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FÁRMACOS ANTIFLATULENCIAS

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by

Fernanda Munguía

on 14 March 2014

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Transcript of FÁRMACOS ANTIFLATULENCIAS

Distensión del aparato digestivo por acumulación excesiva de gases
Los "gases" son una molestia gastrointestinal frecuente, es por eso que son muy populares los preparados de venta sin receta y herbarios considerados antiflatulentos
"Antiácido - Antiflatulento con doble acción neutralizante y antiespumante"
LME3823
María Fernanda Munguía Arriola
MEDICINA
Gases y alimentación
FLATULENCIAS
Diagnóstico
ABORDAJE NO FARMACOLÓGICO
TERAPIA FARMACOLÓGICA
ASOCIACIONES DE DIMETICONA
SÍNTOMAS
En caso de flatulencia no asociada a enfermedades lo más adecuado es aplicar medidas higiénicas y dietéticas para la resolución de los síntomas.

Dietas sin lactosa y/u otros sustratos alimentarios fermentables (legumbres, harina de trigo, etc.)

Se recomienda masticar bien los alimentos y comer y beber despacio.
La simeticona es un líquido insoluble e inerte y no tóxico.

Posee la propiedad de colapsar las burbujas al formar una capa delgada en su superficie

Se comercializa en comprimidos masticables, cápsulas llenas de líquido, suspensiones y tiras desinterables


Gases en el intestino:
Aire que se traga al comer y beber
Descomposición de alimentos
Bacterias intestinales
Proporcionan un efecto sinérgico para el Tx. de los síntomas gastrointestinales producidos por la hipersecreción ácida
DIMETICONA

Los iones de Al relajan la musculatura gástrica y retrasan el vaciamiento gástrico, prolongando la duración del efecto antiácido

Posee acción astringente que podría provocar una liberación in situ de prostaglandinas
La flatulencia es un problema multifactorial...
No hay un Tx claramente eficaz para este tipo de problema
SIMETICONA... una mezcla de polímeros de siloxano estabilizados con dióxido de silicona
Antiácidos (hidróxido de aluminio, hidróxido de magnesio y dimeticona)
FÁRMACOS ANTIFLATULENCIAS
Gases acumulados:
Gástrico
: se eliminan por vía bucal

Intestinal:
se expulsan por vía anal
Hasta que son eliminados, su acumulación dilata las paredes gástricas e intestinales, y por lo tanto, las abdominales
METEORISMO
5 - 15% del aire deglutido...
(
oxígeno
)
Es absorbido por la sangre en el intestino delgado, que a su vez libera CO2
02
restante
+
CO2
liberado

+
gases producidos por bacterias
pasa al intestino grueso
Alimentos que pueden provocar la acumulación de gases en estómago e intestino:
Alimentos ricos en fibra
Hidratos de carbo
Celulosa
Proteínas
Grasas
Bebidas gaseosas
El tipo de alimentación y la diferencia en la flora intestinal hace que algunas personas produzcan más gases que otras, y que algunos alimentos que producen flatulencia en unas personas no lo hagan en otras
Fármacos
Enfermedades
(úlceras gástricas y duodenales; dispepsia intestinal)
Estrés, ansiedad, nerviosismo
(favorecen la aceleración del ritmo intestinal y una mayor deglución de aire)
Estreñimiento
(las heces acumuladas generan gases
LACTOSA
Azúcar de la leche...

Requiere de lactasa para su digestión
La lactosa sin digerir puede fermentar en el intestino grueso produciendo gases.
Los síntomas cardinales de la flatulencia son:

Eructación excesiva
Meteorismo
Expulsión de exceso de gas por vía rectal
Sustituir café y té por infusiones de plantas medicinales como poleo-menta o manzanilla
(digestivas)
e hinojo, anís verde o comino
(carminativas)
.

Pastillas de carbón vegetal, que presentan acción absorbente, pueden resultar un paliativo considerable.

La realización de ejercicio evitando el sedentarismo.
DOSIS: 40 a 25 mg cuatro veces al día.

El
carbón activado
también se puede utilizar solo o en combinación con simeticona pero no se ha demostrado de manera concluyente que tenga gran beneficio.

Se dispone de un preparado de alfa-galactosidasa de venta sin receta para reducir los gases producidos por los frijoles cocidos.
Es un silicón inerte, polímero lineal de siloxanos metilados, con propiedad tensoactiva que disminuye la tensión superficial de las burbujas mucogaseosas, causantes de la retención de gases.
Permite su desintegración y evita su formación,
Es fisiológicamente inerte y no se absorbe por el tracto gastrointestinal

No altera las secreciones ni la absorción de nutrientes

Después de su administración oral, se elimina sin cambios en las heces
INDICADO PARA:
Flatulencia
Meteorismo
Distensión abdominal
Dispepsia
Tránsito intestinal lento
Flatulencia posparto o posquirúrgica
REACCIONES ADVERSAS:
Estreñimiento
Diarrea
Regurgitación (cuando se emplea en dosis altas)
Posibles las reacciones de hipersensibilidad.
Es la Dimeticona activada.
Los fármacos utilizados son de acción rápida: elevan el pH del contenido gástrico por acción neutralizante del HCL del jugo gástrico.
Otras asociaciones son:
Hidróxido de Mg, dimeticona y carbonato cálcico
Se utilizan en la hiperacidez gástrica, la hiperacidez asociada a úlcera péptica y la flatulencia
TERAPÉUTICA
Antiácidos no absorbibles (algeldrato, hidróxido de magnesio y dimeticona)
Actúan neutralizando el HCL en el estómago e incrementando el pH gástrico.

Además adsorbe la pepsina formada
Antiflatulentos. Benedí, Juana. Farmacia Profesional. 11 de Diciembre de 2006. web.
http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13096650&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=3&ty=102&accion=L&origen=elsevierpt%20&web=http://www.elsevierciencia.es&lan=es&fichero=3v20n11a13096650pdf001.pdf.
Febrero 2014.

BIBLIOGRAFÍA
Metoclopramida y dimeticona
Pertenece al grupo de las ortopramidas
A nivel central interfiere con la integración de los impulsos emetógenos aferentes
A nivel periférico, su bloqueo produce un incremento del peristaltismo intestina
Bloquea los receptores D2 de la dopamina
Esta asociación está indicada en las alteraciones funcionales digestivas que cursan con gastroparesia y aerofagia: reflujo gastroesofágico, hernia de hiato y dispepsia flatulenta
Efectos Adversos:
(Metoclopramida)
Son leves, transitorios y reversibles con la interrupción del Tx.
20 - 30% de los pacientes experimenta algún tipo de efecto adverso.
Otras asociaciones
- Pantotenato cálcico, dimeticona y poligalacturonato magnésico
Es un derivado de Mg que actúa formando un tapiz protector sobre la mucosa digestiva protegiéndola de la acción corrosiva del jugo gástrico.
Tiene también un efecto antiácido
Se asocia con dimeticona en procesos como flatulencia, aerocolia, aerogastría, dispepsia de fermentación, gastritis, úlcera péptica, síndrome de intestino irritable y enterocolitis.
- Aspergillus oryzae, dimeticona, metoclopramida y oxazepam
Goodman & Gilman
.
Las bases farmacológicas de la TERAPÉUTICA. 12ª edición.

Mc Graw Hil
l. Tratamiento de los trastornos del motilidad intestinal y del flujo de agua; antieméticos; fármacos utilizados en las enfermedades biliares y pancreáticas.
Fármacos Antiflatulentos
pp. 1347.
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