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Modelo de cuidados Virginia Henderson

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by

carol munozmel

on 29 April 2014

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Transcript of Modelo de cuidados Virginia Henderson

Jerarquía de Necesidades
Maslow Virginia Henderson
Ser Humano: Necesidades básicas se modifican por
F. Permanentes F. Variables
Modelo de cuidados de Virginia Henderson
Postulados de Henderson

Para ella el individuo sano o enfermo es un todo y vela por la independencia de éste para que se pueda valer de nuevo por sí mismo

Necesidad fundamental
Independencia
Dependencia
Problema de dependencia
Manifestación
Fuente de dificultad:
Fuerza
Conocimientos
Voluntad

Modelo de Cuidados de Virginia Henderson
NECESIDADES
: Comunes a todas
las personas diferente
manera de cubrirlas

14 NECESIDADES
: "Satisfechas por la personas
cuando tiene conocimiento,
la fuerza y la voluntad para
cubrirlas"
LA ENFERMERA: Ayuda o suple a la persona
a satisfacer las necesidades
Virginia Henderson
Virginia Henderson (Kansas, Estados Unidos 1897 - 1996)
Durante la primera Guerra Mundial, Henderson desarrolló su interés por la Enfermería. En 1918 ingresó en la Army School of Nursing de Washington D.C , se graduó en 1921.
1960 su Modelo de Cuidados es publicado por el CIE
"Principios básicos de los cuidados de enfermería"
Recibe nueve títulos doctorales honoríficos
Modelo de Cuidados de Virginia Henderson
Conceptos
Los elementos mayores del modelo han sido identificados de la siguiente manera:

• Objetivos: Conservar o recuperar la independencia del paciente en la satisfacción de sus catorce necesidades.

• Cliente/paciente: Ser humano que forma un todo complejo, presentando catorce necesidades fundamentales de orden
biopsicosocial

Modelo de Virginia Henderson
Influido por el paradigma de integración
Pertenece a la Escuela de Necesidades
Utiliza Teorias de Necesidades y Desarrollo Humano (Maslow, Erikson y Piaget) para conceptualizar la persona
Se basa en la necesidad de responder y aclarar cual es la
función propia de las enfermeras
Pirámide de Maslow
Modelo de Cuidados de Virginia Henderson
14 necesidades
1. La edad

2. La personalidad

3. El medio sociocultural

4. Es la capacidad física
Física
Intelectual

1. Trastornos de líquidos y electrolitos

2. Falta de oxígeno

3. Conmoción o inconsciencia

4. Exposición al frío o al calor

5. Estados febriles , lesiones locales

6. Infracciones y enfermedades transmisibles

7. Estados pre y post-operatorios

INDEPENDENCIA
Situación en la que la persona satisface sus necesidades por si sola, mediante las acciones adecuadas
DEPENDENCIA
Situacion en la que una o varias necesidades no están satisfechas, porque no sabe , no puede o no recibe la ayuda necesaria
Dependencia : Fuentes de dificultad
son las causas de dependencia de la persona.cualquier impedimento para satisfacer una o mas necesidades
se clasifican en 4 grupos
Dependencia:
se clasifican en 4 grupos
1. De orden Físico
2. De orden Psicológico
3. De orden sociológico
4.De orden cultural
METAPARADIGMA
El metaparadigma comprende
4 elementos
1) Salud:

Estado de bienestar físico, mental y social.
 Habilidad de la persona para realizar sin ayuda los 14 componentes de los cuidados de enfermería
 Los individuos recuperarán la salud o la mantendrán si tienen la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesario.

METAPARADIGMA
El metaparadigma comprende
4 elementos
2) El entorno:


Es el conjunto de todas las condiciones externas y las influencias que afectan a la vida y el desarrollo de un organismo (Definición del Websters New Collegiate Dictionary 1961).

 Los individuos sanos son capaces de controlar su entorno, pero la enfermedad puede interferir en tal capacidad.

METAPARADIGMA
El metaparadigma comprende
4 elementos
3) Persona:
 Individuo total que cuenta con catorce necesidades fundamentales.
 La persona debe mantener un equilibrio fisiológico y emocional.
 La mente y el cuerpo de la persona son inseparables.
 El paciente requiere ayuda para ser independiente
 Cuando una necesidad no está satisfecha, no existe independencia

METAPARADIGMA
El metaparadigma comprende
4 elementos
críticas
Como no es una teoría en si (es un modelo), el criterio de claridad, es un modelo muy amplio y filosófico, compleja de entender pero poco a poco la sociedad ha ido comprendiendo sus conceptos que antes no se comprendían, como dar al ser un bio-psico-social y por tanto si cumple el criterio de claridad.
4) Enfermería:

Henderson define la enfermería en términos funcionales.
 La función propia de la enfermería es asistir al individuo, sano o enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperación o a la muerte pacifica, que éste realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesario. Y hacerlo de tal manera que lo ayude a ganar independencia a la mayor brevedad posible.


 Sencillez
 Es universal e individualizado
 Precisión empírica
 Consecuencias:

El Rol con la enfermería
“suplir y/o ayudar a la persona que no puede por sí sola satisfacer sus necesidades”

Henderson no perseguía la creación de un modelo de enfermería, lo único que ansiaba era la delimitación y definición de la función de la enfermera


Práctica profesional
:
en este ámbito la enfermería trabaja de forma directa con el paciente, debe entenderlo cuando pierde las fuerzas de voluntad o el conocimiento, hace todos los esfuerzos posibles por ayudarlo
Práctica profesional
Al trabajar con el paciente la enfermera debe seguir ciertos procesos de carácter operativo, estructurado en secuencias lógicas, tratando de solucionar los problemas que aquejan al paciente, estos procesos son:
• Valoración
• Diagnostico
• Planificación
• Ejecución
• Evaluación
Caso clínico
Tiene historia psiquiátrica por problemas de angustia, asociado a estrés laboral requiriendo el uso de antidepresivos.


Desde ayer con malestar retroesternal y epigástrico, acompañado de palpitaciones y sudoración profusa. Hoy después de realizar un esfuerzo físico, acentúa molestias (dolor 8/10), por lo que pude ayuda a la señora que realiza labores domesticas, la que llama el SAMU. Es evaluado por el equipo médico, quien lo encuentra: pálido, sudoroso, con perfusión distal disminuida. Al control de signos vitales:

• FC: 128 por minuto
• FR: 27 por minuto
• Dg: observación de IAM, Angina, Depresión.

Caso Clínico
Señor RH, de 58 años de edad, casado, vive con su esposa y tres hijos adolescentes. Historia familiar, huérfanos desde los 9 años por muerte accidental de sus padres, siendo criado por sus tías. Es el 2° de 5 hermanos con los cuales no mantiene contacto permanente.
Con antecedentes de tabaquismo desde adolescencia, que a incrementado estos últimos años (20 cigarrillos/día), bebedor moderado de fines de semana.
En los últimos meses con alto riesgo de pérdida de su trabajo, lo que ha acentuado su estabilidad emocional.

Caso Clínico
Aplicación en Enfermería según Modelo de Virginia Henderson

1. Necesidad de respirar: Dependiente

FR 27 por minuto
 FC 128 por minuto
 PA 150/95 mmHg
 Pálido
 Perfusión distal disminuida
 Tabaquismo desde la adolescencia y que ha incrementado estos últimos años (20 cigarrillos/ día), alto riesgo de problemas pulmonares y cardiovasculares.

2. Necesidad de beber y comer:
No evaluada

3. Necesidad de eliminar: Dependiente
 Sudoración profusa

Caso Clínico

4. Necesidad de moverse y mantener una buena postura: Dependiente
 Malestar retroesternal y epigástrico después de realizar un esfuerzo físico se acentúa las molestias.
 Dolor (8/10)
 El dolor le impide realizar las labores domésticas, por lo que necesita ayuda y la realiza su señora.

5. Necesidad de dormir y descansar:
No evaluada

6. Necesidad de vestirse y desvestirse :
No evaluada

7. Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales: Dependiente


Pálido
 Sudoroso
 Perfusión distal disminuida

8
. Necesidad de estar limpio , aseado y proteger tegumentos: Dependiente

Sudoroso

9. Necesidad de evitar peligros: dependiente
 Ansiedad
 Tiene historia psiquiátrica por angustia, asociado a estrés laboral y requiriendo uso de antidepresivos
 Dolor (8/10)
 Alto riesgo de pérdida de su trabajo, lo que ha acentuado su inestabilidad emocional.
 Conducta de riesgo, bebedor moderado de fin de semana

10. Necesidad de comunicar : dependiente
No mantiene contacto permanente con sus hermanos

11. Necesidad de actuar según sus creencias y sus valores: No evaluada

12. Necesidad de ocuparse para realizarse: dependiente
 Disminuye su autonomía ya que necesita la ayuda de su señora para poder realizar las labores domesticas
 Problemas de angustia , con alto riesgo de pérdida de su trabajo lo que ha acentuado su inestabilidad emocional

13. Necesidad de recrearse:
no evaluada

14. Necesidad de aprender:
no evaluada


Asignatura: Introducción a enfermería
Docente asignatura:
Dra. Elizabeth Bastías Arriagada
Grupo:
Angelica Alvarez
Contanza Jimenez
Consuelo Martinez
Rocio Medina
Carol Muñoz
Carolina Rocha

Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Enfermería
Introducción a Enfermería
Los Ángeles
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