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Exame e Avaliação Neuro-Músculo-Esquelética

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by

Elsa Anjos

on 27 October 2014

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Transcript of Exame e Avaliação Neuro-Músculo-Esquelética

Exame e Avaliação Neuro-Músculo-Esquelética
Princípios de Intervenção e Tratamento

Fisioterapia Neuro-Músculo-Esquelética V
Ano Letivo 2014/2015
Vila Nova de Famalicão, 6 de Novembro de 2015

Exame Subjetivo
Nome:
R.G
Sexo:
Feminino
Idade:
23 anos
Profissão:
Contabilista
Hobbies:
Ginástica
Estado Civil:
Solteira
História Médica:
Há aproximadamente três meses, sentiu uma dor semelhante à atual. Recorreu à Fisioterapia, revelando melhoras até voltar à atividade.

História Clínica:
Refere uma dor na virilha e na nádega direita, após uma aula de ginástica.

Início:
Súbito
Gradual
Pós-Traumático
Duração:
Aguda
Crónica

Dor:
Tipo de dor:
Intermitente
Constante
Comportamento:
À noite a dor piorou e de manha sentiu rigidez e dificuldade em levantar
Origem da dor:
Cutânea
Somática
Visceral
Topografia da dor (unilateral):
Localizada
Irradiada
Referida
Severidade ou
Irritabilidade

Body Chart

Intensidade da Dor (EVA)
Questões Adicionais
Estado de saúde geral: E
stável. No entanto, apresenta sensação de stress e ansiedade.
Perda de peso:
Artrite Reumatóide:
Medicação:
antiflamatórios nao esteróides; analgésicos.
Exames Complementares:
Raio X; RM
Fatores que agravam os sintomas:
atividades como vestir, conduzir, estar sentado e andar e tranferências de carga sobre o lado direito.
Fatores que aliviam os sintomas:
(descarga) posição de decúbito lateral sobre o lado bom, decúbito dorsal com os joelhos fletidos.
Sintomas noturnos:
Tem dificuldade em adormecer?
Qual a posição mais confortável/desconfortável para dormir?
Que posição adota, normalmente e/ou atualmente para dormir?
Os seus sintomas fazem com que acorde durante a noite?
Exame Objetivo
Observação:
Face:
expressão carregada que transmite desconforto e dor.
Postura:
cristas ilíacas desniveladas (crista ilíaca do lado direito está mais elevada); distribuição assimétrica de carga (tranferência de carga para o lado afetado).
Marcha:
a paciente entrou na clínica a claudicar, pois nao apresenta capacidade de sustentar carga.

Avaliação Neuro-Músculo-Esquelética
Despite da Lombar:
Despite da Coxa-femural:
Movimentos fisiológicos passivos:
Nutação
Contranutação
Movimentos acessórios:
Rotação anterior
Rotação posterior
Testes de provocação de dor:
Compressão
Distração
Teste de flexão na posição bípede

Teste de extensão na posição bípede

Piedallu´s test
Gillet test
Walk test

Testes resistidos
Testes neurológicos
Diagnóstico
Disfunção articular:
Hipomobilidade limitada pela resistência ou dor.
Objetivos de Tratamento
Objetivo
Geral
:
Preparar a paciente para as atividades diárias.
Objetivos
Específicos
:
Redução da dor e/ou resistência;
Aumento da amplitude de movimento;
Técnicas de Tratamento
Testes de Palpação vs Mobilidade
:
Rotação Anterior Rotação Posterior (Técnica de Tratamento);
Teste de Mobilidade
(Walk Test):
Manipulação do íliaco posterior.
Facilitação Neuro-Muscular-Propriocetiva (PNF)
;
Avaliação do Controlo Motor
SML;
SMG.
Diagrama de movimento
DOR
Plano de Intervenção
Fase Inicial
Fase Intermédia
Fase Final
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