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CASO CLINICO ODONTOPEDIATRIA

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by

isabel salazar

on 11 May 2012

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Transcript of CASO CLINICO ODONTOPEDIATRIA

DATOS GENERALES
Tratamiento rehabilitador
CASO CLINICO
San Francisco
Budapest
EXAMEN CLINICO DE PIEZAS DENTARIAS
(cc) photo by Metro Centric on Flickr
(cc) photo by Franco Folini on Flickr
(cc) photo by jimmyharris on Flickr
Stockholm
(cc) photo by Metro Centric on Flickr
DIAGNOSTICO
Paciente, sexo femenino, 2 años de edad, de difícil manejo. Con sospecha de violencia intrafamiliar. Denticion temporal en evolucion, presenta gingivitis generalizada y caries rampante asociado al uso de biberon, mala higiene oral y dieta cariogenica.
GRACIAS!
ISABEL SALAZAR
Fecha de nacimiento:
28.03.2010
Edad:
2 años 2 meses
Hija única
Apoderado:
María Gabriela
Motivo de consulta:
“paciente consulta porque la abuelita está preocupada porque la niña tiene muchos huecos en sus muelitas”

Hábitos
: uso de biberón en la mañana y en la noche
Higiene bucal:
Cepillado: 2 veces
Por parte de la abuelita en la mañana y en la noche

Anamnesis
EXAMEN DE PIEZAS DENTARIAS
HISTORIA DENTAL
Braquicefalo
Perfil ligeramente convexo
Examen extraoral
Encías:
gingivitis generalizada
Frenillos
Medio labial superior: normal
medio labial inferior: normal
lingual : normal
Tipo de dentición:
temporal incompleta
EVOLUCION
8 DE FEBRERO
28 DE MARZO
INICIALES
FINALES
PRONOSTICO
Reservado, por falta de colaboracion de los padres, paciente ansiosa, uso de biberon y consumo de dieta cariogenica
Anamnesis Médica Remota
Antecedentes Maternoinfantiles:

Embarazo y parto normales
Enfermedades sistémicas:
…….
No refiere
Antecedentes familiares:
Sospecha de violencia intrafamiliar por presencia de moretones en zona ocular de la paciente y de la madre de la paciente.
Enfermedades infecctocontagiosas:
no refiere
Fármacos que ha recibido:
Buprex en caso de fiebre.
4. Control:
Pza 5.4: restauración oclusal con Ketack Molar (ART)
Pza 5.2 restauración mesiopalatina con Ketack Molar (ART)
Pza. 5.1 restauración mesio-disto-palatina con Ketack Molar (ART)
Pza. 6.1 restauración mesiopalatina con Ketack Molar (ART)
Pza. 7.1, 7.2, 8.1, 8.2 leve pulido
Pza 7.4: restauración oclusal con Ketack Molar (ART)
Pza 8.4: restauración oclusal con Ketack Molar (ART)
Pza. 6.2 restauración mesiovestibular y palatina con Ketack Molar (ART)
Pza. 6.3 restauración vestibular con Ketack Molar (ART)
Pza. 6.4 restauración oclusal- vestibular
1. Adaptación a la atención odontológica
3. Rehabilitación
En la primera cita se mostro a la paciente cada instrumental a usar para que se vaya familiarizando, se trato de jugar con ella y se hizo un breve cepillado.
2. Prevención:
Control de placa, y profilaxis.
(cc) photo by medhead on Flickr
técnica de cepillado
Asesoramiento de dieta: se recomienda a la mama eliminar el uso del biberón por completo y disminuir los momentos de ingesta de Hidratos de Carbono. Además se le sugiere el aumento de toma de agua y consumo de frutas que favorezcan la auto limpieza de la cavidad oral de la paciente.
Cada 3 meses por falta de colaboracion de los padres y uso de biberon por las noches.
PLAN DE TRATAMIENTO
User
Repeat user
Some
Few
Alimentación:
Calidad: rica en Hidratos de Carbono
Frecuencia: entre 5 y 7 momentos.
Consistencia: Mixta
(cc) photo by twicepix on Flickr
Atenciones dentales anteriores:
sí, en el Centro de Salud de Tumbaco, la apoderada refiere que no tuvo éxito y que el dentista le sugirió esperar a que crezca para realizar el tratamiento por falta de colaboración.
Motivo:
caries
(cc) photo by tudor on Flickr
Simetrica
cierre labial normal
técnica de restauración atraumática
Consiste en eliminar la menor cantidad de tejido dental
solo la dentina infectada (no tiene posibilidad de ser remineralizada)manteniendo la dentina afectada (posibilidad de remineralizarse)
usando instrumentos manuales que permiten ser más selectivos para evitar la perdida de estructura dental
ART
Indicaciones
Caries leves y moderadas
Caries accesibles con instrumentos manuales.
Por su naturaleza minimamente invasiva, es adecuada para niños, adultos temerosos o personas con alguna incapacidad (pacientes hospitalizados), y en pacientes ancianos
Pacientes con alto riesgo de caries dental, ART como tratamiento intermedio para estabilizar su condición.
Contraindicaciones
Presencia de absceso dental.
Pulpa expuesta.
Cavidades muy profundas con probabilidades de exposición pulpar.
se restaura con materiales adhesivos que liberen fluoruro, tal como los cementos de vidrio ionomérico
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