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Area Quirurgica y Toco Cirugia

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by

Ramon Pola

on 19 September 2013

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Transcript of Area Quirurgica y Toco Cirugia

Diseño Arquitectónico
Las salas de operaciones deberán localizarse en una zona:
Accesible a zonas de interés.
Alejada de enfermedades infecciosas o áreas sépticas.
Aparatada en el hospital.
Se establece en función de:
Cantidad y duración de operaciones.
Especialidades.
Una sala de operaciones x 20 camas censables.
Número de Quirófanos
Dos salas de operaciones para un área de 12 camillas.
Especialidades quirúrgicas:
Otorrinolaringología.
Oftalmología.
Proctología.
Cirugía Ambulatoria
Principios fundamentales
Establecer un filtro para los factores de contaminación.
Separación de las áreas sépticas y asépticas.
Secciones:
Control, administración y supervisión.
Área operatoria.
Sección de anestesia.
Sector de recuperación.
Auxiliares de diagnóstico, anatomía patológica y rayos X.
Sección de esterilización.
Servicios al hospital.
Áreas Quirúrgicas y Toco Cirugía
Alfredo Fonseca Chávez
Ramón González Pola
Francisco Tobón
David Vega Vivar

Infraestructura
Sección de Recuperación Posoperatoria
Anestesiólogo.
Abierto 24 hrs.
Todo paciente sometido a anestesia general.
Permanece hasta que signos vitales son normales.
Cuarto amplio 36m2.
3 m de altura.
Cirugía CP 49 m2.
Tamaño
Ideal: corredizas.
Tipo voladero.
Visor 25x25 cm.
1.50 m ancho.
Puertas
Piso
Resistente al agua y conductor de corriente.
Esquinas redondas.
Ventilación
Cambiando aire 20-25 veces cada hora.
Flujo laminar.
99.97% de partículas mayores 0.3 mc.
Aire difunda 3x3 m del techo sobre la mesa de operaciones.
Escape en la periferia, friso inferior.
Presión positiva 0.12-0.25 cm de agua.
Temperatura y Humedad
Idónea 20°C, con 50% de humedad.
Entre 18 y 26°C.
Iluminación
Equilibrada.
Flexible, ajustable y controlable.
70 bujías por metro.
No destellos ni reflejos.
Halógeno.
Paredes y Techo
Duros, lisos, resistentes al fuego, impermeables, sin grietas, fácil limpieza, sin brillo, absorbentes al sonido, etc.
Sin ventanas.
Plomo.
Zona restringida
Médicos y enfermeras quirurgicos, se labora con ropa esteril

(salas de operaciones, salas de partos, endoscopia y anexos)

Zona intermedia o de comunicación

Cuartos de inducción, aseo, séptico, instrumental, donde se puede circular sin ropa.

Uniforme de salas de operaciones

Zona irrestricta
Vestidor para médicos
Salas de reposo
Cubículos y vestidores
Zonas de Rotacion
El area quirurgica se divide en tres zonas de acuerdo con la circulacion del personal:
Restringida
Comunicante
Irrestricta

Zona Gris:
Se requiere portar el uniforme completo
(pijama de algodón, gorro, cubrebotas y cubrebocas) y se compone de:

Área de lavado quirúrgico
CEYE
Cuartos de anestesia
Sala de recuperación
Cuarto de rayos X
Cuartos sépticos

Debe comunicar al lab. de análisis clínicos, banco de sangre y patología

Zona negra

Primera área de restricción y se compone de:
Oficinas
Admisión quirúrgica
Baños y vestidores
Comunicación con zona gris a través de una trampa de botas y trampa de camillas


Zona Blanca


Es el área de mayor restricción
Comprende sala donde se lleva a cabo la intervención quirúrgica.


Accesorios y Mobiliario
Cirujano
responsable de lo sucedido en el acto quirúrgico, responsable de la técnica quirúrgica
Primer ayudante
verificar la identidad del paciente, posicionar al paciente en posición correcta, encargado de la colocación del apósito
Instrumentista
colocar el material de acuerdo a los tiempos quirúrgicos.

Circulante
lleva la bitácora de los procedimientos así mismo, asistencia general
Enfermera de la sección de esterilización
limpieza correcta y esterilización de los materiales, suministrar los uniformes quirúrgicas
Afanador y Camillero
Se encarga de la limpieza del quirófano para mantenerla en perfectas condiciones.

Responsable de llevar al paciente y la documentación del mismo, mantener las camillas limpias.

Personal Quirurgico
CEYE
Lugar donde se almacenan los instrumentos quirúrgicos, la ropa y demás utensilios estériles.

Se preparan y esterilizan los bultos que son almacenados en una vitrina guarda estéril adyacente a la sala de operaciones.

Asegurar la distribución adecuada de equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma ininterrumpida los artículos requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados para el logro de sus actividades.

Objetivo
Área roja o contaminada

Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitización y descontaminación
Área azul o limpia

Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aún no esterilizados.

Área verde o estéril

Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.

Áreas de la CEYE
GRACIAS

Manual de Organización Especifico del Servicio de Cirugia General. Hospital General de México Septiembre 2011
Manual de Organizacion Especifico del Servicio de Ginecologia y Obstetricia. Hospital General de México Mayo 2011
Jorge Humberto Blanco Restrepo, José María Maya Mejía Fundamentos de salud publica T.II 2 Ed: Administracion de servicios de salud
Restrepo J, Echeverri E, Vásquez J, Rodríguez S. El seguro subsidiado y el acceso a los servicios de salud. Teoría, contexto colombiano y experiencia en Antioquia.Medellín: Centro de Investigaciones Económicas, Universidad de Antioquia;2006.
↑ Frenk J. El concepto y medición de la accesibilidad. Revista de Salud Pública de México 1985;27(5):438-53.

Bibliografìa
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