Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Transgatunkowe przeszczepy

No description
by

Michał Kruczyński

on 17 June 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Transgatunkowe przeszczepy

Dziękuję!
Początki transplantologii
Transplantacja jest jedną z najmłodszych dziedzin medycyny.
"
Świnie hodowane w brytyjskiej firmie Imutran tylko z pozoru w niczym nie różnią się od setek tysięcy innych na całym świecie. Trzymane są gdzieś w hrabstwie Oxfordshire, przy czym dokładna lokalizacja jest utajniona w obawie przed atakami działaczy ruchów obrony praw zwierząt. Świnie nie są przeznaczone na rzeź, a swą niezwykłość zawdzięczają faktowi, iż powstały w wyniku manipulacji genetycznej, która sprawiła, że ich serca i wątroby oraz inne części będzie można wszczepiać ludziom.

Rasa świń stworzona przez naukowców z Imutranu ma szansę stać się kluczem do jednej z największych rewolucji w dziedzinie medycyny. Zdaniem Davida Sachsa z Harvard Medical School, liczba samych przeszczepów serca w USA mogłaby sięgnąć 400 tys. rocznie, gdyby udało się pokonać ostatnie trudności, związane z transplantacjami narządów zwierzęcych do organizmu człowieka, czyli tzw. ksenotransplantacjami."
Kwestia legalności i zasadności wszczepiania ludziom organów zwierzęcych od 26 lat nie jest rozstrzygnięta. Eksperymenty w ramach ksenotransplantologii jednak trwają nadal. Ponieważ badania na zwierzętach nie zostały zakazane, prowadzi się je, wykorzystując świnie jako dawców, a pawiany jako biorców organów, co odzwierciedlać ma model człowiek-zwierzę.

Bioetycy do dzisiaj zastanawiają się czy tak duża ingerencja w prawa natury nie przyniesie ludzkości więcej szkód niż pożytku, bo oprócz samego przeszczepu w grę wchodzą tu również poważne modyfikacje materiału genetycznego. Ingerencja w DNA pozwoliłaby na oszukanie układu odpornościowego, przez co zmniejszałoby się ryzyko odrzutu. Efekt ten obecnie osiąga się dzięki lekom przyjmowanym przez pacjentów do końca życia po otrzymaniu nowego organu.
Transplantacje tkanek, czy to ludzkich, czy zwierzęcych, od dawna nie stanowiły szczególnego problemu technicznego dla chirurgów. O wiele poważniejszym wyzwaniem były przeszczepy całych narządów. Na początku naszego wieku, wraz z rozwojem medycyny, zaczęto brać pod uwagę możliwość przeszczepiania serca, wątroby czy nerki. Jednym z ważniejszych osiągnięć, które umożliwiły takie operacje, było opanowanie sztuki łączenia naczyń krwionośnych. Pierwsze zakończone sukcesem eksperymenty z przeszczepami nerek pomiędzy zwierzętami laboratoryjnymi wykonano w Wiedniu w 1902 roku.
czyli od nogi św. Kosmy do świńskiej wątroby w ciele człowieka...
Transgatunkowe przeszczepy
organów

III w. n.e.
Prawdopodobnie pierwsza zapisana transplantacja w historii - św. bracia Kosma i Damian dokonują przeszczepu kończyny.
1823r.
Pierwszy przeszczep skóry u tej samej osoby (autograft - dosł. samowszczep) - Niemcy.
1906
Pierwszy przeszczep rogówki. Czechy.
1954
Pierwsze udane przeszczepienie nerki. Dawca/biorca – bliźniaki jednojajowe. USA.
1966
Pierwszy w Polsce przeszczep nerki od dawcy zmarłego. Warszawa.
1968
Ustalenie kryterium śmierci mózgu. Uniwersytet Harvarda USA.

Pierwszy w Polsce przeszczep nerki od dawcy żywego. Wrocław.
1682
Wykonanie zabiegu, podczas którego do naprawy uszkodzonej czaszki rannego człowieka zastosowano psią kość. Rosja.
2005
Zespół lekarzy z Kliniki Chirurgii Ogólnej i Naczyń Śląskiej Akademii Medycznej przeprowadził pierwszy w Polsce przeszczep wątroby od genetycznie zmodyfikowanego knura.
2015 - 20??
Już wiele lat trwa rozwijanie ksenotransplantologii, jak i samej techniki ludzkiej transplantacji - kto wie, może dożyjemy czasów, gdy przeszczepy ludzkie nie będą wcale odrzucane przez organizm, a przeszczepy odzwierzęce będą codziennością w szpitalach...
1967
Pierwszy na świecie przeszczep serca. RPA.

Pierwszy na świecie udany przeszczep wątroby. USA.
1983
Zastosowanie cyklosporyny. Przełom w leczeniu przeciw odrzucaniu organów.
"Wiedza i Życie" nr 1/1999

Czy jednak ksenotransplantacje mają szansę kiedykolwiek stać się standardową techniką medyczną? Jeszcze do niedawna wydawało to się mrzonką. Próby ratowania życia śmiertelnie chorych pacjentów, z nieodwracalnie uszkodzonymi narządami, za pomocą ksenotransplantacji były podejmowane już od wielu lat, kończyły się one jednak nieodmiennie porażkami. Szerokim echem odbił się eksperyment polegający na wszczepieniu serca pawiana urodzonemu przedwcześnie, dwutygodniowemu noworodkowi nazwanemu przez media Baby Fae. Operacja ta, wykonana 15 lat temu w USA, zakończyła się śmiercią dziecka 20 dni po przeszczepie. Lekarze, którzy tego dokonali, byli potem ostro krytykowani za nieetyczny eksperyment nie mający najmniejszych szans powodzenia.

Jedną z pierwszych prób wszczepienia człowiekowi serca świni podjął zespół polskich lekarzy pod kierownictwem prof. Religi. Przeszczep jednak został odrzucony.
Najpoważniejszą przyczyną niepowodzeń przy wszczepianiu zwierzęcych narządów do ludzkiego organizmu jest tzw. nadostre odrzucanie przeszczepu. Zjawisko to występuje przy przeszczepach od tzw. gatunków "niezgodnych", do których należą świnie będące zwierzętami najpoważniej branymi pod uwagę jako dawcy narządów dla ludzi. W przypadku szympansów i pawianów ta forma odrzucania nie występuje, jednak zwierzęta te z innych powodów nie są dobrymi kandydatami na dawców.
Odrzucanie nadostre jest to gwałtowna reakcja układu odpornościowego, zdolna zniszczyć przeszczepiony narząd w ciągu kilku minut od transplantacji. Głównym obiektem ataku jest nabłonek naczyń krwionośnych, który jest podstawowym miejscem styku obcego narządu z ludzką krwią. Po jego zniszczeniu niemożliwy jest już normalny obieg krwi w przeszczepionym narządzie, co prowadzi do jego szybkiego obumarcia. Przez wiele lat było to ograniczenie niemożliwe do pokonania.
Ksenotransplantacje, które prawdopodobnie już niebawem staną się wykonalne, to jednak tylko jedna z technologii medycznych zmierzających do wydłużenia ludzkiego życia. Być może, już niebawem ciało chorego człowieka będzie można naprawiać tak jak zepsuty samochód, zastępując jego zużyte części zwierzęcymi lub sztucznie wyhodowanymi narządami. Czy stanie się to realne i jakie będą tego koszty, dowiemy się w ciągu najbliższych 20 lat.
Full transcript