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Copy of Caso Clínico ERGE

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by

Alfonso Cabrera Lagunes

on 24 October 2011

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Transcript of Copy of Caso Clínico ERGE

Paciente
SIDD Medicación
actual Diagnóstico Sindromático Tratamiento Cirugía Antireflujo IBP
Omeprazol
20 mg/ día Prueba de aliento en un mes Esofagitis por Reflujo Típico Desde hace mes y medio:
Nexium (esomeprazol) 40 mg al día
Dagla (itropida) 50mg 1x3
Pruebas Diagnósticas Prueba terapéutica con IBP Endoscopia Esofagitis por reflujo grado A.
Incompetencia del EEI.
Gastropatia eritematosa y erosiva.
Duodenopatia erosiva. Prueba de Ureasa rápida Positivo Diagnostico sindromatico. Toma De Biopsia Fuma 2 a 3 cigarros al día
Ingesta de café 3 tazas al día.
Obesidad grado I
Paciente masculino de 23 años de edad que refiere cambios en el hábito intestinal, dos evacuaciones al día, sin moco ni sangre. Desde hace 4 a 5 años refiere pirosis y regurgitación ácida, 2 a 3 veces por semana en el último mes, lo despierta ocasionalmente por la noche, se asocia a síntomas laríngeos, ardor en garganta, garraspera y halitosis; sensación de ahogamiento nocturno. Sin síntomas de alarma. Laringitis por Reflujo
Tos por Reflujo IBP durante mes y medio
Síntomas prolongados >2 años
Síntomas extraesofágicos pHmetría Impedanciometría Manometría
Esofágica Estilo de Vida y
Medidas
Higiénico Dietéticas Farmacológico Pronóstico Omeprazol 40mg
Amoxicilina 1000mg
Claritromicina 500mg Funduplicatura
de Nissen Tratamiento de erradicación Consenso de
Montreal Buen pronóstico < 50 años
Síntomas de ERGE típicos
Se resuelven correctamente con el tx médico
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