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NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA3-2012,

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by

Diana Valencia

on 3 September 2014

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Transcript of NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA3-2012,

NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA3-2012, Asistencia social. Prestación de servicios de asistencia social a adultos y adultos mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad.
Campo de aplicación
Esta Norma es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para los establecimientos de los sectores público, social y privado.
Definiciones y Abreviaturas
Actividades deportivas
interacción con la familia y sociedad
Bibliografía
Secretaria de salud
Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud
Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Instituto de Geriatría
Secretaria de salud del estado de Jalisco
Secretaria de economia
Dirección de Normatividad
Secretaria de educación publica
Secretaria de desarrollo social
Vestido
Deben proporcionarse en buen estado, limpias, desinfectadas, cómodas y adecuadas a las necesidades de los usuarios, dependiendo de las condiciones climáticas del lugar.
Atención Médica
Debe estar sustentada en principios científicos, éticos que orientan la práctica médica y social.
Objetivo
Establecer las características de funcionamiento, organización e infraestructura que deben observar los establecimientos de los sectores público, social y privado, que presten servicios de asistencia social a personas adultas y adultas mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad.
Alimentación
1- La alimentación que se proporcione a la persona adulta y adulta mayor en establecimientos permanentes y temporales, debe elaborarse con medidas higiénicas
Persona adulta:
persona a partir de los 18 años y hasta los 59 años

Persona adulta mayor:
persona que cuente con 60 años o más de edad.

Persona adulta y adulta mayor en estado de abandono:
carencia de familia, rechazo familiar, maltrato físico, psicológico y carencia de recursos económicos.

Asistencia social
: conjunto de acciones tendientes a modificar y mejorar las circunstancias de carácter social que impidan el desarrollo integral del individuo.

En la elaboración de esta Norma Oficial Mexicana participaron:
Introducción:
En nuestro país la asistencia social es una expresión de solidaridad humana que se manifiesta en la familia, en la sociedad y en el ámbito del Estado. Su importancia es tal que la misma se regula en la Ley General de Salud, la Ley de Asistencia Social y la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.

Actualmente se están agudizando las condiciones de vulnerabilidad de los grupos sociales más desprotegidos como son las personas adultas y adultas mayores en condiciones de soledad, abandono, discriminación, discapacidad, así como víctimas del maltrato en sus diversas expresiones.
Referencias
Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998,
Del expediente clínico
Norma Oficial Mexicana NOM-233-SSA1-2003,
Establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos de atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
Cuidador:
persona que proporciona
apoyo a las personas adultas y adultas mayores en las actividades básicas, instrumentales y avanzadas de la vida diaria
Equipo médico:
aparatos, accesorios e instrumental para uso específico.
Establecimiento de asistencia social permanente:
aquel lugar que independientemente de su denominación o régimen jurídico, otorga atención integral permanente para personas adultas y adultas mayores
Establecimiento de asistencia social temporal:
aquel lugar que independientemente de su denominación o régimen jurídico, proporciona servicios y apoyos asistenciales durante periodos menores a 24 Hrs continuas.
Expediente administrativo:
Conjunto ordenado de documentos que integran la información personal, familiar, escolar, médica, psicológica y social de las personas adultas y adultas mayores.
Maltrato:
acción u omisión única o repetida o la falta de la respuesta apropiada, que causa daño o angustia a una persona adulta o adulta mayor y que ocurre dentro de cualquier relación donde existe una expectativa de confianza.
Referencia-contrarreferencia:
procedimiento médico administrativo entre unidades operativas de los tres niveles de atención para facilitar el envío-recepción-regreso de pacientes, con el propósito de brindar atención médica oportuna
Abreviaturas
cm Centímetros.
hrs Horas.
m Metros.
W.C. Sanitarios.
T.V. Televisión.
% Por ciento.
Generalidades:
Aviso de funcionamiento y aviso de responsable sanitario
Reglamento Interno
Manuales técnico administrativos
Programa de trabajo
Programa interno de protección civil
Programa Nutricional de acuerdo al perfil del usuario
Expedientes administrativos de la persona adulta y adulta mayor
Incorporación al Directorio Nacional de Instituciones de Asistencia Social del Sistema Nacional
Mecanismos de atención de quejas y sugerencias de usuarios y familiares
Tener a su disposición números de emergencia debidamente actualizados:
La prestación de los servicios y apoyos de asistencia social en establecimientos de estancia permanente para personas adultas y adultas mayores comprende:
1- Alojamiento temporal
Alimentación de acuerdo al Modelo de Atención:
2- Actividades de prevención, de promoción de la salud, cultural, deportiva, recreativa, productiva y de estimulación
La prestación de servicios de asistencia social temporal y permanente estarán orientados a:
3- Promover el bienestar presente y futuro de la persona adulta y adulta mayor
4- Otorgar con oportunidad la prestación de servicios de asistencia social
5- Favorecer la interacción de la persona adulta y adulta mayor con la familia y la sociedad
6- Realizar acciones que promuevan la participación en actividades educativas, físicas, ocupacionales, productivas y recreativas;
7- Realizar acciones de referencia y contra-referencia para la resolución de urgencias médico quirúrgicas
8-Fomentar una cultura de respeto y reconocimiento de los derechos humanos
9-Otorgar vigilancia, protección y seguridad
2- El usuario tendrá derecho a recibir tres alimentos al día
3- La alimentación debe ser de buen sabor y aspecto, en cantidad y calidad acorde a su estado de salud y actividad física.
Si la atención médica es dentro del establecimiento, se debe contar con equipo médico indispensable que incluya:
1- Botiquín de primeros auxilios
2- Estetoscopio biauricular
3-Esfingomanómetro
4- Estuche de diagnóstico con oftalmoscopio, rinoscopio y otoscopio
5-Aspirador de secreciones para el caso de la persona adulta mayor
6-Tanque de oxígeno para el caso de la persona adulta mayor
Las actividades de salud de acuerdo al modelo de atención, deberán considerar las siguientes acciones:
1- Apertura del expediente clínico
2- Elaboración de la historia clínica y la Evaluación Geriátrica Integral
3- Valoración clínica del caso y elaboración de la nota correspondiente
4- Elaboración del diagnóstico, evaluación funcional, pronóstico y tratamiento
5- Estudios de laboratorio y gabinete
6- Referencia/traslado en su caso, a una unidad de atención médica de mayor capacidad resolutiva
7- Estudio psicosocial
8- Las señaladas en la Norma Oficial Mexicana correspondiente de acuerdo al padecimiento que se trate
Las actividades preventivas comprenderán
las acciones siguientes:

1- Educación y promoción de la salud de la persona adulta y adulta mayor
2- Fomento de una cultura de dignificación de las personas adultas y adultas mayores
3- Para la persona adulta mayor se hará la detección oportuna de factores de riesgo y enfermedades
Considerando entre otras las siguientes:
Hipertensión arterial
Diabetes mellitus
Enfermedad del sistema músculo esquelético
Aterosclerosis
Problemas de nutrición
Cáncer
Otras enfermedades cardiovasculares
Depresión
Deterioro cognoscitivo;
Enfermedades respiratorias
Enfermedades visuales
Enfermedades auditivas
Enfermedades estomatológicas
Enfermedades dermatológicas
Procurar que el diseño y aplicación de programas sean orientados
a la atención de la persona adulta y
adulta mayor con acciones relativas a:
-Orientación nutricional;
-Prevención de caries y enfermedad periodontal, para la persona adulta mayor;
-Prevención de alteraciones psicoafectivas, para la persona adulta mayor;
-Prevención de caídas y accidentes;
-Prevención de adicciones;
-Prevención de hábitos nocivos para la salud;
-Fomento de la actividad física;
-Actividades culturales, recreativas, ocupacionales y productivas;
-Promover la interacción familiar y social mediante el aprovechamiento de sus conocimientos y experiencias.
-Rehabilitación integral para la persona adulta mayor
-Las actividades de rehabilitación se desarrollarán de acuerdo a las necesidades
particulares de los usuarios
Para el diseño, ejecución, seguimiento y evaluación de los programas de rehabilitación física, psicológica, ocupacional, de entrenamiento laboral, culturales y recreativas, se incluyen las siguientes actividades:
Coordinación psicomotriz, gruesa y fina
Prevención y atención de deformidades físicas
Mantenimiento de la conciencia de su esquema corporal
Mantenimiento de la conciencia de espacio
Funcionalidad de sus sentidos
Elaboración de trabajos manuales
Actividades sociales
1- Actividades de autocuidado
2-Actividades ocupacionales y
recreativas
3- Los establecimientos de asistencia social permanentes para personas adultas y adultas mayores deben estar vinculadas y promover el desarrollo de programas de la comunidad.
4-Los establecimientos de asistencia social temporales para personas adultas y adultas mayores deben incluir en los programas de atención las acciones de ejecución, evaluación y seguimiento.
Actividades de Trabajo Social
Para establecimientos de asistencia social temporales y
permanentes para personas adultas y adultas mayores, contemplarán:
-Elaborar el estudio social de ingreso.
-Seguimiento del caso en relación con el núcleo familiar para, en su caso, propiciar su reintegración social.
-Apoyar la referencia a unidades de atención médica.
-Apoyar trámites legales y administrativos.
-Apoyar las actividades recreativas y culturales.
-Gestionar descuentos y concesiones.
-Apoyar en trámites en instituciones de seguridad social.
Recursos Humanos
Debe contar preferentemente con el siguiente personal:
Responsable sanitario del establecimiento médico
psicólogo
terapeuta ocupacional
enfermera
cuidador
trabajador social
dietista
cocinera
intendente
vigilante
(éste las 24 hrs. del día)
El servicio de trabajo social sólo opera para los establecimientos de los sectores público y social, los privados no están obligados a contratar este personal de salud
Las instituciones de asistencia social de los sectores público, social y privado, por medios propios o a través de terceros, serán responsables de capacitar al personal en temas relacionados con el proceso de envejecimiento y la vejez y educación continua en la materia, preferentemente una vez al año.
Infraestructura
1-Para ofrecer servicios de asistencia social de calidad, se debe contar con infraestructura e instalaciones planeadas y diseñadas
2- Àrea física con dimensiones suficientes, ventilada e iluminada
Areas físicas necesarias para la atención de las personas adultas
y adultas mayores, que comprenderán lo siguiente:
1-Acceso principal que brinde seguridad y protección al público usuario
2-Acceso al área de servicios generales independiente del acceso principal
3-Consultorios médicos para la atención de la salud;
4-Sala de T.V.
5-Sala de usos múltiples
6-Dormitorios
7-Deben tener pasamanos próximos a la cama de cada uno de ellos
8- W.C., lavabos y regaderas suficientes de acuerdo al número de usuarios
9- Los baños tendrán excusados y regaderas con pasamanos tubulares de 5 cm de diámetro y los lavabos estarán asegurados con ménsulas metálicas
10- Los pisos deben ser uniformes, con material antiderrapante de fácil limpieza, con iluminación y ventilación natural
11- En plazas de acceso de 1.50 m evitar, en lo posible, los escalones, utilizar materiales antiderrapantes.
12- En áreas comunes de usos múltiples evitar desniveles en el piso y pasillos
13- En guarniciones y banquetas, se deben prever rampas de desnivel con un ancho mínimo de 1 m y 8% máximo de pendiente
14- En puertas o canceles con vidrios que limiten diferentes áreas
15- Paredes, techos y puertas con acabados lisos, de preferencia elaborados con materiales existentes en la región
16- En pisos interiores, en áreas de alto flujo como vestíbulos y salas de espera, deben emplearse materiales resistentes, antiderrapantes y de fácil limpieza.
17- En pisos exteriores, se deben utilizar materiales resistentes naturales o artificiales
18- Las instalaciones hidráulicas, eléctricas, contra incendios, de gas, intercomunicación y especiales
19-La instalación hidráulica debe reunir las características físicas, químicas y bacteriológicas
Debe ser suficiente tomando en cuenta los siguientes elementos:
. 1- Toma de agua con tubería apropiada según el consumo y equipo de medición de flujo
2- Cisterna de almacenamiento de agua; si la provisión es únicamente por tinacos
3- Equipo de bombeo a tinacos
4- Red de agua caliente para baños en general
5- Calentadores de agua
6-Instalación eléctrica controlada por áreas a través de circuitos de alumbrado y contactos
7-Ventilación, el diseño arquitectónico, altura y tipo de construcción debe permitir una ventilación adecuada
8-Iluminación natural o de acuerdo a las disposiciones jurídicas vigentes en cada entidad federativa
Seguridad
1- Diseño arquitectónico para desalojo del inmueble en caso de siniestro
2- Prevención contra incendios de acuerdo a las disposiciones en materia de seguridad y siniestros
3- Contar con la capacidad necesaria de agua almacenada para el uso en caso de siniestros,
4-Detectores de humo instalados en el techo y conectados a un tablero con indicadores luminosos
5-Extintores colocados en lugares estratégicos
6- Sistema de alarma de emergencia sonoro,
7-Disponer de un sistema de iluminación de emergencia en las áreas de tránsito del personal y los usuarios
8- Ubicación de señalamientos apropiados de tamaño mayor que el usual
9-Puertas de salida de emergencia
10- Los muros no deben ser construidos con materiales inflamables o que produzcan gases y humos tóxicos
Registro e
información

Toda institución que brinde servicios de asistencia social para personas adultas y adultas mayores, debe llevar para sus controles un expediente administrativo por cada usuario, o en su caso expediente clínico; así como los índices de mortalidad, reporte de enfermedades infectocontagiosas a la Secretaría de Salud en términos de las disposiciones aplicables.
Concordancia con normas
internacionales y mexicanas
Esta Norma no tiene concordancia con normas internacionales ni mexicanas
Manual de Alimentación para el Adulto Mayor. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, Salvador Zubirán, Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, 2000;
Manual de Buenas Prácticas de Higiene y Sanidad, Secretaría de Salud, México, D.F. Agosto de 1999;
Guía de Alimentación Balanceada para el Adulto Mayor. Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, octubre 2005;
Programa Nacional Gerontológico, del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, Primera Edición, junio del 2005;
Manual de Estancias de Día, del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, Primera Edición, junio 2005;
Centros de Día, Lineamientos Generales para el funcionamiento de un Centro de Día Gerontológico, del Comité Nacional de Atención al Envejecimiento CONAEN 18 de octubre del 2006;
Ham, Chande Roberto. El envejecimiento en México: el siguiente reto de la transición demográfica. México, El Colegio de la Frontera Norte/Miguel Angel Porrúa, 2003;
Fernández Ballesteros, Rocío. "Gerontología Social". Ed. Pirámide, Madrid;
A. Salgado Alba, Fundamentos Prácticos de la Asistencia al Anciano, Ed. Masson;
D. Hyver y Gutiérrez "Geriatría", Manual Moderno;
Martín García, Manuel. Trabajo Social en Gerontología. España: Editorial Síntesis;
Mendoza Núñez, V. M. (2004). Gerontología Comunitaria. México, D.F.: CONACYT;
Marie-Jeanne Kergoat, M.D., CCFP, FCFP, CSPQ Gériatre. Approche adaptée à la personne âgée en milieu. hospitalier. Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2011 Versión PDF.www.msss.gouv.qc.ca,/documentation/publications
Vigilancia:
Corresponde a la Secretaría de Salud y a los gobiernos de
las entidades federativas en el ámbito de su respectiva competencia.
Vigencia:
Esta Norma entrará en vigor a los 60 días, contados a partir
de la fecha de publicación en el Diario Oficial de la Federación.
TRANSITORIO:
La entrada en vigor de la presente norma, deja sin efectos los numerales que se refieren a adultos mayores en la Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997. Para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores, publicada el 17 de noviembre de 1999 en el Diario Oficial de la Federación.
Sufragio Efectivo. No Reelección.
México, D.F., a 29 de junio de 2012.- El Subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud, Germán Enrique Fajardo Dolci.- Rúbrica.
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