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Caso Clínico, Técnicas Proyectivas II

Juan Carlos: Estructura límite de la personalidad
by

Patricia Hernández Valdez

on 7 November 2012

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Transcript of Caso Clínico, Técnicas Proyectivas II

Caso Clínico INTEGRACIÓN DE CASOS
Mtra.: Gabriela Estrada Clamont Técnicas Proyectivas II Patricia Hernández Valdez
7 de noviembre 2012 Juan Carlos Sexo: Masculino
Edad: 30 años
Fecha de nacimiento: 24.05.1982
Lugar de nacimiento: México, D.F.
Lugar de residencia: Distrito Federal
Estado civil: Comprometido
Número de hijos: Cero
Escolaridad: Licenciatura en Derecho
Ocupación: Abogado litigante
Número de hermanos: Cuatro
Lugar que ocupa: Segundo Solución a problemas familiares
(independencia y relación interpersonal )
Intrapersonalmente = aspecto laboral
Insatisfacción personal en general Motivo de consulta Inventario Multifásico de Personalidad Minnesota (MMPI 2)
Test de Apercepción Temática (TAT)
Test de Frases Incompletas. Pruebas Aplicadas Familiograma Historia clínica Abandono (lactancia)
Control de esfínteres
Introversión en edades tempranas
Duelos no resueltos
Relación con los padres y hermanos
Relación entre los padres
Relaciones significativas
Vida universitaria MMPI 2 Resultados Test de Apercepción Temática TAT Resultados - Resistencia a proyectar las emociones, necesidad de salir triunfante y ser admirado (espejeo)
- Necesidad de pertenencia, uso de la idealizacion y devaluación
- Frente a un estresor emocional... (estructura límite)
- Complejo edípico no resuelto (persecución, ansiedad de castración)
- Rechazo afectivo de la madre, desplaza afecto materno
- Exigencia paterna que causa ansiedad intelectual y económica
- Angustia de destrucción física y mental, despersonalización, desrealización
- Defensas poco efectivas
- Incertidumbre, impotencia, medio ambiente hostil, persecutorio y amenazante Resultados Test de Frases Incompletas
Área Familiar 20
Relaciones Interpersonales 11
Concepto de sí mismo 24 - Hogar ambivalente
- Promiscuidad por complejo edípico
- Autoimagen, autoconcepto
- Uso de devaluación e idealización
- Impulsividad, ira inapropiada, drogas y alcohol 7 VH “Mmm… que tengo que hacer,¿ una historia con presente, pasado y futuro? Pero a ver,
¿a qué te refieres con pasado, presente y futuro? O sea ¿que lo traiga al pasado y al presente? A ver… Es una foto de la segunda guerra mundial, de un niño, va a dar un concierto en el tercer Reich, es alemán. Esta foto se esta exhibiendo actualmente en un museo… ajam… porque esta fue… este niño fue un gran violinista y tocaba conciertos para la cúpula de ju… del fhürer. Hoy en día se exhibe en todos los museos en memoria a lo que paso en la segunda guerra mundial para que no se vuelvan a cometer errores en las siguientes generaciones” “Mmm….igual, ¿la misma dinámica? ¿Presente, pasado y futuro? Ok…. (20 segundos) ellos son una familia de inmigrantes europeos que acaba de llegar a EUA porque vivían en Holanda, pero viajaron a EUA para tener un mejor futuro. Están viviendo en 1700, a finales del siglo XVIII. Es la típica familia anglosajona y como todos fueron a EUA a conseguir el sueño gringo, no americano ¿eh? Porque nosotros somos también americanos, y ya” 1 2 “(Voltea la lámina, la aleja y la vuelve a colocar en la posición original) Es una ¿persona? No logro distinguir bien un ser humano digo no no, si es hombre o mujer, tiene como jorobita. Podría ser un muchacho que esta secuestrado porque esta sufriendo mucho… parece estar sufriendo mucho. Está secuestrado porque su país estalló en guerra hace unos 5 años y él se encontraba luchando en banco perdedor; fue capturado en una batalla. Planean ejecutarlo al día siguiente y por eso esta así” 3 “Mmmm…. Este es un cartel de cine que esta en subasta, estos dos actores fueron muy famosos, cuando tomaron esta foto, al tiempo después el seño que esta ahí murió o por eso vale muchísimos millones de dólares y esta actualmente en subasta. En un futuro cercano, antes de que salga en subasta, va a viajar a todos los museos del mundo para ser exhibido” 4 “(Parpadea mucho y tuerce la boca) Es un nieto que fue a visitar a su abuela para recordar cosas del pasado y… su abuela le dio consejos para el futuro y el nieto se marcha pensativo, mientras la abuela se queda en la ventana añorando todo lo que recordó. ¿Cuál sigue?” 6 VH “Es un muchacho que esta trabajando, es joven, busca un mejor mañana, trabajar duro y estar mejor.
La persona anciana que se ve atrás es su padre vigilándolo y cuidándolo, para que siempre haga mejor las cosas.
No esta físicamente ahí, ¿si me entiendes? Es como el recuerdo del padre. ¿Cómo se llevan?
Se llevan mal, es que si, o sea…es que el señor tiene la mirada puesta en el muchacho, le exige y
el muchacho está como cansado” “Mmm… fíjate ese… es una persona a la que están operando y tal vez éste que esta aquí es su alma porque murió y está afuera… se presenta al que murió porque va a viajar al futuro y este halo de luz es como no se, algo divino… y esto otro pues puede ser una persona de su pasado, tal vez un familiar, y yap” 8 VH 9 VH “Mmm… son unos vaqueros de Texas que están durmiendo en una noche apacible porque huyeron. Están huyendo porque liberan esclavos negros para después cruzarlos a la frontera porque están en la guerra de Secesión, ¿sí sabes? Cuando Lincon prohibió la esclavitud y los estados del sur ayudaron a los negros a pasar al norte para que fueran libres. Y pues eso es lo que está pasando” “Esto es como un derrumbe que obstruye una entrada, era como una mina donde había oro y plata. Llegaron unas personas y quisieron sustraer más oro y plata y una explosión les salió mal y esto pasó, está obstruyendo parte de la entrada. Alguien ya corrió por ayuda y pronto llegará para sacar a esas personas que están atrapadas” 11 13 VH “(Cara de extrañeza) Ok. Es un niño que está parado en la puerta de la entrada de la casa viendo hacia el bosque… mmm porque estuvo jugando toda la mañana y esta… no se… ¿Cómo cansado? Pues sí…creo que un poco cansado. Se sentó ahí en lo que esperaba a su abuela porque ella estaba lavando. Esta pensando en que quiere ver a su mamá cuando llegue y ya” “Mmmm… ¿el universo, totalmente blanco? ¿O como lo describo? Qué onda con esta lámina Patty, no hay nada ahí, es una hoja en blanco. ¿Es a propósito? Ah… pensé que era un error… ¿no es un error? Ay… mmm… ay un lago enorme y una persona pescando en el bosque. No hay nada más que tranquilidad y silencio. Le gusta mucho pescar truchas y hay una iglesia pequeña al fondo, como una capilla. Está cansado del trabajo, está meditando porque el día anterior estuvo pesado, lleno de trabajo, tráfico, personas. Lo único que quiere es estar ahí sin pensar en nada ni en nadie, para mañana volver al trabajo. Ya” Lámina en blanco Estructura límite de la personalidad
Trastorno límite de la personalidad Diagnóstico
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