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Intérêts de la vibration tendineuse dans le cadre de la rééducation de la Main

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by

Claude Santos

on 11 October 2016

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Transcript of Intérêts de la vibration tendineuse dans le cadre de la rééducation de la Main

Introduction
Vibrations les yeux ouverts, sujet tonique
Attelle de privation de mouvement
Vibrations les yeux fermés, sujet relâché
La Stimulation Vibratoire Transcutanée
Base Théorique
et scientifique
de la méthode
Récepteurs cutanés
Codes-Barres Neuro-sensorielle
Les organes tendineux de Golgi
Gate Control
Perception fine
Vitesse de déformation
Position du stimulus
Pression
Douleurs/Chaleur
Les Faisceaux Neuro-musculaires (FNM)
Kinesthésie
Réflexe myotatique
Identique aux récepteurs cutanés
collaboration,
complémentarité
Force contractile agoniste
Force passive
Expériences
Dr ROLL J.P.
Professeur neurosciences
Université Provence
CNRS Marseille
Sensation d'étirement
Activation réflexe tonique du muscle antagoniste
Activation
du circuit myotatique
Contraction réflexe
du muscle strié
2009
2012
2014
2013
2007
1977
RollJP, Cilhodes JC:
J Physiol 1977; 73 : 8.
Ann Kinésithér 1983; 10(1-2) : 1-10.
Historique et revue de Littérature
Neiger H, Fraudet, Thouvignon D et al:
Ann Kinésithér 1983; 10(1-2) : 11-9.
journée de médecine physique et de rééducation 1986. Paris: Expansion scientifique française. p. 73-8.
Kinésithér Scient 1986; 252 : 6-2l.
Durand PA, Romain M. :
Ann Kinésithér 1992; 19(3) : 152-4.
Ann Kinésithér 1993; 20(8) : 419-24.
Syndrome Douloureux Régional Complexe de type I
Entretien image consciente du mouvement au niveau corticale
SANTOS Claude - Lonjumeau- 15/10/2016
Paramètres et protocoles
Protocoles
Pathologie du poignet
Objectif mobilité
:
Kit Main libre, programme proprioception, yeux fermés
=>stimulation direct alternative des tendons des muscles agonistes et antagonistes
=>amélioration des amplitudes
Ténosynovite
Programme antalgie (continu), yeux ouverts sur zone tendineuses inflammatoires
=>pas sur saillie osseuse !!!!
=>effet ondes de choc
Dupuytren
Objectif
: prévention des SDRC de type I
SDRC de type I
Objectifs :

Lutte contre douleur et raideur, effet trophique et entretien image motrice
Attention pas de stimulation sur saillie osseuse : hypersensibilité osseuse.
Objectif stabilité :
Kit Main libre, programme proprioception, yeux ouverts
=>stimulation directe en phase des corps charnus des muscles agonistes et antagonistes
=>amélioration de la co-contraction et du recrutement musculaire
Indications :
• Poignet traumatique=>recherche mobilité et proprioception
• Poignet dégénératif=> recherche antalgie et proprioception.
• Poignet ligamentaire=>recherche stabilité et équilibre musculaire
=> Stimulation ECRL/FCU
=>Dart Throwing Motion

La SVT du muscle antagoniste sollicite les afférences musculaires de type Ia
=>inhibition réciproque du muscle agoniste douloureux
=>Programme proprioception, yeux fermés
=> Effet étirement avec stretch réflexe
=>rééquilibrage musculaire+lutte contre contracture
Pré-cicatrisation :

Programme proprioception,
yeux fermés en stimulation dorsale
Post-cicatrisation :

Kit Main libre, programme proprioception, yeux ouverts
=>grasping
Protocole :
• Programme proprioception, yeux fermés
• Applications séquence de 10’’ de vibrations et 5 secondes de pause
• 1 minute par sites d’applications des SVT
• Dans le sens disto-proximale,
• Un léger mouvement passif, congruent dans le sens de l’illusion recherchée
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