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Cardioangiologia

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by

yoa diaz

on 24 February 2016

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Transcript of Cardioangiologia

Cardioangiologia
Anatomía que estudia los
órganos o conductos dentro
de los cuales circulan la sangre
y la linfa.

Estos órganos son:
El corazón
Vasos sanguíneos (arterias, capilares y venas)
ganglios linfáticos
El movimiento de la sangre se realiza en acción de un órgano central, situado en la cavidad torácica
El corazón
Músculo provisto de 4 cavidades
Aurícula
Ventrículo
Se relacionan con el aparato
circulatorio, por medio de orificios que conducen a venas.
otros orificios que comunican con las arterias
son conductos que reparten sangre por todo el cuerpo o la recogen para llevarla al corazón.
Arterias y Venas
Vasos Capilares
Conductos delgados originados por ramificaciones repartidas de las arterias en el seno de los órganos.
concentración en el Ventrículo Izquierdo
lanza la sangre a través aorta
Repartiéndola a todos los órganos del cuerpo.
Realizando un intercambio de substancias.
las células toman determinadas materias como el:
Oxigeno
cediendo a otras
Anhídrido Carbónico
Al perder el oxígeno la sangre arterial se transforma en sangre venosa, siendo de color obscuro.
La sangre venosa es recogida por los capilares venosos transportada por las venas cavas a la aurícula derecha.
Concentración en el ventrículo derecho
lanza la sangre a la arteria pulmonar.
Recubre con capilares los alveolos; intercambio gaseoso
O2 --> CO2
Al perder anhídrido carbónico - recibe oxígeno nuevamente. (hematosis)
Revolución Circulatoria
La Linfa
A través de vasos linfáticos.
Origen en las redes capilares o lagos linfáticos de diversos órganos.
Se mezcla con la sangre venosa, dirigiéndose a la aurícula derecha

El corazón
Cara anterior o esternocostal
Auricular
Se presenta como un canal de concavidad vuelta hacia adelante .
donde se aloja la
Aorta y Pulmonar
Ventricular
Convexa y triangular
su base corresponde al surco auriculoventricular, dividido por el surco arterial en 2 posiciones:
Parte pequeña
Parte más ancha
Cara inferior o diafragmática
Presenta en su porción ventricular el surco interventricular que divide en:
Ventrículo Derecho (mas pequeña)
Ventrículo Izquierdo (mas amplio)
El segmento auricular de esta cara es muy pequeña.
A la derecha del segmento auricular se sitúa el orificio de la vena cava inferior.
Ventrículo
Izquierdo
Ventrículo
Derecho
Aurícula
Derecha
vena cava
inferior
Surco interventriular
Cara lateral Izquierda
Arterias
Son conductos musculo-membranosos, de ramificaciones divergentes; llevan la sangre del corazón a los tejidos.
Nacen:
• En ventrículo derecho:

Sangre a pulmones
Arteria Pulmonar
• En ventrículo izquierdo:

Sangre al resto del organismo.
Arteria Aorta
RAMOS COLATERALES en su trayecto. Al final dos o más RAMOS TERMINALES. ARTERIAS RECURRENTES: opuestas al tronco arterial.
Se originan en las arterias
• Forma cilíndrica; calibre continuo si no ramifica
• Dirección rectilínea.
• Presentan FLEXUOSIDADES
• Caminan en cavidades blandas del cuerpo.
• Tiene relación ósea directa o indirectamente por el anillo fibroso; capa muscular. (MÚSCULO SATÉLITE)

• ARTERIAS DE PRIMER ORDEN (aorta, ilíacas, femoral, etc.) acompañadas en trayecto de tronco venoso. En menor calibre de VENAS SATÉLITE y por ramo nervioso con PAQUETE VASCULONERVIOSO.
• Unidas por RAMAS ANASTOMÁTICAS por INOSCULACIÓN, ANASTOMOSIS TRANSVERSAL, CONVERGENCIA, ANASTOMOSIS LONGITUDINAL y “Vas aberrans” (vaso aberrante)
origen
volumen
trayecto
relaciones
división
terminación.
Anomalías por:
Estructuras de las Arterias:
1. ARTERIOLAS o arterias de pequeño diámetro.
Dan origen a CAPILARES.
variable según el volumen del vaso.
Se distinguen:
2. Arterias de calibre medio o TIPO MUSCULAR.
3. Troncos arteriales o
arterias gruesas. ARTERIAS DE TIPO ELÁSTICO.
Las tres constituidas por capas ENDOTELIAL, media muscular y externa de naturaleza CONJUNTIVA.
Las arterias se nutren por redes capilares conocidas como VASA VASORUM.
Poseen circulación linfática e inervación sensitiva y motora. Naturaleza vegetativa.

Sistema de la Arteria Pulmonar
Transporta sangre venosa.
Nace en la base del ventrículo derecho, se dirige hacia arriba, hacia la izquierda y hacia atrás (5cm), se divide en dos ramas; arterias derecha e izquierda pulmonares.
Origen y trayecto:
Relaciones:
Recubierta por el pericardio seroso.
Con el timo y sus vestigios, la pleura y los pulmones y con la pechera esternocostal; con la bifurcación de la tráquea y el cayado de la aorta.
Con el borde izquierdo del esternón y con el tercer cartílago costal.
Entre apéndices auriculares y cruzada en su origen por arteria coronaria izquierda, entre el apéndice de la aorta y con la auricular izquierda, separada por el seno transverso de Theile.
Ramas Terminales
• Arteria Pulmonar Izquierda: Más corta y de menor calibre, dirigiéndose hacia arriba, afuera y atrás.
• Arteria Pulmonar Derecha: Más larga y voluminosa. Casi horizontal.

Sistema de la Aorta
De la base del corazón a la 4ta vértebra lumbar.
Tres porciones:
1. Cayado aórtico
2. Aorta descendiente torácica
3. Aorta abdominal
Columna lumbar, 4ta vértebra: se divide y da origen a las ILÍACAS PRIMITIVAS y a la SAERA MEDIA.
Cayado Aórtico
Desde el orificio ventricular izquierdo hasta la cara lateral izquierda de la 4ta vértebra dorsal.
En plano vertical y oblicuo,
Forma cilíndrica, diámetro de 2-3cm.
Tres ensanchamientos correspondientes a los SENOS DE VALSALVA. Segunda dilatación en adultos; GRAN SENO DE LA AORTA ascendente y horizontal.

PORCIÓN ASCENDENTE. Dentro del pericardio.

Parte INTRAPERICÁRDIA con arteria pulmonar en vaina serosa, forman el pedículo arterial de la base del corazón.
Parte EXTRAPERICÁRDIA: pequeña porción libre en contacto con la vena cava superior.
Oblicuamente hacia atrás y a la izquierda.
Cara superior en relación con los gruesos vasos:
1. Tronco arterial braquiocefálico
2. Carótida primitiva izquierda
3. Arteria subclavia izquierda
Porción Horizontal
Desde el lado izquierdo de la 4ta vértebra dorsal hasta el orificio aórtico del diafragma. En la parte más profunda del mediastino posterior, en contacto con los cuerpos vertebrales, con dirección oblicua hacia abajo, adelante y a la derecha.
Aorta Torácica Descendiente
Desde el orificio aórtico del diafragma hasta el disco intervertebral que separa la 4ta y 5ta vértebra lumbares. Corre entre los cuerpos vertebrales por detrás y el peritoneo por delante.
Aorta Abdominal
Ramas:
Se originan las ARTERIAS CORONARIAS en forma ascendiente.
Tronco Braquiocefálico
Origen: convexidad del cayado
Origina la carótida primitiva derecha y la subelavia del mismo lado.

Arterias Carótidas Primitivas
Origen: cayado aórtico, por detrás del tronco branquicefálico
Izquierda:
Derecha
Origen: termina al mismo nivel que la izquierda pero es más corta ya que tiene su porción intratorácica más larga.
Nace del cayado aórtico, entre el tronco branquicefálico y la carótida primitiva izquierda. Termina en el istmo del cuerpo tiroides
Arteria Tiroidea Media
Arteria Carótida Externa
Situada entre la bifurcación de la carótida primitiva y el cuello del cóndilo del maxilar inferior.
Ramas Colaterales
Seis ramos colaterales
 3 marchan hacia adelante
 Tiroidea superior
 La lingual
 La facial
 2 hacia atrás
 La occipital
 La auricular posterior
 1 hacia adentro y arriba
 La faringe inferior

Se origina en el mismo lugar donde ‘nace’ la carótida.
 Ramos colaterales.
Se incluye la arteria esternocleidomastoidea.

Tiroidea superior o tirolaríngea
 Ramos Terminales.
 Rama interna: que marcha por su borde interno y se une a la línea media con la rama del lado opuesto.
 Rama externa: irriga la cara externa del lóbulo tiroideo
 Rama posterior: camina entre la tráquea y el cuerpo tiroides y se distribuye en ese mismo

Arteria Lingual
• Se origina por encima de la arteria superior laríngea y forma una concavidad sobre
Ramas Colaterales:
Arteria Hioidea
Arteria dorsal de la lengua
Arteria Sublingual
Arteria Facial
• Se origina por arriba de la arteria lingual.
Ramas Colaterales:
Arteria Palatina Inferior ascendente
Pterigoidea
Submaxilar
Arteria Submentoniana
Maseterina Inferior
Arteria Occipital
• Nace de la carótida externa al mismo nivel que la facial y corre hacia arriba y atrás, cruzando la cara anteroexterna de la yugular interna.
Ramas Colaterales
A. esternocleidomastoidea
A. estilohiodea
A. meningea posterior
Ramas terminales
Rama externa
Rama interna
Auricular Posterior
Nace por encima de la arteria occipital, en la cara posterior de la carótida externa y continúa hacia arriba y atrás pasando por el vientre posterior digástrico y del estilohioideo.
Ramos Colaterales
 Ramos parotídeos
 Ramos estilomastoideo
Ramos terminales
Ramo anterior o auricula
Ramo posterior o mastoideo
Arteria Faríngea Inferior
Nace a la misma altura que la arteria lingual de la cara interna de la carótida y asciende luego hacia a base del cráneo, colocada entre la faringe y la carótida interna.
Ramas Terminales
Se origina ala altura del cuello del cóndilo del maxilar inferior y se dirige hacia arriba y afuera atravesando la aponeurosis superficia entre el tubérculo cigomático y el conducto auditivo externo.
Arteria Temporal
 Nace del nivel del cuello del cóndilo, lo rodea de afuera hacia adentro y se introduce por el ojal retrocondíleo de Juvara formando el cuello del cóndulo y el borde posterior de la aponeurosis.
Arteria Maxilar Interna
Carótida Interna
Se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides hasta la apófisis clinoides anterior.
Nace a la altura de la apófisis clinoides anterior, corre hacia adelante y se introduce con el nervio óptico a la cavidad orbitaria por el agujero óptico.
Arteria Oftálmica

la subclavia derecha tiene su origen en el tronco braquiocefálico y la izquierda en el cayado de la aorta. , forma una curva de concavidad inferior que abarca la cúpula plural y la primera costilla.
Arteria Subclavia
Configuración Interior del Corazón

Presenta 4 cavidades:
2 auriculas y 2 ventriculos
Separados por un:
tabique musculomenbranoso
dividido en
Tabique Intraventricular
Forma triangular
Su base corresponde a la punta del corazón, mas grueso en su porción muscular, alcanzando grosor de 1.5 cm.
La base se adelgaza, llegando a tener 2mm volviéndose membranoso
Tabique Interauricular
Conformado por una membrana delgada.
Es la continuación del tabique Intrerventricular
Su espesor es variable, alcanzando como máximo 4mm
Caracteres comunes de los 2 ventrículos
Ambos ventrículos son de forma cónica y en la base presentan dos orificios
Orificios Auriculoventriculares
El más amplio, pone en comunicación la aurícula con el ventrículo del mismo lado.
provistos de un aparato valvular, el cuál regula la circulación sanguínea
Orificios Arteriales
Más pequeño, comunica a cada ventrículo con su arteria correspondiente.
Paredes de las cavidades
ventriculares
Son anfractuosas en toda su extensión, presentando un aspecto reticulado debido a la existencia de numerosas salientes
Columnas Carnosas del Corazón
De Primer Orden
En la pared ventricular por uno de sus extremos, por el otro originan cuerdas tendinosas que van insertándose a la cara parietal de las valvas
De Segundo Orden
por uno de sus extremos a alguna de las paredes.
Permanecen libres solamente por su parte media; como puentes tendidos.
De Tercer Orden
Unidas en toda su extensión a la pared ventricular.
Más frecuentes hacia la punta del corazón, más delgadas y numerosas.
Estructura del Corazón
Constituido por una masa muscular gruesa (Miocardio)
Revestida en sus cavidades por una membrana (Endocardio)
Envuelta exteriormente por otra membrana fibroserosa (Pericardio)
Miocardio
Constituida por masa muscular, formando parte principal del corazón
fibras musculares toman inserción en un armazón fibroso, desempeñando el papel del esqueleto de este musculo.
Anillos fibrosos auriculoventriculares
Rodean los orificios auriculoventriculares.
No tienen un constitución uniforme, algunas partes son más gruesas que otras.
Anillos Arteriales
Formado por 3 arcos fibrosos unidos entre si por sus extremidades, ligazón que se hace por medio de expansiones fibrosas, llenando totalmente el ángulo de unión.
Endocardio
Membrana delgada y transparente, recubre por dentro las cavidades del corazón prolongandosé por la túnica que reviste el interior de los grandes vasos.
Constituido por una capa:
Es una membrana difícil de desprender:
Endotelial
Carece de vasos sanguíneos
Provista de una gran cantidad de terminaciones nerviosas, llamadas:
Placas Sensitivas de Smirnoff
Pericardio
Es un saco fibroseroso que rodea al corazón y a su pendículo vascular
Formado en 2 partes:
Pericardio o Pericardio seroso
Ocupa la parte más interna de la membrana
Pericardio fibroso o Saco
Este se encuentra colocado más superficialmente.
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