
Nervio musculocutáneo
Nervio radial
Nervio mediano
Nervio cubital Nervios del brazo Función:Equilibrador, coaptador, restablecedor de la posición anatómica. Coracobraquial Tiene 2 cabezas:
LA LARGA: es la más externa. Se origina en el tubérculo supraglenoideo del omóplato. Se introduce en el canal intertroquiteriano y luego se continua con fibras fusiformes.
LA CORTA: se origina en la apófisis coracoides, desciende vertical y en el mismo lugar continúa con las fibras musculares.
Se juntan en el 1/3 inferior de la diáfisis formando un tendón, que va a terminar expandiéndose por la aponeurosis superficial del antebrazo. La otra parte tendinosa va a terminar en la apófisis bicipital del radio. Bíceps Braquial La parte superior del humero proporciona inserciones para los tendones de los músculos del hombro Vista medial del brazo Es un musculo fusiforme es el más lateral de los flexores superficiales del antebrazo.
Su borde lateral forma el límite medial de la fosa del codo. Pronador redondo Esta vena se encuentra en la superficie y están localizadas en el tejido subcutáneo y las profundas acompañan a las arterias .
Las dos principales venas superficiales del brazo la cefálica y la basílica.
Estas venas están dotadas de válvulas. Venas superficiales Región escapular Pectoral menor Se origina en la unión de la costilla con el primer cartílago costal.
Se inserta en la cara inferior de la clavícula.
Su función es hacer descender la clavícula y el hombro.
Se encuentra inervado por el nervio del subclavio, que procede del plexo braquial.
Es irrigado por la arteria subclavia. Subclavio Su origen es en la superficie de la fosa subescapular.
Se inserta en el tubérculo menor del húmero. Situado entre la escápula y el músculo serrato anterior.
Es inervado por el nervio subescapular.
Su función produce la rotación medial del húmero. Subescapular Músculo del hombro que rodea la articulación del hombro y une la cintura escapular a la diáfisis humeral.
Inervado por la proporciona el nervio circunflejo, raíz C5 y C6.
Movimiento del hombro Deltoides Origen
Apófisis espinosas de la 2da a la 5ta vertebra torácica
Inserción
Borde vertebral de la escápula por debajo de la espina
Función
Eleva y aduce la escápula y la rota hacia abajo
Estabiliza la escápula Romboides mayor Origen
Primeras 4 vertebras cervicales
Inserción
Borde vertebral superior de la escápula
Función
Eleva la escápula y la rota hacia abajo Elevador de la escápula Se origina en el borde inferior externo de la fosa infra-espinosa por debajo del tubérculo infraglenoideo. Su tendón se adhiere a la cápsula articular del hombro y se inserta en la carilla inferior del tubérculo mayor del húmero.
Está inervado por el nervio axilar Redondo menor Inervado por el nervio pectoral medial
Irrigado por la arteria toracoacromial, Ramas Pectorales. Pectoral menor Empieza en el esternón y en los cartílagos de la 2da a la 6ta costilla.
conectado a la clavícula, para converger en el hueso del brazo superior (húmero) justo abajo del hombro. Pectoral mayor El pectoral mayor
Grande
Forma de ventilador
Músculo superficial y plano
Cubre gran parte de la parte superior frontal del tórax
El pectoral menor
Pequeño
Forma triangular
Músculo delgado y aplanado
Esta debajo del pectoral mayor Región pectoral Región pectoral Antonio Rendón Moras Miología de la región pectoral y escapular. Origen
Apófisis espinosas de la 7 vertebra cervical y de la 1ra vertebra torácica
Inserción
Borde vertebral de la escapula por encima de la espina
Función
Eleva y aduce la escapula y la rota hacia abajo
Estabiliza la escapula Romboides menor Origen
Línea nucal superior del hueso occipital, ligamento nucal y apófisis espinosa de la séptima vertebra cervical y todas las vertebras torácicas .
Inserción
Clavícula y acromion y espina de la escapula
Función
Fibras superiores elevan la escapula y ayudan a extender la cabeza

Fibras medias aducen la escapula
Fibras inferiores deprimen la escapula Trapecio Situada en la superficie posterior del ángulo inferior de la escápula, en los tabiques fibrosos intermusculares y en la fascia infraespinosa.
Se inserta en la cresta del tubérculo menor del húmero pero caudal a la inserción del músculo dorsal ancho.
Produce rotación medial y extensión del húmero.
Está inervado por el nervio subescapular. Redondo mayor Se origina en los dos tercios internos de la fosa infraespinosa de la escápula, y se inserta en la tuberosidad mayor del húmero, por detrás del músculo supraespinoso.
Inervado por el nervio supraescapular, que viene de las ramas de C5 y C6 del plexo braquial
Está irrigado por la arteria supraescapular
Su función es de rotador externo y tiene poca capacidad de abducción. Infraespinoso Se encuentra en la región posterosuperior del hombro, en la fosa supraespinosa de la escápula; de forma triangular.
Se inserta en la fosa supraespinosa; y por fuera en el tubérculo mayor del húmero
Lo inerva el nervio supraescapular, con aportes nerviosos de C4, C5 y C6, mayoritariamente de C5
Inicia la abducción del brazo hasta los 15⁰ en la articulación glenohumeral. Supraespinoso Romboides mayor
Romboides menor
Deltoides
Subescapular
Subclavio Región escapular Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor
Redondo mayor
Trapecio
Elevador de la escapula Funciones
Rotación medial de hombro,
flexión de hombro Pectoral mayor Está inervado por los nervios pectorales medial (C8 y T1) y lateral (C5, C6 y C7), que tienen origen en el plexo braquial. La piel que recubre este músculo esta inervada por T2 a T6.
Su irrigación está dada por las arterias toracolumbar y axilar, ambas provenientes de la arteria subclavia. Pectoral mayor Se origina en la mitad medial del borde anterior de la clavícula, cara anterior del esternón, 6 primeros cartílagos costales y aponeurosis del oblicuo externo, para luego insertarse en el labio externo o lateral de la corredera bicipital (también conocida como surco intertubercular) hueso del humero. Pectoral mayor Se deriva de las costillas 3ra a la 5ta y converge en el omóplato, al que mueve hacia arriba y abajo Pectoral menor Bibliografía Moore
Netter
Michael L. Richardson
http://www.iqb.es/
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