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Incrustaciones Metálicas

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Transcript of Incrustaciones Metálicas

Lourdes P. Dávila Arredondo Incrustaciones Metálicas Bibliografía Barrancos Mooney. (2006) "operatoria dental"pag. 1137
http://www.utp.edu.co/~publio17/aleaciones.htm
http://operatoriatres.blogspot.mx/2009/12/ventajas-y-desventajas-de-las.html Una aleación es una mezcla homogénea, de propiedades metálicas, que está compuesta de dos o más elementos, de los cuales, al menos uno es un metal. ONLAY INLAY Incrustación, es un bloque macizo de material que repone parte de una corona dentaria y que se fija a una cavidad preparada con anterioridad.

Los odontólogos deben elegir el material en función de las necesidades del diente y luego preparar la pieza dentaria en función del material seleccionado . Incrustaciones

-Estado periodontal del paciente no adecuado.
-Hipersensibilidad.
-Estética.
-Restauraciones pequeñas.

-presencia de una gran destrucción coronaria en un órgano dental .
-Reemplazo de restauraciones grandes y defectuosas.
-Dificultad de lograr contornos proximales adecuados con técnica directa.
-Cuando se requiere mayor fuerza mecánica.
-Distribución de cargas oclusales.
-Dientes tratados endodónticamente.
-Cierre de diastemas y corrección de plano oclusal. Cuándo usar una incrustación metálica Cuándo no se debe usar

-Implica etapa de laboratorio.
-Mayor costo.
-No es Estética.
-Conductividad térmica.

-Mejor restitución de contornos proximales.
-Mejor acabado y pulido.
-Buena resistencia mecánica.
-Alta durabilidad. Ventajas Desventajas

Reacción inmunológica: están vinculadas a las respuestas del huésped por la simple presencia del elemento (reacciones en personas sensibles a ellos) .

Reacciones toxicológicas: se relaciona con el elemento metálico en el interior del organismo y por su absorción puede provocar una reacción tóxica.




Corrosión galvánica: presencia de dos materiales metálicos diferentes, pueden transferir electrones.

Corrosión química: se porduce cuando se forman óxidos en la superficie de materiales metálicos, en odontología se debe garantizar la no porducción de este proceso químico .

Pigmentaciones: perdida de pulido y color originales de la incrustación (causados por la formacion de compuestos sobre la superficie) . Características de la aleación metálica. Biocompatibilidad Propiedades químicas
Temperatura de fusión: tipo de aparatología que se requiere para realizar la fusión .

Coef. De variación térmica: contracción que se producirá al enfriarse la aleación .






Resistencia: es el aspecto menos crítico ya que no se puede garantizar que no se fracture.

Modulo de elasticidad: se refiere a la rigidez de la restauración Propiedades Físicas Propiedades mecánicas

Oro: eleva densidad, resistencia a oxidación y corrosión, disminuye la dureza.
Cobre: Mayor dureza.
Plata: contrarresta color rojizo del cobre.
Paladio y Platino: Aumenta resistencia mecánica.
Zinc: Evita oxidación durante la fusión de componentes no nobles.
Iridio y Eutenio: Núcleos de cristalización.



Aleaciones nobles: Sobre 75% contenido de oro.

Tipo I o BLANDAS: reciben carga ligera, son pequeñas incrustaciones
Tipo II o MEDIANAS: reciben cargas moderadas se emplean para coronas e incrustaciones .
Tipo III o DURAS: reciben cargas más elevadas, se emplean para coronas y puentes de brechas cortas
Tipo IV o EXTRADURAS: reciben cargas más elevadas, se emplean para coronas y puentes de brechas más largas Aleaciones Aleaciones seminobles:

-Menos de 75% contenido de oro
-se remplaza el oro por el paladio
-si contienen un 45 a 50% de oro son de color amarillo menos intenso combinadas con plata y cobre y se obtiene una aleación III y IV.

- si contiene menos de 40% de oro serán de color amarillo muy claro
- combinadas con plata, paladio y cobre
- se obtienen aleaciones de dureza tipo IV.

- si no contiene oro, son de color plateado
- compuestas de plata y paladio
- + plata = aleaciones de dureza III y IV
- + paladio= aleaciones de dureza IV Aleaciones no nobles - No poseen metales nobles
- se utiliza aleaciones de cromo-níquel y cromo-cobalto
- se obtienen aleaciones de dureza tipo IV

-si se utiliza titanio puro obtenemos aleaciones elásticas y resistencia
- se obtienen aleaciones de dureza tipo III 1.Maniobras previas

Impresión preoperatoria
Ajuste y control oclusal
Anestesia
Aislamiento absoluto
Preacuñamiento Secuencia Clínica 2.Luego con piedra diamante troncocónica de extremo redondeado dando la forma del cajón hasta lograr las características ya descritas 3.Eliminar cuidadosamente el reborde marginal evitando dañar el diente vecino 2.Preparación

1.Inicio del tallado con una piedra redonda de 0.5 mm en fosa central hasta lograr una profundidad de 2 mm aproximadamente 7. Una vez finalizada la preparación biológica proceder a realizar una restauración provisional. 5. La pared axial debe ser expulsiva y ubicarse a una distancia de 1.5 mm del borde cavosuperficial en sentido mesiodistal

6. Para terminar la cavidad realizar los biseles cavosuperficiales, gingival y axiopulpar 4. Profundización oclusogingival 10. Patrón de cera y procedimiento de laboratorio 9. Modelo de trabajo y troqueles 8. Impresión final 12. Cementación 13. Acabado y pulido 11. Prueba de la pieza colada; preparación de la boca, asentamiento, oclusión -El método de colado se realiza a través del procedimiento de cera perdida.
-Primer paso confección de un patrón de cera.
-Se modela cera en el modelo de trabajo.
-Antes de adaptar el patrón de cera en el diente, debe usarse un medio separador . El patrón se le reviste de un material de yeso u otro tipo de material refractario conocido como revestimiento.
Eliminar el patrón de cera a través proceso de combustión quedando formado un molde o espacio vacío.
Fluir el metal fundido al interior de la cavidad de molde.
Previo a la colocación o fijación en la boca del paciente se somete a procedimiento de terminación, pulido adecuado y prueba. -Preparación de la silicona fluida y pesada simultáneamente.
-La pesada se carga en una cubeta y la fluida en una jeringa.
-Asegurar que las superficies estén limpias y secas.
-Retirar con cuidado el hilo retractor.
-Se rellena con la silicona fluida de distal a mesial hasta rebasar los márgenes de la cavidad.
-Después de haber cubierto los dientes con la silicona fluida se aplica la cubeta sobre esta región.
-Extracción de la impresión.
-Limpieza
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