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Copy of AMBIENTE HOSPITALARIO

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by

Paula Carbajal

on 21 June 2013

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Transcript of Copy of AMBIENTE HOSPITALARIO

Contacto.
Vía aérea.
Gotitas.
MANUAL DE LIMPIEZA HOSPITALARIA
Paula Carbajal Rionda
Inés Carrera Rial
Servicio de Quirófano
CHUVI- Hospital Xeral
LIMPIEZA
DESINFECCIÓN
ESTERILIZACIÓN
Procesos infecciosos generales o localizados en determinados órganos o regiones anatómicas que ocurren durante la permanencia o concurrencia de un paciente al hospital y que no estaban presentes ni se encontraban en su estado de incubación al ingreso.
INFECCIÓN NOSOCOMIAL
BAJO RIESGO
ALTO RIESGO
RIESGO MEDIO
LIMPIEZA
DE
SUPERFICIES
FREGADO
DEL
SUELO
TIPOS DE LIMPIEZA
Limpieza
General
Limpieza
Terminal
PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA
Limpieza del mobiliario
Limpieza del suelo
Limpieza y desinfección del material de trabajo.
Limpieza de servicios/aseos
Factores de riesgo:

- Del paciente
- Ambientales
- De la atención
Objetivos:

Reducir la flora microbiana de las manos utilizando la medida más efectiva para la prevención y control de infecciones.
Reducir la transmisión de microorganismos desde el personal a los pacientes y de los pacientes al personal.
Eliminar la flora microbiana transitoria de las manos del personal.
La
limpieza
es el proceso de separación por medios
mecánicos
y/o
físicos
de suciedad depositadas en superficies inertes que tengan un soporte físico y nutritivo de microorganismos.
Elementos primarios y mas eficaces para romper la
cadena epidemiológica de la infección
SON
División del Hospital
según Áreas de Riesgo
Área quirúrgica
Radiologóa intervencionista
Paritorio
UCI
Hemodiálisis
Reanimación
Neonatología
Unidad de arritmias
Fecundación in vitro
Habitaciones aislamiento
Unidades Hospitalización
Hospital de Día
Biberonería
Consultas externas
Central esterilización
Rehabilitación
Radiología
Urgencias
Farmacia
Cocina
Laboratorios
Salas de autopsia
Biblioteca
Sala de máquinas
Talleres
Central teléfonos
Cafetería
Sala de juntas
Oficinas
Vestuarios
Despachos
Pasillos
Salón de actos
Ascensores
Patios
Mortuorio
Lencería
Escaleras
Otras no especificadas
PRODUCTOS DE LIMPIEZA
ÁMBITO HOSPITALARIO

DETERGENTES
Características ideales de un desinfectante
1.- Amplio espectro
2.- Acción rápida
3.- Resistente a inactivación orgánica y compatible con otros productos
4.- Debe dejar efecto residual
1.- Compatible con todas las superficies
2.- Fácil de usar
3.- Estable en concentraciones y soluble en agua
4.- Limpio
5.- Barato
1.- Baja toxicidad
2.- Baja irritación y olor.
3.- No contaminante
EFICACIA
VIABILIDAD
SEGURIDAD
TÉCNICAS BÁSICAS DE LIMPIEZA

Limpieza
Rutinaria
Limpieza
Especial
Deben estar autorizados por el Servicio de Medicina Preventiva
Contrata de limpieza facilitará un dossier completo de los productos en uso.
Siempre que se quiera hacer una modificación deberá contar con la autorización de MP.
DESINFECTANTES
Productos que por su composición favorecen la emulsión de las grasas en el agua.
DEFINICIÓN
TIPOS
Aniónicos: liposolubles, capacidad antiséptica baja.
Catiónicos: Mejor capacidad antiséptica pero no produce selección de gérmenes.Incompatibles con la lejía.
Non iónicos: Compatibles con la lejía, producen poca espuma
DEFINICIÓN
Sustancias químicas que destruyen los gérmenes o inhiben su actividad.
LEJÍA
ALCOHOL 70º
GLUTARALDEHÍDO 2%
Desinfección de rutina de superficies, cuñas ,botellas y contenedores
La concentración de lejía para su uso es de 40 gr/litro.
Se inactiva por la luz solar y tras su apertura debe consumirse lo antes posible.
La presentación habitual es en forma de Hipoclorito Sódico.
Sólo se puede usar en superficies limpias anteriormente.
Puede dañar los componentes de equipos ópticos y aparatos de goma o plástico si su contacto es prolongado.
Alto nivel desinfectante y esterilizante
Tiene como inconveniente su elevada toxicidad siendo potencialmente cancerígeno.
Se realiza con un paño húmedo en solución DD
(comercial o preparado)
Barrido Húmedo
Mopas
Limpieza suelo
Doble cubo
Técnicas
básicas
de
limpieza
En
profundidad

Paredes, techos..
Movilizar
desmontar
mobiliario
Al final de un proceso
Situaciones excepcionales
Recogida de restos con barrido húmedo
Fregado con técnica de doble cubo/mopas
En las zonas mas sucias usar cepillo /
rasqueta
Se impregna el paño de color
azul
con la solución DD
arriba

abajo
derecha a izquierda
o viceversa
Si manchas

pulverizar
Vaciar el cubo.

Limpiar con detergente y estropajo
Pulverizar con solución DD, 5 min.
Frotar con paño
amarillo
espejo
estantes
grifo lavabo
ducha
dispensadores
interruptores
pomos
Aclarar con agua ducha y grifería
Secar con papel espejo y grifos
Limpiar el wc
Pulverizar el inodoro por dentro y fuera y los azulejos que lo rodean
5 min
Cepillar con el cepillo de wc
Limpiar portacepillo
Paño
blanco
para aclarado
Cubo
rojo
(exclusivo para este uso)
Pulsar la cisterna
HABITACIÓN
HABITACIÓN AISLAMIENTO
ÁREA QUIRÚRGICA
Todos los días
al finalizar la limpieza de cada área
Agua y detergente
15 min lejía
Enjuague
Aclarado
Secado
Almacenado
Indicado para la desinfección de alta eficacia, para objetos sensibles al calor (endoscopia)
La limpieza se hará con el máximo silencio y repetando el horario asignado
Se iniciará por las zonas libres adaptándose a cada unidad y a la rutina de trabajo
Independientemente de la frecuencia estipulada, la limpieza se hará cada vez que se observe cualquier tipo de anomalía
NORMAS
A
TENER
EN
CUENTA

MATERIALES
Carro con 2 zonas
doble cubo

Fregona y paños /mopas
Recogedor pequeño
Bolsas de basura
Papel higiénico
Guantes
Fregona en cubo azul
Pasar la fregona de la zona limpia a la sucia.
Introducirla en el cubo rojo enjuagándola
varias veces
Sumergir de nuevo en el cubo azul
Medio ambiente hospitalario: se
clasifica en animado e inaminado.
Animado: Incluyen los pacientes hospitalizados, el personal que trabaja en el hospital y los visitantes del centro.
Inanimado: Esta .presente en todo el hospital guarda una íntima relación con las infecciones nosocomiales, se pueden proporcionar focos de contagio y transmisión de gérmenes por vehículo común, por el aire y por vectores
Paños:
Azul
: Objeto o superficie que no sea loza o retrete
Amarillo
: Loza que no sea retrete.
Blanco
: retretes
La limpieza se hará después de la
limpieza de los pacientes.
Preparar la solución con la siguiente disolución:
9,8 litros de agua
200ml de lejía de 40gr/l
Ventilar la habitación
Quitar los residuos
Barrido húmedo
Limpiar con el paño azul con DD
entorno inmediato del paciente
Iluminacion cabecera
Tomas oxigeno, aire...
Cama
Mesilla
Timbre
Teléfono
mando
Interruptores
Pomos puertas

Al finalizar fregado del suelo
comenzando en la habitacion y acabando en el aseo.
Se hará diariamente en el turno de mañana y cuando sea necesario.
Para la limpieza terminal
Retirar los materiales que no son de la habitación
Ventilar
Incluir armarios
No restringida
Semirrestringida
Sucia
Restringida
LIMPIEZA INICIAL DEL DÍA
Antes del inicio de la programación quirúrgica:
- Repasar monitores, cables o cualquier aparato presente en el quirófano.
- Limpieza de las superficies horizontales: mesa quirúrgica, de anestesia, de instrumental, mesillas
auxiliares , lámpara....
- Fregar el suelo y dejar secar.
LIMPIEZA ENTRE INTERVENCIONES.
Esta limpieza tiene que realizarse correctamente, pero lo más rápido posible para no retrasar la siguiente intervención.
- Retirada del instrumental y de la ropa usada hacia el pasillo sucio.
- Recogida con mopa de los residuos del suelo.
- Retirada de las bolsas de residuos cerradas hacia el pasillo sucio.
- Limpieza de cualquier superficie (monitores, cables, lámpara, paredes, taburetes, carros, etc, mesados...).
- Limpieza de la mesa quirúrgica, lámparas, bisturí y mesillas
- Fregar el suelo.
- Dejar secar.
LIMPIEZA TERMINAL.
Se realizará cuando se acabe la última intervención.
- Retirada del instrumental y de la ropa usada hacia el pasillo sucio.
- Recogida con mopa de los residuos del suelo.
- Retirada de las bolsas de residuos cerradas hacia el pasillo sucio.
- Barrido húmedo del suelo.
- Fregado del área central con el método del doble cubo.
- Movilizar el mobiliario
- Fregar el suelo, paredes y techos.
- Limpieza de puertas, interruptores, enchufes, teléfonos y cualquier elemento en contacto habitual con las
manos.
- Limpieza de todas las superficies horizontales y verticales, incluyendo las ruedas y otros elementos en contacto con el suelo.
- Dejar secar
Antes y después de cada habitación
Después de quitarse los guantes.
Después de estar en contacto con materiales o equipos sucios o contaminados.
El personal será específico para esta área, será fijo y con formación adecuada.
Control diario o rutinario
Control excepcional
Controles periódicos
Llevado a cabo por la supervisora.
Si anomalía comunicar a MP y Hostelería
Tras dos partes consecutivos será visitada la zona con el fin de tomar las medidas oportunas
Gobernanta bajo indicaciones de MP
Visitas programadas para evaluar el cumplimiento del protocolo.
Gobernanta y MP.
MEDIDAS
DE
SEGURIDAD
E
HIGIENE
Usar equipo de protección cuando esté indicado
Usar escaleras adecuadas
DD
CONTROLES DE CALIDAD
Dilución
Comercial
9.8 l agua
200ml lejía
SPRINT H100
Elimina la suciedad y los focos de gérmenes.
Altamente concentrado
No deja residuos
No produce olores
Puede usarse sobre acero inoxidable y todo tipo de suelos.
Colocar escurridor en cubo rojo
Informarse de las normas y pautas a cumplir.
Tener en cuenta el tipo de aislamiento
Material de limpieza uso exclusivo de cada habitación.
En el caso de que sea el mismo, se hará en último lugar.
Vestimenta acorde con el protocolo.
Limpieza igual que en el resto .
Ventilación con puerta cerrada.
Al terminar desinfección de los materiales de limpieza
Usar medios mecánicos
Mantener el carro ordenado
Desconectar si es posible aparatos eléctricos
No reenvasar productos químicos
Colocar los residuos en sus contenedores
Normas Generales
Levantar, empujar o trasladar pesos de forma correcta.
Riesgos de accidentes mas comunes
Caídas al mismo y distinto nivel.
Golpes o cortes.
Atrapamientos.
Sobreesfuerzos y fatiga.
Contactos eléctricos.
Exposición a sustancias peligrosas.
Incendios y explosiones.
En la última década...... MICROFIBRA
100 veces mas fina que el cabello
2 veces mas fina que la seda
Trabaja como un
atrayendo y
capturando suciedad y bacterias por capilaridad
Ventajas bayeta

Granca pacidad limpieza y absorción
Menor consumo agentes limpiadores
Evita repasar xq no deja pelusas
Resistencia a lavados. Larga duración
Higiénicas. 95º
Reducción tiempo limpieza
Ventajas mopa
300 lavados duración
Absorbe 8 veces su peso en agua
No aclarado ni escurrido. Facilidad uso
Reducción consumo agua y productos
Mayor limpieza - Menor esfuerzo
Resistencia a los lavados
Conclusiones
1- Rentabilidad.


2- Poder de limpieza

3- Resistencia
Tiempo
Agua y productos
Ergonomía
Alta durabilidad
MUCHAS
GRACIAS
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