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UNIVERSIDAD DEL NORTE

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UNIVERSIDAD DEL NORTE
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA
DRA. MERCEDES PATRICIA EBRATH ACOSTA
SALUBRISTA FAMILIAR Y COMUNITARIO
2016

Definición de APS - Alma-Ata (Art. VI)
“…..la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada etapa de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.”
¿Cuál fue el Legado de Alma - Ata?
La acción sobre los determinantes sociales de la salud y la necesidad de la acción intersectorial (Comisión de Determinantes Sociales de la Salud)
RAZONES PARA LA APS RENOVADA
Aparición de nuevos desafíos epidemiológicos.
PARA RECORDAR
Un enfoque renovado de la APS es, además,
una condición esencial para lograr los compromisos de la Declaración del Milenio, afrontar los determinantes sociales de la salud y alcanzar el nivel de salud más alto posible para cada persona.

¿Cuál fue el Legado de Alma - Ata?
El desarrollo del marco doctrinario y programático de Promoción de la Salud (Carta de Ottawa)
El potencial de la participación de los ciudadanos en las decisiones relacionados con salud (Foros de la sociedad civil - Mesas de Diálogo)
El reconocimiento de la relación entre la salud y el desarrollo económico y social (Comisión de Macroeconomía y Salud)
La salud como bien público y derecho del ciudadano garantizado por el Estado para el desarrollo nacional
Una lectura de la realidad sanitaria que busca desvelar las desigualdades y poner en evidencia las inequidades en salud
La concepción del sector salud más allá de las reformas financieras de servicios curativos
El reconocimiento de la necesidad de fortalecer los sistemas de salud integralmente
La necesidad de corregir las debilidades e inconsistencias presentes en algunos de los enfoques ampliamente divergentes de la APS.
El desarrollo de nuevos conocimientos e instrumentos sobre mejores prácticas.
El reconocimiento creciente de que la APS es una herramienta que fortalece la capacidad de la sociedad para reducir las inequidades en salud.
DESARROLLO HUMANO Y SALUD EN LAS AMÉRICAS
La mortalidad infantil se ha reducido en casi un tercio.
La mortalidad por todas las causas ha disminuido en un 25 % en términos absolutos.
La esperanza de vida ha aumentado en promedio seis años.
Las muertes por enfermedades contagiosas y del sistema circulatorio se han reducido en un 25 %
Las muertes por condiciones perinatales han decrecido en un 35 %.
¿CUÁLES SON LOS GRANDES DESAFÍOS Y PROBLEMAS DE SALUD EN LAS AMÉRICAS?
Enfermedades Infecciosas: TBC, VIH/Sida, Dengue, Fiebre Chikungunya, Zika
Aumento de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles.
Cambios económicos y sociales generalizados que tienen impactos significativos en la salud.
Envejecimiento de la población.
Cambios en los estilos de vida relacionados con las dietas y con la actividad física.
Difusión de información.
La urbanización creciente y el deterioro de las estructuras y apoyos sociales.
Aumentado las lesiones y la violencia y los
problemas relacionados con el uso del alcohol, del tabaco y de las drogas.
¿QUÉ ES LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD?
Es una “estrategia de coordinación intersectorial” , que se desarrolla de acuerdo al contexto político, económico y social de cada país, centrada en los individuos, las familias y las comunidades, a quienes hace partícipes de las decisiones relativas al mantenimiento y recuperación de la salud a lo largo de la vida, orientada a garantizar el derecho al mayor nivel de salud posible y la reducción de inequidades, mediante la atención integral a la salud desde una perspectiva de determinantes sociales y económicos, ..
¿ A QUIENES COMPROMETE?
lo que implica no solo una provisión sectorial de servicios de salud, sino una afectación de las causas últimas a través de “la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y saludable.
ELEMENTOS ESENCIALES DE LA APS
Un enfoque sistémico (con equidad, solidaridad y justicia social) que redefine los sistemas de salud y la participación intersectorial para proteger,mejorar y mantener la salud de la población.
Una forma de organización de la comunidad y de asignación de recursos para contribuir a proteger y promover la salud (más que tratar enfermos).
Un compromiso de Gobierno, intersectorial y de comunidad para lograr metas en salud acordadas localmente y a nivel internacional
POLÍTICAS RELACIONADAS CON LA APS
¿QUIENES SON LA POBLACIÓN OBJETO DE LA APS?
Dane 2016: 48.768.867 seres humanos.
32 Departamentos
1.101 Municipios
20 Áreas no Municipalizadas
8.138 Centros Poblados
¿QUÉ SE NECESITA PARA IMPLEMENTAR LA ESTRATEGIA DE APS EN COLOMBIA?
Conocer la población y su entorno.
Canalizar a la población hacia los servicios que necesite (colectivos o individuales) para lograr mayor bienestar.
Atender a la población.
Referir la población, cuando lo necesite y hacer seguimiento al resultado
Velar por un medio ambiente óptimo para lograr el bienestar de la población.
Hacer partícipes a los individuos, las familias y las comunidades, de las decisiones relativas al mantenimiento y recuperación de la salud a lo largo de la vida.
ATRIBUTOS Y CUALIDADES DE LA ESTRATEGIA
Conocimiento de la población
Longitudinalidad
Garantía de Calidad
Primer contacto, puerta de entrada: Desde el periodo neonatal
Énfasis en la promoción de la salud y en la prevención de la enfermedad
Equipos Básicos de Salud
Necesidades y preferencias del paciente como prioridad.
Talento Humano capacitado en estrategia de atención primaria en salud
Acceso y cobertura universal
Continuidad
VALORES, PRINCIPIOS Y ELEMENTOS DE LA APS
SISTEMAS DE SALUD BASADOS EN APS
“Un sistema de salud basado en la APS está conformado por un conjunto de elementos estructurales y funcionales esenciales que garantizan la cobertura y el acceso universal a los servicios, los cuales son aceptables para la población y promueven la equidad. Presta atención integral, integrada y apropiada a lo largo del tiempo, pone énfasis en la prevención y la promoción y garantiza el primer contacto del usuario con el sistema, tomando a las familias y comunidades como base para la planificación y la acción”. (OPS, Marzo 2007)
La Salud es, por sobretodo, una realidad compleja, un proceso social aun más complejo, y un proceso político dentro del cual hay que tomar decisiones políticas no solo sectoriales sino de Estado, capaces de comprometer obligatoriamente y sin excepciones a todos los sectores.
Dr. David Tejera Rivero
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