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ARREGLO DE UNIDAD - TENDIDO DE CAMA Y TIPOS

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LUIS CARLOS PULIDO MUÑOZ

on 24 February 2016

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TIPOS DE TENDIDOS DE CAMA

Cama cerrada.

Cama abierta.

Cama post- operatoria o de recuperación.

Cama ocupada.

Cama con arco.
ARREGLO DE UNIDAD - TENDIDO DE CAMA Y TIPOS
ASEO DE LA UNIDAD
DEL PACIENTE

Es el procedimiento mediante el cual se realiza limpieza y desinfección de todos los elementos que utiliza y ocupa el paciente en su estadía en la institución

PRECAUCIONES

-Ventilar la unidad abriendo puertas y ventanas.
-No levantar polvo ni sacudir los objetos.
-No barrer el piso con escobas tradicionales, utilizar un filtro especial.
-No humedecer demasiado el trapo con que se desgermine la unidad.
-Aplicar todas las normas de bioseguridad
CARACTERÍSTICAS

La unidad del paciente implica la
cama, el nochero y la mesa puente
. Cuando la auxiliar de enfermería realiza el aseo de unidad debe tener en cuenta lo siguiente:

La desinfección debe ser total de los elementos que se encuentran a cargo de un paciente; esta sustancia debe tener amplio espectro.

INDICACIONES

Diariamente en las mañanas (Aseo de rutina de la unidad del paciente).

Cuando el paciente desocupa la unidad por condición de salida o traslado a otra unidad.

Se debe realizar aseo de unidad a cada paciente con el objetivo de desinfectar su cama, su nochero, su mesa puente; mejorando así la calidad de la atención en salud y evitando molestias e infecciones por falta de higiene.
OBJETIVOS

-limpiar los restos de elementos sólidos que deja el paciente en su cama, en su nochero y mesa puente asignada.
-Evitar infecciones intrahospitalarias por el contacto con elementos usados por diferentes usuarios de diferentes patologías.
-Desinfectar los elementos usados por el paciente.
-Brindar una adecuada presentación de la cama y nochero del paciente que la va a utilizar.
-Brindar seguridad y comodidad al paciente

a) Alistar el equipo.

b) Explicarle al usuario: Si este puede deambular, es el momento preciso para realizarse su baño, o simplemente salir de la habitación para poder realizar la de ambulación y permitir desinfección de su unidad. Se debe evitar la presencia de familiares o visitantes cuando se realiza el aseo de la unidad.

c) Calzarse los guantes y preparar la sustancia desinfectante.

d)Se recogen las sabanas contaminadas (no deben sacudirse) y se colocan en el compresa de la bolsa roja,

PROCEDIMIENTO
e)Se moja el paño limpio de QUIRUGER O HIPOCLORITO DE SODIO y con este se inicia la limpieza teniendo en cuenta de limpiar primero lo menos contaminado y/o sucio y terminar en lo más contaminado, en este caso el colchón, sus barandas.

F)Se inicia desde la tabla de identificación, mesa puente; lavando el paño con agua (cada vez que limpiemos una parte de la unidad) y volviendo a mojarlo con la sustancia usada para la desinfección; cada vez que se limpie una parte de la unidad
g) El aseo debe realizarse siempre bajo el principio de lo limpio a lo contaminado, y de arriba hacia abajo. j) Se debe clasificar la basura según lo establecido en la institución.

h)El desinfectante no necesita ser retirado con otros elementos, simplemente se deja secar.

l) Una vez termine de realizarse el aseo de unidad, la cama quedará lista para hacerla según la necesidad (cama abierta, cama ocupada, cama de recuperación)
ASEO DIARIO DE LA UNIDAD

Es la limpieza y arreglo que se hace diariamente de los elementos que componen la unidad del paciente.

OBJETIVOS

-Mantener orden y limpieza en el servicio.
-Aumentar las medidas de comodidad y seguridad para el paciente y otros pacientes.

PRECAUCIONES

-Secar los objetos de metal para que no se oxiden.
-Dejar ventilar y secar la unidad durante un tiempo prudencial.
-Hacer la desinfección terminal según las técnicas usadas en el hospital cuando se trate de pacientes infecto-contagiosos.
-Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.

EQUIPO

-Bolsa roja
-Recipiente con solución de Hipoclorito
-Platón con agua
-Dos paños, uno para humedecer y otro para secar
-Escobillón de cerda
-Bolsa para desperdicios
Explique al paciente el procedimiento que va a realizar.

Ubique un sitio cómodo y adecuado al paciente, mientras realiza el procedimiento.

abra las ventanas y las puertas.

Retire la mesa de noche, la mesa puente y la cómoda de la cama.

Lleve el Compresero hasta la unidad.

Retire la ropa de la cama sucia y colóquela en el
Compresero.

Comience por limpiar la mesa de noche de la parte menos contaminada a las más contaminada, de la superficie superior hacia abajo, entrando a los cajones, dejando de ultimas las patas y evitando limpiar en dirección suya. Luego limpie la cómoda y la mesa puente de la misma manera. Primero con agua y jabón, enjuague y aplique hipoclorito de sodio, dejándolo actuar por 10 minutos y retírelo con agua. Deje completamente secas las superficies.
Una vez haya limpiado todos los elementos, coloque la almohada y pertenencias limpias del paciente sobre la mesa de noche.

Comience a limpiar la cama por las barandas. Prosiga con los bordes de la cama, luego limpie el caucho, el colchón, las tablas, los resortes y deje de ultimas las patas de la cama. La cama también se limpia primero con agua y jabón, luego con el hipoclorito. No olvide secar.

Valla por partes, limpie por mitades y evite siempre el contacto de la suciedad que está retirando con su cuerpo, limpie en sentido contrario.

Acomode la unidad de forma presentable, tendiendo la cama con técnica, dejando cada cosa en su lugar.

Deje cómodo al paciente en la unidad correspondiente.
PROCEDIMIENTO
ASEO TERMINAL DE LA UNIDAD

Es la limpieza que se hace de los elementos y equipos usados por el paciente cuando ha salido del servicio.

OBJETIVOS

-Dar comodidad y seguridad al nuevo paciente
-Mantener orden y limpieza en el servicio
-Ahorrar tiempo y esfuerzo en la admisión del paciente
-Aumentar las medidas de comodidad y seguridad para otros pacientes.

EQUIPO

-Compresero
-Recipiente con solución de Hipoclorito
-Platón con agua
-Dos paños, uno para humedecer y otro para secar
-Escobillón de cerda
-Bolsa para desperdicios
-Fumigador con insecticida
-guantes limpios

Abra la ventana.retire la mesa de noche, la mesa de puente y pase la silla a los pies de la cama.

Afloje los tendidos y recoja las sabanas, sobrecama, cobija, funda y coloque todo en el Compresero.

Coloque la almohada en la parte libre del colchón.

Limpie los elementos de la mesa de noche.

Lave la mesa de noche, mesa puente y silla.

Limpie la superficie superior de la almohada y coloque la parte limpia sobre el asiento, proceda a limpiar la otra superficie de esta.

Lave el caucho colóquelo doblado en las barandas de la cama limpio con limpio y termine de lavarlo.

Limpie todo el colchón, dóblelo por la mitad de arriba abajo y haga aseo por este lado.



PROCEDIMIENTO

Lave las barandas libres, con malla y soportes de la cama con escobillón y la parte del colchón expuesto.

Doble la otra parte del colchón de abajo hacia arriba, lávelo y haga limpieza al resto de la cama.

Sobre el colchón extendido coloque las cobijas y almohadas en orden.

Coloque todos los muebles en su sitio respectivo.

Haga desinfección de la unidad del paciente y elementos que lo conforman, siguiendo los pasos los pasos anteriores pero empleando soluciones desinfectantes yodoforas o hipoclorito de sodio.

Tienda la cama cuando este seca.

Envié a esterilizar patos y plástico protector si el paciente tuvo enfermedades infectocontagiosas

CLASIFICACIÓN DE LAS ZONAS SEGUN EL RIESGO
ZONAS DE ALTO RIESGO

1) Esterilización.
2) Unidades de cuidados intensivos
3) Unidades de hemodiálisis.
4) Unidades de reanimación.
5) Unidades coronarias.
6) Unidades de hemodinámica.
7) Unidades de neonatología.
8) Sala de partos
9) UCI pediátrica.
10) Unidades de quemados.
11) Habitaciones de aislamiento permanente i/o temporal
12) Zonas de cultivó microbiológico en laboratorios.



establecen tres tipos de zonas, de acuerdo con el riesgo que pueda suponer para los pacientes determinados niveles de contaminación
ZONAS DE RIESGO MEDIO

1) Todas las áreas de hospitalización i/o de servicios médicos.
2) Quirófanos de cirugía menor ambulatoria.
3) Salas de exploración, diagnóstico o tratamiento.
4) Las salas de visita y de exploración de consultas externas.
5) Laboratorios.
6) Farmacia.
7) Urgencias.

ÁREAS DE HOSPITALIZACIÓN
Urgencias
LABORATORIO
ZONAS DE BAJO RIESGO

1) Vestíbulos, pasillos, salas de espera, almacén final de residuos y ropa sucia.
2) Ascensores, escaleras, tiendas,
3) Despachos, conserjerías, capillas, oficinas de admisión
4) Comedor, cafetería, vestuarios, gimnasio.
5) Lavabos públicos.
6) Lavandería.
7) Talleres de mantenimiento
8) Patios, terrazas.
9) Morgue.

Morgue
Sala de espera
Lavandería
LIMPIEZA DE ZONAS DE ALTO MEDIO Y BAJO RIESGO
TENDIDO DE CAMA

Es el procedimiento que se realiza para la cama clínica en diferentes situaciones. Las cinco formas básicas para presentar la cama en la unidad del paciente son
OBJETIVOS

a. Tener lista la cama para recibir al paciente.
b. Darle comodidad y seguridad al paciente.
c. Proporcionar una buena atención del servicio.


PRECAUCIONES

-Iniciar con el aseo de la unidad.
-Colocar la cama en forma horizontal.
-Llevar los tendidos completos.
-Evitar sacudir los tendidos con su ropa.
-Evitar el contacto de los tendidos con su ropa.
-Realizar el tendido de cama de acuerdo al paciente que se va a recibir.
-Solicitar ayuda cuando sea necesario.
-No pasar las manos sobre la superficie de la cama.
-Tender un lado de la cama y luego al otro.
-Colocar la ropa sucia en el Compresero.


EQUIPO

-Colchón.
-Almohada,
-Dos sabanas grandes, sabana de Movimiento.
-Caucho.
-Cobijas.
-Fundas de almohadas, sobrecama y Compresero
CAMA ABIERTA

Es la modificación que se hace a la cama cerrada, en el momento de admitir al paciente o la que se hace cuando el paciente puede levantarse.

TECNICA DE TENDIDO

A partir de la cama cerrada, realizar los siguientes pasos:

-Retirar mesa puente o de noche.
-Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sábana de movimiento).
-Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama.
-Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la "cortesía" con el extremo superior de la sábana.
-Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchón en forma de acordeón.
-Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes


CAMA OCUPADA

Es la que se hace cuando el paciente no puede levantarse.

PRECAUCIONES ESPECIALES

-Respetar y conservar la individualidad del paciente utilizando biombo
-Evitar descubrir innecesariamente al paciente.
-Tener cuidado con los equipos y tubos conectados a los pacientes.

PROCEDIMIENTO

-Retirar la mesa de noche y la mesa de puente.
-Afloje los tendidos, empezando por el lado contrario de donde se va a trabajar.
-Deje al paciente en
posición horizontal
si no está contraindicado.
-Retire la sobrecama, cobija, deje al paciente la sobresabana y proceda a bañarlo.
-Lleve al paciente a un extremo de la cama, doble las sabanas sucias hacia el centro.
-Haga el aseo del área libre de la cama.
-Coloque la sabana básica, extienda el caucho y ponga la sabana de movimiento limpia.
-Lleve al paciente hacia la parte tendida, pase al otro lado de la cama, retire las sabanas sucias, haga el aseo del área libre de la cama, extienda las sabanas limpias que había colocada al otro lado.
-Coloque al paciente en el centro de la cama, cambie la sobresabana, coloque la cobija y el cubrelecho
CAMA POST- OPERATORIA O DE RECUPERACION

Es al que se hace para recibir a un paciente después de intervenciones quirúrgicas o de determinados exámenes o tratamientos en los cuales es conveniente que el paciente este acostado.


PRECAUCIONES ESPECIALES

- Alistar la unidad antes de trasladar al paciente.
-Frenar la cama y la camilla para que no se muevan en el momento de trasladar al paciente.
-Solicitar ayuda necesario para realizar su traslado.

PROCEDIMIENTO

-coloque la ropa en la silla en orden inverso al que se va a usar.
Destienda la cama.
-Coloque la sabana básica.
-Ponga el caucho y la sabana de movimiento en la parte superior de la cama.
-Tienda la sobre sabana sin hacer ángulo en los pies, doble el sobrante hacia arriba, haga lo mismo con la cobija. Al cubrelecho hágale el doblez hacia abajo.
-Doble el tendido en acordeón a lo largo, de lado contrario por donde se va a recibir al paciente.
-Coloque una almohada en la cabecera y la otra en los pies, entre los barrotes de las barandas de la cama.
-Deje en la unidad del paciente los elementos necesarios para su atención tales atril, aspirador, etc.
-Retire la jarra y el vaso
CAMA DE ARCO

Es la que se hace para evitar que las cobijas rocen áreas afectadas de la piel.

TÉCNICA DE TENDIDO

-Coloque la ropa en la silla en orden inverso en las que se van a colocar.
-Tienda la base de la cama en forma de cama cerrada.
-Coloque los arcos sobre la región afectada.
-Continúe con los tendidos por encima de los arcos.


CAMA CERRADA

Es la que se hace para recibir al paciente en la unidad, en ella la sobre cama cubre completamente la superficie de la cama.

Procedimiento:

-Lleve la ropa a la unidad y colóquela en la silla en orden inverso al que se va a usar.
-Coloque la sábana doblada por la mitad a lo largo de manera que el pliegue coincidad con la mitad de la cama. Absténgase de sacudir la sábana, desdóblela hacia lado y lado.
-Tienda primero toda la cama de un lado.
-Introduzca el doblez superior por debajo del colchón y haga el ángulo correspondiente, haga lo mismo en la parte inferior
-Coloque el caucho cubriendo el tercio medio de la cama. Extienda la sábana de movimiento de tal manera que cubra completamente el caucho, dejando libres cuatro centímetros en la parte superior para doblarla debajo del caucho.
-Coloque la sobresábana en la misma forma que la sábana, dejando en la parte superior un buen sobrante para el doblez.
-En la parte inferior dejela libre para comodidad del paciente.
-Coloque las cobijas una a una, haga los ángulos correpondientes en la parte inferior. doble sobresábana en la parte superior sobre las cobijas.
-Coloque las fundas de almohada y déjelas en su sitio, si son muy anchas hágales un pliegue.
-Coloque la sobre cama, haga coincidir su borde superior con el colchón y el inferior

PARTES DE UNA UNIDAD HOSPITALARIA
BIOMBO
MESA DE CAMA
PARA LA COMODIDAD DEL PACIENTE LE DEBEMOS SUMINISTRAR
EQUIPO

-Guantes limpios.
- Paño limpio.
-Solución desinfectante (hipoclorito de sodio al 13%)
-Sabanas limpias (resorte, lisas, y de movimiento)
-Compresero con bolsa roja para echar las ropas contaminadas
-Platones
-Agua
-Bolsas de residuos.
-Carro de transporte.
-Guantes de goma
-CANECAS PARA DESECHOS
Esterilización
Unidades de cuidados intensivos
Habitaciones de aislamiento permanente
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