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gastroenteritis infecciosa

sistemas gastrointestinal y endocrino
by

itzel ojeda

on 5 October 2013

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Transcript of gastroenteritis infecciosa

GASTROENTERITIS
INFECCIOSA
ETIOLOGÍA Y
FISIOPATOLOGÍA
4 virus provocan la mayoría de
gastroenteritis víricas:
Los rotavirus son la causa
más frecuente de diarrea esporádica
grave y con deshidratación en
niños pequeños.
Los astrovirus pueden infectar a personas de todas las edades, aunque suelen infectar a lactantes y niños pequeños
Los astrovirus pueden infectar a personas de todas las edades, aunque suelen infectar a lactantes y niños pequeños
Las gastroenteritis bacterianas
son menos frecuentes que las víricas
Manifestaciones
clínicas
SÍNTOMAS
Los síntomas casi siempre aparecen dentro de las 4 a 48 horas después del contacto con el agua o alimentos contaminados y abarcan:

Los síntomas casi siempre
aparecen dentro de las 4 a 48
horas después del contacto con el
agua o alimentos contaminados y
abarcan:

DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
- Lo idóneo es el reposo en cama con fácil acceso a un baño o a una cuña.
- El aporte de líquidos, especialmente en el anciano, es esencial y en niños.
- La solución de elección es la recomendada por la OMS. Se recomienda la rehidratación por vía oral, ya que es menos dolorosa, más segura, más barata y puede ser administrada fuera del ámbito hospitalario

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
LA GASTROENTERITIS
ES LA INFLAMACIÓN
DEL:
revestimiento mucoso
del estómago
intestino grueso
intestino delgado
La gastroenteritis infecciosa puede ser causada por virus, bacterias o parásitos
Los virus son la causa más
frecuente de gastroenteritis
Infectan a los enterocitos de las
vellosidades del intestino delgado.
El resultado es la trasudación de líquido
y sales hacia la luz intestinal, siendo
la diarrea acuosa
Una mala
absorción de hidratos de carbono puede agravar los síntomas causando diarrea osmótica
*-rotavirus
*-calicivirus
*-astrovirus
*-adenovirus
los rotavirus son
muy contagiosos y la mayoría de las infecciones se producen por vía fecal-oral
Los calicivirus son la
principal causa de
gastroenteritis vírica esporádica en adultos y de gastroenteritis vírica epidémica en todos los grupos de edad
Los adenovirus son la 4ta causa más frecuente de gastroenteritis vírica infantil.
Los niños menores de 2 años son los más afectados
Vibrio cholerae
Se adhieren a la mucosa intestinal sin invadirla
Staphylococcus aureus
Bacillus cereus
Clostridium perfringens
sintetizan una enterotoxina que se ingiere con los alimentos contaminados
Shigella
Salmonella
Campylobacter
especies de E. coli
invaden la mucosa del intestino delgado o del colon
Salmonella y Campylobacter son las causas más frecuentes de diarrea, siendo la Shigella la tercera causa bacteriana
producen enterotoxinas que
alteran la absorción intestinal
secreción de electrolitos y agua
diarrea acuosa
causan náuseas, vómito
y diarrea aguda
-úlceras microscópicas
-hemorragias
-secreción de electrolitos y agua
Las gastroenteritis parasitarias suelen causar diarrea subaguda o crónica
Giardia lamblia
se adhieren o invaden la mucosa intestinal
-náuseas
-vómito
-diarrea
-malestar general
Cryptosporidium parvum
diarrea acuosa acompañada en ocasiones por cólicos abdominales, náuseas y vómitos
En pacientes inmunodeprimidos la enfermedad puede ser grave y provocar pérdida considerable de electrolitos y agua
Entamoeba histolytica
causa disentería amebiana es una causa frecuente de diarrea sanguinolenta subaguda
PATOGENIA
Diarreas secretoras
producidas por toxiinfecciones
alimentarias o por bacterias
productoras de toxinas
daño localizado en el
intestino delgado
Escherichia coli
Vibrios
Bacillus cereus
Clostridium
Diarreas invasivas o
inflamatorias
se producen por penetración
y destrucción de las células
del epitelio intestinal, con
inflamación y ulceración de la
mucosa a nivel del colon
Shigella
Salmonella
Escherichia coli
Campylobacter jejuni
Diarreas penetrantes
o sistémicas
traspasan la mucosa
intestinal alcanzando
la circulación sistémica
fiebre tifoidea
Salmonella typhi
Diarreas por alteración de
función o mecanismo osmótico
se producen por alteración
de los mecanismo de absorción
y transporte en los enterocitos
adenovirus
rotavirus
Diarreas por disminución
del área de absorción
pueden ser secundarias
a una atrofia de las
vellosidades o por un
bloqueo de las mismas
Giardia lamblia
se adhiere al moco que
reviste el epitelio del duodeno
y yeyuno, alterando las
microvellosidades y el
funcionamiento de los
enterocitos
Los pacientes con diarrea, que
se origina en el intestino delgado, presentan característicamente una diarrea copiosa acompañada de dolor espasmódico abdominal (retortijones) en el centro del abdomen.

La diarrea de origen
colónica presenta
deposiciones menos líquidas acompañado de molestias, heces mucosas o sanguinolentas.

Dolor abdominal
Diarrea
Náuseas y vómitos
Otros síntomas pueden ser:
Escalofríos
piel fría y húmeda o sudoración
Fiebre
Rigidez articular o dolor muscular
Alimentación deficiente
Pérdida de peso
- Se sabe que la diarrea
generalmente es autolimitada, en el que el 50 % de casos remiten al tercer día.

- La presencia de leucocitos o sangre oculta en heces sugiere una diarrea inflamatoria.

- La diarrea aguda puede ser inflamatoria o no.
La inflamatoria contiene sangre o moco en las heces y se asocia a un cuadro febril.

Si una exploración
rectal muestra sangre
oculta en heces o si una
diarrea acuosa persiste
más de 48 horas, están
indicados estudio de
heces y coprocultivos.
- En los casos de GEA viral,
la infección no afecta por igual
a todas las regiones del intestino
delgado
- Debe evitarse la ingesta de
alimentos con alto contenido
en grasas y azúcares simples,
como el arroz, las patatas y los
cereales, así como proteínas.
- En el momento actual,
la mayoría de las drogas
no han demostrado eficacia
para modificar favorablemente
la evolución de la GEA.
Antibióticos
Se deben administrar únicamente
en determinadas situaciones como infección demostrada por: Shigella, Vibrio cholerae, Entamoeba histolytica,, E. coli enterotoxigénico (que puede producir diarrea persistente).
Gracias por su
atención c:

Ojeda Villegas
Itzel Nataly
Cortina Muñoz Rosa
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