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Reaprendizaje Motor

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by

laura ximena gamboa sanchez

on 8 September 2014

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Transcript of Reaprendizaje Motor

Reaprendizaje Motor

El Programa Reaprendizaje Motor (MRP) fue desarrollado por los fisioterapeutas australianos Janet Carr y Roberta Shepherd. Se trata de un enfoque orientado a la tarea de mejorar el control motor, centrándose en el reaprendizaje de las actividades diarias.(1)
Pasos y normas del programa (1)
para la evaluacion y mejora de los pacientes que son:
evaluacion y planificación del tratamiento (6)
Aspectos del tratamiento (6)
que son los siguientes:
programas de reeducación (3)
Pasos del Programa (1)
objetivo del tratamiento(2)
REAPRENDIZAJE MOTOR VS BOBATH (5)
OBJETIVO (3)
janet carr y roberta shepherd
Estas investigadoras promotoras del empleo de la biomecánica, para controlar el movimiento de los pacientes durante el tratamiento, el objetivo principal de la rehabilitación en individuos con difusiones motoras secuela de lesiones del sistema nervioso.(4)
técnicas de compensación
Técnicas de Facilitación
Enfoques Modernos
En este se destaca el reaprendizaje motor orientado a tareas.
1. ANÁLISIS DE TAREA
2. PRÁCTICA DE COMPONENTES PERDIDOS
3. PRÁCTICA DE TAREA
La función del miembro superior
Función Oro-facial
Incorporándose de posición supina
sentado
Poniéndose de pie y sentarse
De pie
Caminar
No hay intención de avanzar de una sesión a la siguiente; el orden de las secciones no es importante.
la evaluación se basa en el analisis detallado de las capacidades del paciente durante el desempeño de la actividad. ej: Carencia de extensión de muñeca al coger objetos.
La falta de la coordinacion de los componentes que constituyen un patrón de movimiento. ej: la falta de contracción reciproca entre los músculos extensores y flexores de la mano al manipular un objeto.
*ejercicios de estiramientos: se usa para elongar los músculos acortados y facilitar la movilidad de los segmentos corporales.
EVIDENCIA EN PACIENTES
Los resultados indicaron que las mujeres tratadas con el programa de reaprendizaje motor AVD, se recuperaron de forma mas rapida que las mujeres tratadas con bobath, quienes se demoraron mas en recuperarse.
conclusión
Para tratamientos de fisioterapia el programa de reaprendizaje motor es preferible que el uso del programa de bobath en la rehabilitación del paciente con ACV.
Based on Jim Harvey's speech structures
DEFINICION
Busca la mejoría del paciente tras una exhaustiva valoración,tratamiento, análisis y resolución de las causas de las delineaciones musculo-esqueleticas y las razones que partan al paciente del desarrollo del movimiento normal
se clasifican en 3 grandes grupos:
Incluyen las terapias tradicionales: bobath, brunnstrom, facilitación neuromuscular propioceptiva.
Observación
Comparación
Análisis
Explicación - Identificación de meta
Instrucción
Practica además la retroalimentación verbal y visual, más guiado manual
Explicación - Identificación de meta
Instrucción
Practica además la retroalimentación verbal y visual, más guiado manual
Progresión:
Aumenta la complejidad
Añade variedad
Disminuir información y orientación
Reevaluación
Fomentar la flexibilidad
4. TRANSFERENCIA DE APRENDIZAJE
Oportunidad de practicar en contexto
La consistencia de la práctica y el refuerzo positivo
Organización de la práctica de la auto-supervisado
Estructurado y estimulante ambiente de aprendizaje
La participación de los familiares y el personal
*Modificaciones del entorno y estimulación: se hace atravez de la motivación al paciente, para mejorar el alineamiento corporal.
*ejercicio y actividades: estan diseñados para el fortalecimiento de los músculos débiles que interfieren con el desempeño ocupacional
*instrucciones verbales y cinestesicas: se trata sobre las estrategias clave para mejorar el desempeño
*practicar las estrategias seleccionadas en diferentes tareas
*practicar las tareas observadas bajo diferentes condiciones, incorporando las habilidades nuevas entrenadas, el fortalecimiento muscular y las estrategias aprendidas, con el fin de repetir sin repetir.
Roberta Sheperd
Cada sesión se compone de una descripción de la actividad normal (componentes esenciales de movimiento).
El dominio de una sesión no es necesaria antes de ir a otra sesión.
El paciente debe estar siempre participando activamente en la actividad (sin resistencia) y se le dio un poco de oportunidad de cometer errores.
1984, esta fisioterapeutas australianas, basándose en los avances producidos en la ciencia del movimiento, la neurofisiología y la teoría del aprendizaje. ellas proponen una nueva forma de abordar la reeducación del ictus. (2)
se trata de un reaprendizaje motor orientado a tareas especificas, es decir enseñarle al paciente estrategias eficaces para conseguir realizar un movimiento útil funcionalmente.
ESTRATEGIAS PARA ENSEÑAR Y MOTIVAR AL PACIENTE (2)
Instrucciones verbales simples y claras asociadas, si es necesarios, a comunicación muy verbal.
Demostraciones visuales de como realizar la tarea
Guía manual pero evitando ayudas innecesarias y disminuyendo progresivamente el nivel de supervisión hasta lograr la practica independiente.
Refuerzo y feedback positivo cuando la acción se realiza correctamente.
Practica repetitiva
PRINCIPIOS BASICOS EN EL TRATAMIENTO(2)
1: Iniciar la terapia lo mas precozmente posible
2: Anticipar y prevenir la contractura de los tejidos blandos por medio activos y si es necesario, pasivos
3: Identificar los musculos escenciales para la actividad a reeducar y mejorar sus propiedades (Fuerza y Resistencia)
4: Modificar el ambiente, si es necesario, para que el paciente pueda entrenar la tarea. (elevar el asiento para incorporarse, suspender parcialmente el peso del cuerpo para caminar)
5: Crear las condiciones para que el paciente se implique activamente en la reeducación.
VIDEO
BIBLIOGRAFÍA
(1): Motor relearning programme (doc).
(2): intervenciones para mejorar la funcion motora en el paciente con ictus(articulo).
(3): La neuro rehabilitación como alternativas esencial en el abordaje terapéutico de las ataxias cerebelosas(articulo).
(4): Estrategia pedagógica para la rehabilitación motora de pacientes con traumatismo craneoencefalico grave(articulo).
(5): Bobath oer motor releaning programme? a comparison of twodifferent approaches of physiotherapy in stroke rehanilitation: a randomized controlled study(articulo).
(6): Neurorehabilitación (metodos especificos de valoración y tratamiento) cano de la cuerda (libro).
La debilidad o la parálisis de determinados grupos musculares y las conductas compensatorias motoras. ej: elevar el hombro en tareas de alcance de un objeto situado frente a el.
Gracias
Los principales hallazgos de este estudio fueron que los pacientes tratados con fisioterapia según el programa de reaprendizaje motor tuvieron una estancia mas corta en el hospital y mejoraron mas en la función motora que los pacientes tratados con bobath.
INTEGRANTES:

*MAYRA ALEJANDRA BARRIOS LIZARAZO
*MARIA PAULA REY MANTILLA
*MAIRA ALEJANDRA DOMINGUEZ MIRANDA
*YANINA GOMEZ
*LAURA XIMENA GAMBOA SANCHEZ




FISIOTERAPIA- III SEMESTRE
TRABAJO DE INVESTIGACION
REAPRENDIZAJE MOTOR
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