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HOSPITAL DANIEL BRACAMONTE

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Transcript of HOSPITAL DANIEL BRACAMONTE

CAPITULO II
MARCO TEORICO
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN
CAPITULO III
METODOLOGIA
HOSPITAL DANIEL BRACAMONTE

CAPITULO I
GRADO DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON SINDROME METABOLICO, HOSPITAL DANIEL BRACAMONTE GESTION 2013

NOMBRE DEL AUTOR:
Dra. María Angélica Rodríguez Urquizu
RESIDENTE DE 1ER AÑO
SERVICIO MEDICINA INTERNA

MONITOR: Dr. José Manuel Calle Aracena
POTOSI – BOLIVIA
2014


Analizar e investigar sobre un tema muy poco estudiado en nuestro medio, siempre se hace muy interesante, el término “Riesgo Cardiometabólico” se acuño para indicar el riesgo de desarrollar tanto enfermedad cardiovascular como diabetes. Comprende una gran variedad de factores de riesgo clásicos como los identificados por Framingham, metabólicos y “emergentes” como las adipoquinas, los marcadores de la inflamación.la presencia de diabetes mellitus en la población aparentemente sana, por lo menos duplica el riesgo de padecer eventos cardiovasculares durante más de 20 años.
1,1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
Siendo nuestro Hospital Daniel Bracamonte de referencia de todos los municipios del Departamento es muy frecuente observar distintos tipos de patologías y también la afluencia de los pacientes esta en incremento, mismos que vienen a consultar por diferentes dolencias, pero muy pocos consultan para prevenir enfermedades como la epidemia del nuevo siglo que es la obesidad siendo parte del Síndrome Metabólico y le restan importancia al conjunto de factores de riesgo que está latente en su diario vivir y las complicaciones a corto y mediano plazo puedan presentar.
1,2 FORMULACION DEL PROBLEMA
¿Cuál es el grado de riesgo cardiovascular de los pacientes con síndrome metabólico internados en el servicio de medicina interna del Hospital Daniel Bracamonte el año 2013?
1.3 OBJETIVO GENERAL
Determinar el grado de riesgo cardiovascular en los pacientes con síndrome metabólico internados en el servicio de medicina interna del Hospital Daniel Bracamonte el año 2013.
1,4 OBJETIVOS ESPECIFICOS
a) Precisar los factores de riesgo más frecuentes que determinan el grado de riesgo cardiovascular.
b) Identificar el grado de riesgo cardiovascular de acuerdo a las variables de sexo y grupo etáreo.
c) Determinar el porcentaje de pacientes con factores de riesgo Cardiovascular modificables
d) Determinar el porcentaje de pacientes con factores de riesgo Cardiovascular No modificables.


1.4 JUSTIFICACIÓN
El presente trabajo se justifica porque actualmente no existen datos estadísticos que nos orienten referente a la prevalencia del Síndrome Metabólico y el riesgo de desarrollar patologías cardiovasculares, al no ser diagnosticado y tratado a tiempo se tiene muchas más probabilidades de sufrir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y diabetes.
Es importante investigar esta problemática en la ciudad de Potosí y además de proporcionar información sobre este tema. Por lo que al ser un problema de salud pública debe realizarse intervención para prevenir y controlar el Síndrome Metabólico.
El diagnóstico a tiempo de esta afección permitiría aplicar intervenciones tempranas para propiciar cambios a estilos de vida más saludables, así como tratamientos preventivos que impidan las complicaciones de la diabetes y de la enfermedad cardiovascular, que ocasionarían un gran costo económico.
En los últimos 20 años, el rápido crecimiento de los índices de obesidad ha generado un importante aumento de la prevalencia de diabetes tipo 2 y síndrome metabólico.
Ya que ambas afecciones incrementan notablemente el riesgo cardiovascular, es posible que la muerte y la discapacidad por enfermedad cardiovascular empiecen a aumentar en nuestro Estado Plurinacional.
Tener el síndrome metabólico aproximadamente duplica el riesgo de una persona de desarrollar enfermedad cardiovascular; cuantos más componentes del síndrome tiene una persona, mayor es su riesgo.

RIESGO CARDIOVASCULAR
3,1 TIPO DE METODOLOGIA
3,2 POBLACION O MUESTRA
3,4 METODOS DE RECOLECCION DE DATOS
Estudio retrospectivo transversal en una muestra estratificada por edad y sexo.
Revisión de fuente primaria Historia Clínica, libro de registro del servicio de laboratorio.
Por encuesta sobre antecedentes vasculares, factores de riesgo, exploración física y analítica durante la gestión 2013, con diagnóstico de Síndrome Metabólico.

Pacientes internados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Daniel Bracamonte en la gestión 2013
MATERIALES Y METODOS
Para la realización del presente trabajo nos basamos en:
Material de Variables Medidas por Exploración Física:
Balanza de pie.
Cinta Métrica.
Tensiómetro
Fonendoscopio
Material Escrito:
- Encuestas
- Revisión de Historias Clínicas
- Se ha utilizado bibliografía clásica de tratados de Medicina Interna (Farreras -Rozman) y variadas revistas científicas nacionales y extranjeras.
Internet:
Para acceder a estudios y publicaciones actualizadas se recurrieron a Medline, Cochrane, Google (para acceder a sitios de organismos oficiales) e Intermedicina. Las palabras claves utilizadas fueron: metabolic syndrome, X syndrome, obesity, diabetes mellitus, high blood presure, y dislipidemia.
Los textos en inglés se leyeron con traductores on-line: www.reverso.com y fueron analizados y corregidos por traductor de ingles técnico. La búsqueda se restringió a artículos publicados en el periodo de 5 años anteriores.


DISCUSIÓN
En la ciudad de Potosí, no existen datos sobre anteriores resultados o anteriores estudios relacionados con el tema esperando que este estudio sirva como antecedente para posteriores investigaciones.
Es importante destacar que la educación es un factor determinante en la formación de los individuos, sin embargo el conocimiento que se deriva de la pura información no basta para modificar conductas de riesgo para la salud; Es necesario modificar los comportamientos creando un sentido de la percepción del riesgo y conciencia de que la prevención depende del autocuidado de la salud.

CONCLUSIONES
El Síndrome Metabólico se ha convertido en una entidad de alto impacto en la población mundial, ya que no solo predispone al desarrollo de enfermedades como diabetes, hipertensión, y dislipidemia, si no que por sí mismo es desencadenante de enfermedad cardiovascular catastrófica e incapacitante. Por ello es de suma importancia, promover en la población en general la reducción de peso y las cifras alarmantes de obesidad, esto con la ayuda de campañas que creen conciencia en la población con la participación de toda la sociedad, con un especial énfasis en los niños y adolescentes. Tomando en cuenta los criterios para el diagnostico y tratamiento que nos aportan la OMS, la IDF, la ATP III y otras instituciones relacionadas con el tema del Síndrome Metabólico.
Siempre en la consulta de primer contacto se deberán buscar los marcadores tempranos de factores de riesgo: sedentarismo, tabaquismo, relación cintura/cadera, índice de masa corporal, hiperglucemia, con especial énfasis en aquéllos que cuenten con antecedentes familiares de diabetes, hipertensión y enfermedades por ateroesclerosis coronaria.
Las medidas preventivas, como son los programas de enseñanza en nutrición dirigidos tanto a los pacientes como a los familiares con factores de riesgo, son fundamentales para el control de dicha patología.
Una discreta reducción de peso y la práctica cotidiana de ejercicio, son herramientas indispensables. El problema principal es cómo lograrlo, cómo hacer que en la práctica clínica cotidiana se cumplan dichas expectativas. Es urgente tomar medidas para proteger a las comunidades más desfavorecidas por los efectos de la “modernización” y con ello revertir este proceso que ha dado lugar a la actual epidemia del síndrome metabólico, particularmente en los países en vías de desarrollo y en las comunidades minoritarias en los países del primer mundo.

RECOMENDACIONES
El Síndrome Metabólico se ha convertido en una entidad de alto impacto en la población mundial, ya que no solo predispone al desarrollo de enfermedades como diabetes, hipertensión, y dislipidemia, si no que por sí mismo es desencadenante de enfermedad cardiovascular catastrófica e incapacitante. Por ello es de suma importancia, promover en la población en general la reducción de peso y las cifras alarmantes de obesidad, esto con la ayuda de campañas que creen conciencia en la población con la participación de toda la sociedad, con un especial énfasis en los niños y adolescentes. Tomando en cuenta los criterios para el diagnostico y tratamiento que nos aportan la OMS, la IDF, la ATP III y otras instituciones relacionadas con el tema del Síndrome Metabólico.
Siempre en la consulta de primer contacto se deberán buscar los marcadores tempranos de factores de riesgo: sedentarismo, tabaquismo, relación cintura/cadera, índice de masa corporal, hiperglucemia, con especial énfasis en aquéllos que cuenten con antecedentes familiares de diabetes, hipertensión y enfermedades por ateroesclerosis coronaria.
Las medidas preventivas, como son los programas de enseñanza en nutrición dirigidos tanto a los pacientes como a los familiares con factores de riesgo, son fundamentales para el control de dicha patología.
Una discreta reducción de peso y la práctica cotidiana de ejercicio, son herramientas indispensables. El problema principal es cómo lograrlo, cómo hacer que en la práctica clínica cotidiana se cumplan dichas expectativas. Es urgente tomar medidas para proteger a las comunidades más desfavorecidas por los efectos de la “modernización” y con ello revertir este proceso que ha dado lugar a la actual epidemia del síndrome metabólico, particularmente en los países en vías de desarrollo y en las comunidades minoritarias en los países del primer mundo.
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