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RADIOTERAPIA ESTEREOTÁCTICA FRACCIONARIA EN EL TRATAMIENTO D

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by

Alexandra Amaya

on 29 February 2016

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Transcript of RADIOTERAPIA ESTEREOTÁCTICA FRACCIONARIA EN EL TRATAMIENTO D

RADIOTERAPIA ESTEREOTÁCTICA FRACCIONARIA EN EL TRATAMIENTO DE ADENOMAS HIPOFISIARIOS

Materiales y
Métodos

37 pacientes consecutivos en un rango de 14-75 años con adenomas hipofisiarios, sometidos a previa intervención quirúrgica
Objetivo del
estudio
Evaluar el papel de la FSRT en el manejo de adenomas funcionales y no funcionales en el postoperatorio, con respecto al control de enfermedades y efectos secundarios de la radioterapia.
Revista:
Strahlentherapie and Onkologie, volumen 11.

Año de Publicación:
2013.

Autores:
C. Kopp, M. Theodorou, N. Poullos, S.T. Astner, H. Geinitz, G.K. Stalla, B. Meyer, M. Molls, C. Nieder, A.-L. Grosu.

Tipo de
Investigación

Articulo Original, Ensayo clínico secuencial.
Recursos
Métodos
Nury Alexandra Amaya Sepúlveda
Protocolo diseñado previamente
Seguimiento
Grupo de 37 pacientes con adenomas hipofisiarios
49 meses
Máscara termoplastica
TC (1,5-2mm) y MRI (gadolinio)
1. 6 semanas
2. Cada 6 meses
3. Cada año
Resultados
Se obtiene una tasa de control de 90%.
La FSRT fue bien tolerada por todos los pacientes (ausencia de toxicidad grave).
Tres de los 8 pacientes con adenomas funcionales mostraron una regulación.

Conclusiones
Del estudio
FSRT de adenomas pituitarios residuales y / o recurrentes, en tanto la hormona de secreción y no funcionamiento, es altamente eficaz en términos de control de tumor radiológica y clínica.
Personal
La radioterapia estereotáctica fraccionada, constituye una opción amplia, válida y eficaz en la aplicación de cuidados postoperatorios para pacientes con adenomas hipofisiarios, teniendo en cuenta la prevención de la progresión, y el riesgo comparado con métodos tradicionales (sin descartar el de este), dependiendo en gran parte de la condición del paciente.

La detección tardía de NFPAs condiciona el resultado exitoso de este tratamiento, ya que por su difícil detección, el paciente acudirá a la técnica cuando se hayan generado daños, muchas veces, ya irreversibles.

La SRS, anticipada a la FSRT, resulta ser una intervención mucho más cómoda y eficaz para el paciente con adenomas (no solo hipofisiarios).
Glosario

Adenomas hipofisarios -

Crecimiento anormal en la hipófisis

Insuficiencia hipofisaria -

Hipopituitarismo, afección en la cual la hipófisis no produce cantidades normales de algunas o de todas sus hormonas.

Resección quirúrgica -
Extracción del tumor a través de pequeñas incisiones.
• Prolactinomas -
Tumor hipofisario benigno que produce exceceso una hormona llamada prolactina.
• Radioterapia estereotáxica-
Técnica de irradiación que consiste en administrar una dosis eficaz de radiación sobre un volumen bien definido, con gran precisión y alto gradiente de dosis, empleando haces finos y conformados.
• Radiocirujia estereotactica -
Radioterapia no quirúrgica que se usa para tratar anormalidades funcionales y pequeños tumores en el cerebro.
• Bisturi de rayos gamma -
Aparato usado para tratar tumores cerebrales mediante la administración de radiación gamma de alta intensidad.
• Craneotomía osteoplástica -
Cuando el colgajo óseo retirado para practicar la intervención endocreana puede volver a ser colocado y fijado al finalizar el procedimiento .
• Gadolinio -
Metal que tiene propiedades paramagnéticas usado como medio de contraste que se utiliza en los estudios de resonancia magnética.
• Volumen blanco de planificación -
Volumen tisular del cuerpo extraño (adenoma).
• Colimador multiláminas -
Componente interno del acelerador lineal, cuya función es conformar el haz de radiación en una forma determinada.
• Gy -
Unidad del SI que mide la dosis absorbida de radiaciones ionizantes.
• tumor intra y supraselar -
• Enfermedad de Cushing - A
fección en la cual la hipófisis, un órgano del sistema endocrino, secreta demasiada hormona corticotropina
• Glioblastoma -
tumor cerebral de crecimiento rápido del sistema nervioso central que se forma a partir del tejido glial
• Panhipopituitarismo -
Insuficiencia generalizada de las hormonas hipofisarias
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