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물질중독의 이해와 대처: 알코올중독을 중심으로

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by

정석 최

on 27 April 2014

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Transcript of 물질중독의 이해와 대처: 알코올중독을 중심으로

물질중독의 이해와 대처: 알코올중독을 중심으로
중독의 특징
중독의 발전 과정
물질중독
중독의 분류
정신역동적 요인
환경적 요인
뇌를 알기 ...
우주의 축소판, 인간의 뇌
서울의대 정신과학교실
서울대 보라매병원 정신건강의학과

최정석 (교수, 전문의)

알코올 중독의 원인
유전전 요인
신경생물학적 요인
뇌를 어떻게 볼 수 있을 까?
중독이란
"술을 마시는 양이 점점 많아져요"
"술을 안마시니까 손이 떨리고 식은 땀을 흘리더니
혼자 이상한 행동을 하기도 합니다"
행위중독
전통적인 중독
현대의 중독

새로운 사회적 문제
대표적인 중독의 하나인 알코올 중독
알코올 중독을 바로 알고 대처하기 위해
원인을 알아야...
그러나 우리의 뇌를 들여다보려면?
수초화
시냅스 형성
알코올중독은 왜 생길까?
신경전달물질
도파민
오피오이드
세로토닌
노르에피네프린
보상회로

쾌락
쾌락

갈망감
충동 조절

감정 조절
각성

흥분
보상신경회로
그러나, 알코올 중독에서는 정상적인 쾌감이나 즐거움을 느끼지 못함
도파민의 결여
전두엽의 위축
이러한 뇌의 변화로 인해서...
판단력, 기억력
저하
충동성
및 감정조절 문제
감정적 공감 능력 저하
쉽게 짜증내고 화를 낸다

우울해진다
눈 앞에 보이는 대로 결정해버린다

장고를 못한다

기억력이 떨어진다
자기가 하고 싶은 말만 한다

성격이 괘팍해진다
정리
유전적 영향
즐거움을 느끼지 못하고

감정 조절이 어렵고

기억력이나 판단력이 떨어지고

정서적 공감이 잘 안된다
한번 알코올중독에 빠지면 뇌의 이상은 점점 진행이되므로
도파민, 오피오이드, 세로토닌, 노르에피네프린 등의 신경전달물질의 이상 초래
특히 전두엽의 손상을 유발
알코올은 뇌에 미치는 영향이 매우 크다
알코올 중독 환자의 건강한 자녀에서도 뇌의 변화가 발견
예방이 절대적으로 중요하며, 특히 청소년의 경우..
적절한 약물 치료로 뇌의 불균형을 치료
가족 중에 환자가 있을 경우엔 예방 및 조기발견과 치료가 중요
알코올과 함께 했던 생활에서 ...
알코올이 필요없는 생활로 가기까지 ...
이러한 뇌의 변화는
청소년기에 더 취약
뇌의 발달이 활발한 시기에 알코올 등의 약물이 뇌에 손상을 야기
알코올 중독의 현황
성인
청소년
치료적 접근
약물 치료
정신사회적치료
(2011 정신질환실태역학조사, 보건복지부)
(2012 청소년건강행태온라인조사, 질병관리본부)
알코올이 행동에 미치는 영향
청소년 음주의 문제점
가족, 또래 관계

학대 경험

공격성

부모의 음주
청소년 음주에 대한 개입
위험도에 따른 단계적 접근
청소년은 가족과 친구의 영향이 큼
또다른 신종 중독?
카페인 중독
에너지음료 1캔: 80mg 내외의 카페인

(콜라 1캔: 23mg, 커피믹스 1봉: 69mg)

50kg 청소년 하루 권장 카페인량: 125mg

성인: 400mg
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