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Necesidades Oxigenación

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by

Javiera Ayala C.

on 29 March 2016

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Transcript of Necesidades Oxigenación

Atención de Enfermería
Jerarquización de Necesidades
AUTORREALIZACIÓN
Es la última de las necesidades en ser satisfecha
Abraham Maslow
Psicólogo humanista, postula teoría basada en 5 tipos de necesidades básicas y de crecimiento del individuo, las cuales se subdividen y se interrelacionan.
Deben satisfacerse para lograr bienestar y autorrealización.
Pirámide de las Necesidades
Teorías de las Necesidades
Existen elementos necesarios para la supervivencia y la salud que son comunes para todo el mundo
Virginia Henderson:
Enfermera quien realiza una clasificación de 14 necesidades básicas:
- Necesidad 1: Respirar normalmente.

- Necesidad 2: Comer y beber de forma adecuada.

- Necesidad 3: Eliminar los desechos corporales.

- Necesidad 4: Moverse y mantener una postura adecuada.

- Necesidad 5: Dormir y descansar.

- Necesidad 6: Elegir la ropa adecuada.

- Necesidad 7: Mantener la temperatura corporal.

- Necesidad 8: Mantener la higiene corporal.

- Necesidad 9: Evitar los peligros del entorno.

- Necesidad 10: Comunicarse con los otros.

- Necesidad 11: Actuar con arreglo a la propia fé.

- Necesidad 12: Trabajar para sentirse realizado.

- Necesidad 13: Participar en diversas formas de entretenimiento.

- Necesidad 14: Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad.
¿Que nos guía?
Definición de cuidados:
"Asistencia a la persona sana y enferma, en la realización de aquellas actividades que contribuyen a su salud, a su recuperación o a una muerte tranquila, que esté realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad y el conocimiento necesario. Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible"
Virginia Henderson

- Necesidad de Oxigenación
- Necesidad de Nutrientes, Agua,
Equilibrio Hidroelectrolítico
- Necesidad de Eliminación Digestiva
- Necesidad de Eliminación Urinaria
- Necesidad de Eliminación por Piel
- Necesidad de Actividad
- Necesidad de Reposo y Sueño
- Necesidad de Homeotermia
- Necesidad de Seguridad Física
Necesidad de Oxigenación
El proceso de oxigenación en nuestro organismo se basa en el funcionamiento correcto de 2 sistemas: Respiratorio y Cardiocirculatorio
Cualquier falla en uno de esos sistemas produce la aparición de la necesidad alterada.
Mediante respiración, perfusión y transporte de gases respiratorios se encarga de la oxigenación del organismo

Fisiología Respiratoria
Fisiología Cardiaca
Entrega la sangre oxigenada a los tejidos y liberación de sangre no oxigenada a los pulmones
Respiración
Consiste en el intercambio gaseoso: ingreso de oxigeno y salida de dióxido de carbono
Mecánica Ventilatoria
BULBO RAQUÍDEO es quien rige la Mecánica Respiratoria
Necesita presión de O2, pH y presión de CO2
2 movimientos:
Inspiración (se contraen músculos diafragma e intercostales)
Espiración (se relajan)
Factores que alteran la Respiración y Circulación
Dolor agudo
Ansiedad
Tabaco
Posición corporal
Lesión de tronco encefálico
Ejercicio
Enfermedades crónicas y deterioro de distintos sistemas
Infartos, anginas, enfisema pulmonar
Trastornos de los movimientos torácicos
Aumento del metabolismo, fiebre, algunas enfermedades
Disminución de la concentración de oxigeno
Disminución de la capacidad de transporte de la hemoglobina
Que evaluar en Frecuencia Respiratoria

Ritmo o patrón respiratorio: regularidad entre ambas fases
Regular: Ambas fases presentan la misma duración
Irregular: No tienen la misma duración
Frecuencia: Cantidad de respiraciones en 1 minuto
Profundidad: Cantidad de aire inspirado (normal, profunda, superficial)
Carácter o calidad: El carácter normal de la respiración es que sea silenciosa.
Esfuerzo Inspiratorio
Simetría: Respiración paradojal.
Frecuencia
Eupnea
: 12 a 20 respiraciones por min

Taquipnea
: + 20 respiraciones por min

Bradipnea
: - 12 respiraciones por min

Apnea
: Sin respiraciones
Hiperventilación
: Ventilación mayor que la requerida para mantener los niveles de O2 en los tejidos orgánicos
Síntomas: Mareo, cefalea, letargia
Signos: Desorientación, arritmia, convulsiones, coma, PCR

Hipoventilación
: Ventilación alveolar insuficiente para satisfacer las demandas de O2
Síntomas: Vértigo, mareos, parestesias, tinitus, visión borrosa, dolor torácico
Signos: Taquicardia, Respiración jadeante

Hipoxia
: Oxigenación inadecuada de los tejidos como consecuencia de un aporte insuficiente del oxigeno a nivel tisular
Síntomas: Ansiedad, fatiga, mareos
Signos: Compromiso de conciencia, alteraciones conductuales, taquicardia, respiración jadeante, dolor torácico, hipertensión, arritmia, palidez, cianosis y disnea.
Disnea
: Sensación de dificultad respiratoria o falta de aire (síntoma o signo))
Hiperpnea
: Respiraciones mas profundas, normalmente durante el ejercicio (signo)
Cianosis
: Coloración azulada en piel (signo)
Hemoptisis
: Esputo o secreciones bronquiales sanguinolentas (signo)
Ortopnea
: Disnea en posición acostado (decúbito dorsal) (síntoma)
Tos
: Expulsión repentina y sonora de aire proveniente de los pulmones (signo)
Tos Productiva
: Es aquella que elimina esputo (signo)
Tope Inspiratorio
: Dolor costal al inspirar profundo
Aleteo Nasal
Tiraje Subcostal
Quejidos
Tiraje Intercostal
Distress respiratorio
Circulación
Mediante control de Presión Arterial y Frecuencia Cardiaca
...otros mecanismos
Rangos Frecuencia Cardiaca
Bradicardia: - 60 lpm (latidos por minuto)
Normocardia: 60 - 90 lpm
Taquicardia: + 90 lpm
¿Que evalúo en la Frecuencia Cardiaca?
Frecuencia: número de pulsaciones en 1 min
Ritmo: Regular o Irregular
Intensidad: Lleno o Amplio
Débil
Tensión: Se refiere a la resistencia que ofrece la arteria a la palpación. Blando o duro

Filiforme: es un pulso rápido, débil, de poca amplitud, que se encuentra en pacientes con hipotensión arterial, deshidratados, o en colapso circulatorio (shock)
Presión Arterial
Es la fuerza que ejerce la sangre en las paredes arteriales
Depende de:
Resistencia periférica
Flujo sanguineo (cantidad)
Rangos Presión
Hipotensión:
Sistólica < 90 mmHg/ diastólica <60 mmHg
Normotensión:
Sistólica 90 - 139 mmHg/ diastólica 60 - 89 mmHg
Hipertensión:
Sistólica > 139 mmHg/ diastólica > 90 mmHg
Signos de Circulación
Estado de conciencia (por irrigación cerebral)
Palidez
Sudoración
Llene capilar <2 seg
Temperatura
Edema en extremidades inferiores
Cambio de coloración

Saturación de Oxígeno
> 95% ambiental
FiO2 21%
¿Como Evaluar la Satisfacción de una Necesidad?
Valoración: Obtener, comprobar y comunicar datos sobre el usuario
Diagnóstico: Identificar necesidades alteradas
Planificación: Identificar objetivos del paciente, prioridades de atención
Ejecución: Llevar a cabo acciones necesarias para la satisfacción de la necesidad alterada
Evaluación: Determinar en que grado se consiguieron los resultados
TAREA
En grupos de 4 personas, deben elegir 4 conceptos relacionados con la oxigenación (ejemplo taquipnea) y hacer tarjetas para cada uno de esos conceptos en aplicación StudyBlue, en aula TEB, Carpeta oxigenación
Deben ponerse de acuerdo entre los distintos grupos que se formarán
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