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PATOLOGÍAS DE SISTEMA LINFÁTICO

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on 8 June 2016

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En casos agudos, observan formaciones cavitarias intraesplénicas o subcapsulares, derrame o solución de continuidad.
Existen múltiples diferenciales en el bazo, lo ideal es siempre reevaluar el paciente y si es posible complementar con biopsia
DIFERENCIALES
Suceden varios fenómenos por alteraciones de perfusión que pueden ser torsión o isquemias donde el parénquima se ve hipoegénico, en el caso de la torsión se ven líneas hiperecogénicas que provienen de los sinusoides. Puede observarse gas. En caso de infartos focales al comienzo se ven hipoecogénicos y luego se tornan hiperecogénicos.
Alteraciones de circulación
Generalmente con tamaño conservado. Parénquima muy hipoecogénicos y homogéneos. Suele observarse en casos de sepsis, pancreatitis, etc.
INFLAMACIÓN AGUDA
Aumento de tamaño, parénquima hipoecogénico heterogéneo con patrón tipo panal de abejas. Bordes levemente irregulares. Puede estar asociado con adenopatías
LINFOMA LINFOSARCOMA esplénico
La hiperplasia nodular es una alteración de frecuente aparición. Se observa hipoecogénica, suele ser nodular y mantiene su tamaño. No siempre es fácil diferenciarla de un nódulo de neoplasia o isquemia reciente.
HIPERPLASIA NODULAR
La congestión puede verse en casos de hipertensión portal donde puede aumentar la resistencia y dilatarse la venas esplénicas
Congestión vascular
Múltiples presentaciones y tipos. La más común es es hemangiosarcoma.Pueden ser sólidos, cavitarios, mixtos. A veces es difícil diferenciarlos de hematoma o abcesos. El ecogenicidad es variable. Pueden afectar todo el bazo o un sector. Evaluar siempre la presencia de derrame por ruptura o por diseminación peritoneal
NEOPLASIA ESPLÉNICA
Aumento de tamaño grave. Parénquima heterogéneo con predominio hiperecogénico y focos generalmente hipoecogénicos. Diversas etiologías. Generalmente no asociada a adenopatías. Puede tener leve dilatación de vasos.
HIPERESPLENISMO
PATOLOGÍAS DE SISTEMA LINFÁTICO
TRAUMA ESPLÉNICO
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