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akutes abdomen

weiterbildung
by

Richard Glaab

on 20 June 2011

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Transcript of akutes abdomen

unklares/akutes Abdomen Definition:
klinisch-deskriptive Bezeichnung
akut einsetzende Symptomatik
evt lebensbedrohlichen Erkrankungen
rasche Diagnostik
oft notfallmäßige operative Therapie Leitsymptome:
plötzlich auftretende heftige Bauchschmerzen
Abwehrspannung der Bauchdeckenmuskulatur,
Veränderungen der Darmtätigkeit mit Störung der Darmentleerung
Fieber
Zeichen des Kreislaufschocks. Ursachen
>90 Prozent
Appendizitis
Cholezystitis
Ileus
Nierenkolik
perforiertes Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür
Pankreatitis
Divertikulitis Peritonismus:
Reizzustand des Bauchfelles ohne Entzündung
Druckschmerzhafte Bauchdecke - Palpation
Loslassschmerz
evt Abwehrspannung bis brettharter Bauch Peritonitis:
Entzündung des Bauchfells
lokale vs diffuse (generalisierte) Peritonitis
primäre/sekundäre/tertiäre Peritonitis

Pseudoperitonitis:
diabetisches Koma
akute intermittierende Porphyrie
Addison Krise Labor :
- Allgemein: Kleines BB, Leukozytenzahl, Blutzucker
Gerinnung, Elektrolyte,CRP
(BGA, Laktat)
- Leber: Transaminasen, GGT, AP, Billirubin
- Pankreas: Lipase, Amylase
- Niere: Kreatinin, Harnstoff
Urin Status
- V.a. Myokardinfarkt: CK, CK-MB, LDH, Troponin T Test
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