Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Prótesis con Zirconio translúcido fresado – CAD CAM

No description
by

Roy Valdez

on 23 November 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Prótesis con Zirconio translúcido fresado – CAD CAM

BRUXISMO
EPIDEMIOLOGIA
Karolyi en 1901 refirió al bruxismo como neuralgia traumática
En 1931 es un problema dentario desencadenado por el movimiento mandibular anormal.

El bruxismo es un síndrome y como tal cursa con un conjunto de signos y síntomas que comparte con otros procesos patológicos que afectan al aparato estomatológico.
Integrantes:

Roy Valdez Lema
Elena Apaza Cutimbo
Miguel Valdivia Rios
Elmer Mamani flores
Raúl Rojas Jiménez
Sheyla Ticona Coaquira
Evelin Huarcaya Cahuapaza

ELECTROMIOGRAFO
Han sido formuladas muchas teorías etiológicas a lo largo de los años.

Ninguna de ellas ha sido confirmada o refutada, por lo que el Bruxismo se considera de carácter multifactorial.

ETIOLOGIA
FACTORES CENTRALES
BRUXISMO NOCTURNO
ETIOLOGIA

Los factores etiológicos asociados o determinantes aludidos como causales de bruxismo nocturno pudieran ser una disfunción neuroquímica (neurotransmisores), factores psicosociales, factores exógenos, predisposición genética, así como desórdenes respiratorios del sueño. El factor dentoesquelético (oclusión y anatomía orofacial) que se encuentra dentro de las alteraciones funcionales y dolorosas de la unidad cráneo-cérvico-mandibular, que puede ser un factor principal o asociado a las causales de bruxismo nocturno

CONCEPTO

ALGUNOS DATOS COMPARATIVOS

funcion normal
bruxismo
Tipo de desgaste oclusal y/o incisal
•Se anotan en HC
• Se detectan fácilmente:
Secando
Intensificando la luz
• La observación se facilita en modelos de estudio.

CLASIFICACION

POR EL TIPO
BRUXISMO CENTRICO
BRUXISMO EXCENTRICO

POR EL MOMENTO EN EL QUE SE PRODUCEN
BRIXISMO DIURNO
BRUXISMO NOCTURNO

EDAD DE PACIENTE
BRUXISMO EN EL PACIENTE INFANTIL/NIÑO
BRUXISMO EN EL PACIENTE ADULTO

SUGUN SU AGRESIVIDAD
GRADO I HABITO INCIPIENTE
GRADO II HABITO ESTABLECIDO
GRADO III HABITO PODEROSO

Básicamente, se pueden distinguir dos grupos de factores etiopatogénicos:

FACTORES PERIFÉRICOS

Anormalidades en la oclusión dental


Anormalidades en la anatomia facial
Se creó la teoría de que el Bruxismo era “el instrumento por el cual el organismo intentaba eliminar las interferencias oclusales”.

Es una técnica para la evaluación y registro de la actividad eléctrica producida por los músculos esqueléticos
Es un estudio del sueño. Este examen registra ciertas funciones corporales a medida que uno duerme o trata de dormir. Se utiliza para diagnosticar trastornos del sueño.
POLISOMNOGRAFO
se clasifican en :

A) Factores Psicológicos:
Muestran una ansiedad psíquica y física aumentada.

Tendencia a desarrollar alteraciones psicosomáticas y menor socialización.

Disturbios de sueño..

Presentaban elevados niveles de ansiedad.

Depresión y manía.

B) Factores Fisiopatológicos:

Disturbios del sueño.
La química cerebral alterada.
Uso de ciertos medicamentos y drogas ilícitas, tabaco.
Consumo de alcohol.

El bruxismo nocturno que recientemente se ha definido como movimientos laterales de los músculos mandibulares durante el sueño y que presenta signos como rechinamiento dental por contacto de las superficies de los dientes, asociado a trastornos durante el sueño.

El bruxismo nocturno se caracteriza por contracciones fásicas y tónicas de los músculos mandibulares que pueden generan un rechinamiento dental

Los registros del bruxismo nocturno por electromiografía muestran existencia de episodios repetitivos y recurrentes de la actividad rítmica de la musculatura masticatoria (ARMM) que usualmente se asocian con despertares durante el sueño.
Se ha visto que más del 80% de los episodios bruxísticos están asociados y precedidos por la llamada «respuesta de despertar».

SIGNOS Y SINTOMAS
SIGNOS Y SINTOMAS
CONSECUENCIAS
La edad mas frecuente de inicio esta entre los 17 y los 20 años , y la remision espontanea se suele producir a los 40 años de edad en los casos de bruxismo cronico.
Afecta entre un 10 % y 20% de la poblacion.

Principalmente desgaste de los dientes y en casos extremos fracturas dentales.
Dolor en la articulación y en los músculos que puede irradiarse hacia la cara, cuello, espalda Dolor de cabeza.

SIGNOS Y SINTOMAS
Facetas de desgaste parafunsionales
Erosion
Movilidad dentaria
Periodontitis
Hipersensibilidad pulpar

BRUXISMO DIURNO
BRUXISMO CENTRICO
APRETADORES
DIURNO
AREAS DE DESGASTE LIMITADA A LA CARA OCLUSAL
MENOR DESGASTE DENTARIO
MAYOR AFECCION MUSCULAR

BRUXISMO EXCENTRICO ;

RECHINAR LOS DIENTES
EXCENTRICO
FROTADORES
NOCTURNO
AREAS DE DESGASTE SOBREPASAN LA CARA OCLUSAL
GRAN DESGASTE DENTARIO
MENOR AFECCION MUSCULAR



En primer lugar nos vamos a detener en el bruxismo diurno. Como su nombre indica, se produce durante el día. Aunque puede realizarse de manera involuntaria, apretando la mandíbula sin darnos cuenta, por norma general se produce de manera voluntaria.

En concreto este tipo de bruxismo Suele estar relacionado con otros tics o manías como comerse las uñas o morderse los labios, y es frecuente que se produzca cuando se está concentrado: trabajando, estudiando

Dentario
Neuromusculares
Hipertonicidad (espasmos)
Miositis
Limitacion de movimientos
Mialgias
Hipertrofias

Articulación Témporo Mandibular (A.T.M.)
Dolor articular
Ruido articular.
Disfunción de la Articulación témporo mandibular
Trastornos témporo mandibulares

En el oído
Dolor
Tinitus (sensación de pito en el oído)

BRUXISMO CENTRICO
Habitualmente el apretamiento no implica movimientos perceptibles de la mandibula y por lo general es un acto inconsciente.
pero los dientes van a presentar contactos deflectivos prematuro que pueden moverlos o aflojarlos por la actividad de apretamiento repetido.
Los dientes con puntos prematuros de contacto se pueden mover o aflojar por el apretamiento repetitivo.

La presencia de interferencias oclusales deflectivas conduce con frecuencia a los síntomas típicos del dolor ocluso muscular


Dawson encontró reducciones significativas del dolor en pacientes bruxomanos impetuosos cuando elimino las interferencias , aunque no encontró cambios significativos en la actividad muscular.

Estudios realizados por Karolyi ya en el año 1901, encontró que las interferencias oclusales aunque sean insignificantes pueden ser un potente activador en muchos pacientes incluso en pacientes que no presentan demasiado estrés, que se normalizan cuando las interferencias oclusales se eliminan.

CARACTERISTICAS:
Incremento del tono muscular asociado con el estrés emocional.
Incremento de tono muscular en pacientes que levantan peso o realizan demandas físicas.

ETIOLOGIA
Tratamiento: Si se eliminan las interferencias oclusales hay remisión considerable de la sintomatología.

DIFERENCIAS
BRUXISMO EXCENTRICO
SE PRODUCE
Dando por resultado el aplanamiento de los cóndilos y la pérdida gradual de la convexidad de la eminencia.

PORQUE PASA
BiteStrip
Bruxismo excéntrico = rechinamiento de dientes
Interferencias oclusales en movimientos excentricos

Por el frotamiento funcional de los dientes inferiores contra los dientes superiores en las trayectorias excursivas.

Si es incontrolada, conduce al desgaste excesivo por atrición de las superficies oclusales o hipermovilidad de los dientes y puede también contribuir a los cambios adaptativos en las ATM.

Una característica clínica común en los pacientes bruxómanos severos es el agrandamiento de los músculos maseteros. A veces cambios perceptibles en el contorno facial

Puede estar asociado:
Espasmo muscular
Dientes fracturados
Materiales restauradores fracturados

Paciente bruxómano moderado
MIC
PROTRUSION
Paciente bruxómano severo
MIC
RC
Contactos prematuros 25 y 36

El tratamiento del bruxismo comprende múltiples formas que deben incluir tratamientos reversibles (tratamientos farmacológicas, psicológicas y el uso de férulas oclusales de protección) e irreversibles (involucran modificaciones dentales) que van a depender de cada caso clínico.

TRATAMIENTO DE UN PACIENTE BRUXOMANO QUE SOLICITO ATENCION ESPECIALMENTE POR RAZONES ESTETICAS

TRATAMIENTO
Los tratamientos farmacológicos incluyen diversos medicamentos como las benzodiacepinas, anticonvulsivos, bloqueadores beta, los agentes de la dopamina, antidepresivos, relajantes musculares, entre otros. En pacientes con bruxismo severo se han administrado inyecciones locales de toxina botulínica (toxina tipo A) para la eliminación de los síntomas.

se observa desgastes oclusales
lateralidad derecha contactos
lateralidad izquierda contactos prematuros
CASO 1
CASO 2
TRATAMIENTO DE UN PACIENTE BRUXOMANO QUE SOLICITO ATENCION ESPECIALMENTE POR RAZONES ESTETICAS

paciente de 34 años de edad llega a la consulta por presentar sensibilidad en casi todos los dientes.

le realizaron restauraciones con resina para disminuir la sensibilidad, pero continúa con el mismo problema.
Paciente con bruxismo y desgaste de todos los dientes presenta cambio de color en algunos de sus dientes por las restauraciones y la formación de dentina terciaria por el bruxismo

EXPOSICION DENTARIA
Full transcript