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mayor de 14 ruta de atenciòn de emabrazo adolescente

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erika veloza

on 14 October 2014

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Transcript of mayor de 14 ruta de atenciòn de emabrazo adolescente

Procesos Intersectoriales para la atención del embarazo adolescente
Ruta de Atención de Embarazo adolescente
SALUD
URGENCIAS
SERVICIOS AMIGABLES
IDENTIFICACION DEL CASO
CONSULTA EXTERNA
EDUCACIÓN
ENFERMERIA
ORIENTADOR-A
IDENTIFICACION DEL CASO
DOCENTE
ESTUDIANTES
COMITÉ ESCOLAR DE CONVIVENCIA
Análisis del caso y remisión a través de la ruta de atención integral para la convivencia escolar (Ley 1620/2012)
PROTECCIÓN
Registro de la Información Seguimiento al Registro SIUC (Sistema de Información Unico de Convivencia) Realizado por la orientadora o docente.
SECRETARIA DE EDUCACIÓN
Hacer seguimiento a casos reportados por los establecimientos educativos. Apoyar y verificar remisión a otros sectores. Hacer análisis de casos y de cifrás para prevenir y mitigar casos.
COMITÉ MUNICIPAL DE
CONVIVENCIA ESCOLAR
Garantizar que la ruta de atención para la convivencia escolar sea adecuada e implementada adecuadamente.
IDENTIFICACION DEL CASO
GENERACIONES CON BIENESTAR
FAMILIAS CON BIENESTAR
RECEPCIÓN DEL CASO REMITIDO
PROGRAMA MADRES
GESTANTES Y LACTANTES
CENTRO ZONAL
Proceso interdisciplinario de verificación de derechos

Si se encuentra vulneración, amenaza o inobservancia de derechos se Inicia proceso administrativo de restablecimiento de derechos

Construcción del plan de atención integral PLATIN e inicio de proceso de intervención psicosocial, y fortalecimiento de proyecto de vida.
Apoyo y orientación a las madres gestantes: Modalidad ambulatoria
Orientación Terapéutica
Apoyo y orientación para conformación de red social, familiar e institucional de soporte para factores de vulnerabilidad.
Intervención psicosocial para IVE, Adopción, madres adolescentes y sus familias que van a asumir la crianza del Hijo o la Hija.
Atención alimentaria y nutricional
Proyecto de vida
Proceso de formación: puericultura, pautas de crianza, lactancia materna,
formación empresarial, artes y oficios. búsqueda de empleo y gestión para vinculación a una actividad laboral
FAMILIAS CON BIENESTAR
Para padre y madre adolescente y red de apoyo familiar:
Aprendizaje
Apoyo terapéutico
Activación de redes
Construcción de vínculos
Proceso educativo Grupal y Familiar: (vínculos de cuidado, roles convivencia y autoregulación, sexualidad y DDSSRR, ciudadanía, vida sana en familia.
Elaboración plan de vida familiar.
ANSPE- RED UNIDOS
IDENTIFICACIÓN
Adolescentes embarazadas en SISBEN 1 (extrema pobreza)
ATENCIÓN
- Bancarización y ahorro como medio de acceso a oportunidades de ingresos
- Garantía de afiliación de gestantes a Salud.
- Acompañamiento familiar y comunitario
- Gestión de la oferta y acceso preferente a programas sociales del Estado
-
Pruebas confirmatorias del embarazo:
TEST EN SANGRE O EN ORINA POSITIVO-ECOGRAFÍA
Caso 1 - Embarazo detectado en adolescente entre 14 - 18 años
ES VIOLENCIA SEXUAL CUANDO:
1. EL EMBARAZO ES PRODUCTO DE CONTACTO SEXUAL BAJO PRESIÓN (EXPLOTACIÓN O EL ABUSO de posición de poder económico, social, edad,Parentesco, Rol) o SIN CONSENTIMIENTO (VIOLACIÓN)
2. LA ADOLESCENTE ES MENOR DE 14 AÑOS Y EL PADRE DEL EMBARAZO ES ADULTO (o Mayor de 14 años y menor de 18 cuando se dan las condiciones del #1)
NO ES VIOLENCIA SEXUAL CUANDO:
- EL PADRE DEL EMBARAZO ES MENOR DE 14 AÑOS y
EL EMBARAZO ES PRODUCTO DE UNA RELACIÓN SEXUAL LIBRE, CONSENTIDA,SIN PRESIONES, ENTRE PARES.
1. Métodos Médicos
2. Métodos quirúrgicos
PASOS
-admisión
-Asesoramiento, información y consentimiento informado
-Información sobre procedimiento de IVE
-Consulta de Primera vez por Medicina General
-Elaboración de Historia Clínica Completa: Anamnesis y Examen Físico
-Examenes Paraclinicos
DECIDE NO IVE
DECIDE IVE

1. Primer Periodo

2. Segundo Periodo

3. Tercer Periodo


-Anticoncepción

-Lactancia

-Redes de Apoyo: Puericultura, cuidados de recién nacido, reubicación en su entorno escolar y proyecto de vida
SI
NO
APLICACIÓN DEL PROTOCOLO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD PARA VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL RES 459/2012
ASESORÍA IVE
CONTROL PRENATAL
DECIDE ADOPCIÓN
DECIDE ASUMIR
LA CRIANZA
ATENCIÓN EN SALUD MENTAL
1.Continuación del embarazo pone en peligro la vida o la salud de la mujer
2. Malformación grave del feto que hace inviable su vida.
3. Cuando el embarazo sea resultado de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo, inseminación artificial, transferencia de ovulo fecundado no consentida o incesto.
Rol del Defensor de Familia Frente a IVE
CONSULTA PRIMERA VEZ:
1. Procotolo de atención para menor de 15 años

2. Guía para la detección temprana de alteraciones del embarazo (Mayores de 15 años)
Programa control prenatal
Atención del Parto
1. Puerperio Inmediato


2. Puerperio Mediato

3. anticoncepción posparto
Puerperio
REMITE A SECTOR PROTECCIÓN
Autoridad Administrativa (defensoría de familia ICBF ó Comisaria de Familia en el marco de funciones subsidiarias)
Salida de la Madre y el Neonato
Protocolo IVE
MÉTODOS UTILIZADOS HASTA LAS 12 SEMANAS
-Aspiración al Vacío Manual o Eléctrica
-Misoprostol
-combinación Mifepristone más prostaglandina
-Dilatación y Curetaje cuando ninguno de los anteriores este disponible

MÉTODOS UTILIZADOS DESPUÉS DE LAS 12 SEMANAS
-Combinación Mifepristeone más prostaglandina
-Dilatación y evacuación usando aspiración y pinzas
- Anestesia
- Manejo del dolor
- Instrucciones de cuidado posterior
- Provisión de métodos anticoceptivos
-Asesoria para ITS
- Vacunación PostIVE
CIRCULAR O3. SUPERSALUD
Por la cual se imparten instrucciones sobre la interrupción Voluntaria de Embarazo (IVE), en aplicación de la constitución políticade Colombia, los tratados internacionales y las sentencias de la Corte Constitucional, y se deroga la circulación No. 03de noviembre de 2011.
OBLIGACIÓN SEGUNDA. Literal b: Evitar que el personal médico, asistenciay/o administrativo exige documentos o requisitos adicionales a los establecidos en la sentencia C-355 de 2006 para la práctica del procedimiento de IVE. Entre las actuaciones prohibidas se enuncian entre otros
"exigir a las adolescentes menores de 14 años en estado de gravidez, el consentimiento de sus representantes legales para acceder a los servicios de IVE"
Violencia Sexual
Detección de evento obstétrico
IDENTIFICACION DE CONDICIONES
DE LA NIÑA EMBARAZADA:
Edad
Situación de escolarización
Aseguramiento
Edad del padre
Embarazo asociado a violencia sexual
Cuenta o no cuenta con acompañamiento familiar
Nivel Socio económico
OTRAS CONDICIONES DE INOBSERVANCIA, AMENAZA O VULNERACIÓN
Tiempo de Gestación
CON RIESGO ADICIONAL PARA LA SALUD
Quienes pueden hacer la detección
Sector Salud
Sector Educación
ANSPE
Hospitales
Centros de Salud
Equipos extramurales
IPS
Consultorios
Equipos PIC
Instituciones educativas públicas y privadas
Profesores/as
Orientadores/as
Estudiantes
Cogestores/as sociales
Sector Protección
Equipos de programas y proyectos de ICBF
Equipos interdisciplinarios de Centros Zonales
Linea de atención al usuario
Comunidades
Sector Justicia
Policía Nacional
Policía Judicial
Fiscalía
Instituto de Medicina Legal
Comisarias de Familia
Ministerio Público
Procuraduria Defensoria del Pueblo
Personeria
A
t
e
n
c
i
ó
n

I
n
m
e
d
i
a
t
a
Niña embarazada

Pareja

Pares (amigas y amigos)

Familias

Organizaciones comunitarias

Iglesia

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