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IMNUNIDAD MATERNO-FETAL

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by

Pilar Leal

on 18 October 2013

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Transcript of IMNUNIDAD MATERNO-FETAL

INMUNIDAD MATERNO
FETAL
María del Pilar Quiroga
María del Pilar Leal
Lina Paola Artunduaga
Klysman Camargo
OBJETIVOS
Dar a conocer los diversos fenómenos inmunológicos que se presentan en el proceso reproductivo desde los estadios preconcepcionales hasta el logro de un embarazo exitoso
Gametos
Fecundación
CONCEPTOS BÁSICOS
Implantación
Segmentación y Blastogénesis
INMUNOLOGÍA
GESTACIONAL
El embarazo es una condición inmunológica, donde el feto expresa antígenos heredados del padre, que al ser conocidos como "no propios por la madre" deberían generar una respuesta inmune de rechazo.
INMUNIDAD MATERNO FETAL
Interfaz materno-fetal
sincitiotrofoblasto
citotrofoblasto
implantación
PREMISAS DE LA INMUNIDAD
MATERNO-FETAL
1953:
Billinghan y Medawar postulados
de la tolerancia materno-fetal.
- Inmadurez antigénica del feto.
- Disminución de la respuesta inmune
materna.
- El útero es un sitio inmuno
privilegiado.
- La placenta puede actuar como una
barrera frente al sistema inmune.
1957 y 1960:
Frank Farlane y Peter
Brian Medawar "Tolerancia Inmunológica"
CONCEPCIÓN
Fases inmunobilogógicas del
embarazo
MECANISMOS DE LA INMUNIDAD MATERNO FETAL
No hay HLA
HLA clase I poco polimórfico.
HLA-G
Receptor: KIR2DL4
Favorece diferenciación a
Th2 y a Treg
Neovascularización M-F
HLA
Regula invasión del
trofoblasto
CÉLULAS NKu
2 poblaciones
CD16+ CD56dim
CD16- CD56bright
Funciones:
Protección contra microorganismos
Implantación y vascularización.
Estimuladas por:
IL2,IL12, IL15, TNF-a, IFN-g
Producen:
IL2, IL12, TNF-a, IFN-g, IL10
Derivan del tejido linfoide cercano al utero
Población predominante 70%
LINFOCITOS T
Ambiente Th2
Células T reg.
INMUNOMODULADORES
PROGESTERONA
- Inicio de la gestación
- Síntesis placentaria y lutéica.
- Disminución de RI materna molécula efectora PIBF
Linfocitos con receptor
de progesterona placenta
células CD56+ Decidua
PIBF
PROGESTERONA
Ac asimétricos
Alteración perfil de citoquinas
NK
INDOLEAMINA 2,3
DIOXIGENASA
GALECTINA-1
La progesterona estimula su producción.
Se une a porción glicosilada de receptores de superficie de linfocitos-T activados a través de CDR.
Inmunoregulación:
EXPRESION DE FAS (CD95) FAS LIGANDO (CD178).
Induce apoptosis en linfocitos T activados, protegiendo del ataque inmune por las células T.
Decidua
Sincitiotrofoblasto
Citrorofoblasto
linfocitos
COMPLEMENTO
Camuflaje de Ag fetales
Recubrimiento por sialumucina
Recubrimiento Fibrina
Anticuerpos bloqueantes
RECEPTOR PD-1
Mantener la tolerancia periférica al hinbihir la activación de linfocitos autorreactivos.
Inhibir la producción de citoquinas proinflamatorias.
G
R
A
C
I
A
S

Agradecimeintos: Dra Sandra Olaya
Saito, Nakashima, Myojo-Higuma, Arihiro: The balance between cytotoxic NK cells and regulatory NK cells in human pregnancy; Journal of Reproductive Immunology, 2007
FAS / FAS LIGANDO
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