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RCP

GUÍAS AHA
by

unisanitas 2015

on 1 March 2015

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Transcript of RCP

SOPORTE VITAL BASICO
PARA ADULTOS
SOPORTE VITAL CARDIOVASCULAR
SINDROMES CORONARIOS
AGUDOS
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
SOPORTE VITAL
BÁSICO PEDIÁTRICO
ASPECTOS ÉTICOS
PRIMEROS AUXILIOS
ANATOMÍA BASICA DE LA VIA AEREA Y EL CORAZÓN
CONCEPTOS GENERALES
RCP es el acrónimo de reanimación o resucitación cardiopulmonar; es una combinación de diferentes técnicas de emergencia que busca socorrer a una persona en caso de un paro cardiorespiratorio
CADENA DE SUPERVIVENCIA
Asegure la escena y evalúe el estado de conciencia
contacto visual
contacto verbal
contacto físico
Llamado de inmediato al 123 (NUSE) y
Solicitud de DEA
Informar acerca

Lugar de la Emergencia
Número de teléfono del cual llama
Lo que ocurrió y condición de la(s) persona(s) afectada(s)
Número de personas que necesitan ayuda.
Tipo de atención que se le estado dando a la víctimas
Cualquier otra información que le sea solicitada
inicie maniobras de reanimación

CAB
5 ciclos de 30 compresiones
por 2 Ventilaciones
C
A
B
OMPRESIONES TORÁCICAS
PERTURAS DE VÍAS AÉREAS
UENA RESPIRACIÓN
Desfibrilación temprana
Cuidados después de paro cardiaco
soporte vital avanzado
causas más comunes de paro cardiorespiratorio
Las causas más comunes del paro cardiorrespiratorio son:

• Ataque cardíaco.

• Hipotermia profunda.

• Shock.

• Traumatismo cráneo encefálico.

• Electrocución.

• Hemorragias severas.

• Deshidratación.

• Paro respiratorio
Sobre un adulto y un niño de más de ocho años, el esternón debe descender de 5 a 6 cm
;

Sobre un niño entre uno y ocho años, el esternón debe descender de 3 a 4 cm;

S
obre un lactante de menos de un año, el esternón debe descender de 2 a 3 cm ( 1/3 del diametro anteroposterior del tórax).
TERAPIAS ELECTRICAS
TERAPIAS ELECTRICAS
PROTOCOLO DE UNA DESCARGA FRENTE A LA SECUENCIA DE TRES DESCARGAS
Esta comprobado que la desfibrilación escalonada no funciona en paro tan satisfactoriamente como la RCP después de una desfibrilación. Esta comprobado que el beneficio que añade una descarga inmediata después de la primera o segunda disminuye el beneficio, frente a la RCP después de la desfibrilación.
ONDAS DE DESFIBRILACIÓN Y NIVELES DE ENERGÍA
Los datos disponibles demuestran que las descargas de ondas bifásicas con niveles de energía de 200 J o menos tienen igual o mas éxito a la hora de eliminar un FV.
DESFIBRILACIÓN PEDIÁTRICA
Aun no se conoce la carga óptima para desfibrilación en pacientes pediátricos. Para empezar se puede realizar una descarga de 2 a 4 J/Kg y se puede seguir hasta 10 J/Kg.


Bibliografia
https://www.heart.org/docume/downloadable/ucm_317346.pdf
Aspectos clave

Triage a los hospitales con capacidad para realizar intervenciones coronarias percutáneas

• Reducir la cantidad de necrosis miocárdica en pacientes con infarto agudo de miocardio, para preservar así la función del ventrículo izquierdo, prevenir una insuficiencia cardíaca y limitar otras complicaciones cardiovasculares.
• Prevenir sucesos cardíacos adversos graves: muerte, infarto de miocardio no fatal y necesidad de revascularización urgente.
• Tratar complicaciones agudas del SCA potencialmente mortales, como la FV, la TV sin pulso, las taquicardias inestables y las bradicardias sintomáticas.

Realizar ECG de 12 derivaciones extrahospitalario para el registro y la evaluación del síndrome coronario agudo

Sistemas de cuidados para pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST: Se debe tener la educación para reconocer, dar instrucciones e intervenir de forma extra hospitalaria, por parte de los servicios de urgencias, los médicos y la comunidad.

Cuidados integrales para los pacientes que han sufrido un paro cardíaco con IMEST confirmado o sospecha de SCA:
La intervención coronaria percutánea se asocia a una evolución favorable, el cateterismo cardiaco se utiliza para mejorar la supervivencia y disminuir las secuelas neurológicas siempre siguiendo el protocolo, en pacientes que sufren un infarto debido a una FV deben realizarse una angiografía con una revascularización inmediata.
Cambios en el tratamiento general inmediato (incluidos oxígeno y morfina):
En ausencia de dificultad respiratoria no es necesario administrar oxígeno adicional a los pacientes si la saturación de oxihemoglobina es igual o superior al 94%. La morfina debe administrarse con precaución a los pacientes con angina inestable.

1. Cuando realizar una reanimación, en que momento iniciar y en que momento terminar

2. Suspender la reanimacion si no hay un miembro del sistema de emergencias medicas o un primer respondiente

No se restablece una corrección hemodinamica después de tres ciclos de RCP

El reanimador sea miembro del sistema de emergencias o no debe estar capacitado y certificado en un tiempo no mayor a un año

• Inicio de la RCP con compresiones torácicas en lugar de ventilación de rescate (C-A-B en lugar de A-B-C); comenzar la RCP con compresiones en lugar de ventilaciones reduce el tiempo hasta la primera compresión, esto se cambió debido a que a la mayoría de paros cardiacos en pacientes pediátricos se dan por asfixia en lugar de paros cardiacos súbitos.
En el caso de un niño que no responde y no respira, si no se detecta un pulso en 10 segundos, los profesionales de la salud deben comenzar la RCP.
•Se prefiere el uso de un desfibrilador manual en lugar de un DEA para la desfibrilación. Si no se dispone de un desfibrilador manual, se prefiere el uso de un DEA equipado con un sistema de atenuación de la descarga para dosis pediátricas. Si ninguno de ellos está disponible, puede utilizarse un DEA sin un sistema de atenuación de las descargas para dosis pediátricas.
El objetivo general de los cuidados del ACV es minimizar la lesión cerebral aguda y maximizar la recuperación del paciente.

• La importancia del tiempo en los cuidados del ACV requiere el establecimiento de acuerdos locales entre los centros médicos académicos y los hospitales. El concepto de un hospital preparado para ACV ha surgido con el objetivo de garantizar que se ofrezcan las mejores prácticas en cuidados para el ACV de una forma organizada en toda la región. Hay que trabajar más para ampliar el alcance de las redes regionales de tratamiento de ACV.

• Todos los sistemas de SEM deben trabajar en el marco de un sistema regional de tratamiento de ACV para garantizar un triage y un traslado rápido a un hospital para ACV siempre que sea posible.

• Aunque el tratamiento de la presión arterial forma parte de los cuidados del servicio de urgencias para las víctimas de ACV, a menos que el paciente esté hipotenso), no se recomienda el tratamiento pre hospitalario de la presión arterial.


AVB/BLS PROFESIONALES
DE LA SALUD
• Modificación de las recomendaciones relativas a la profundidad adecuada de las compresiones a un tercio al menos del diámetro anteroposterior del tórax: esto equivale a aproximadamente 1½ pulgadas, 4 cm, en la mayoría de los lactantes y unas 2 pulgadas, 5 cm, en la mayoría de los niños.

• Eliminación de la indicación de “Observar, escuchar y sentir la respiración” de la secuencia, se eliminó debido al cambio en la secuencia para la reanimación cardiopulmonar.
https://www.powtoon.com/show/eN5ZMkTlvtR/medicina/#/
INTRODUCCIÓN
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