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PLEXO LUMBAR. INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL ABDOMEN

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by

Tania Palacios

on 15 October 2012

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Transcript of PLEXO LUMBAR. INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL ABDOMEN

PLEXO LUMBAR. INERVACIÓN AUTÓNOMICA DEL ABDOMEN Formado por ramos anteriores de L1-L3 y una parte del ramo anterior L4.
- L1: Nn. iliohipogástrico e ilioinguinal
- L2: N. cutáneo femoral lateral (lateralmente), genitofemoral (medialmente)
- L3: Nn. obturador y femoral
- L4: se comunica con L5 para formar el TRONCO LUMBOSACRO; ramos para los Nn. femoral y obturador PLEXO LUMBAR TRONCO SIMPÁTICO LUMBAR INERVACIÓN AUTONÓMICA DEL ABDOMEN -Desde el diafragma hasta el promontorio
- Ganglios bastante voluminosos (5)
- RAMOS COMUNICANTES DEL PLEXO LUMBAR: penetran en los forámenes osteofibrosos del M. Psoas para llegar al ramo anterior de los Nn. Lumbares.
- RAMOS ÓSEOS, MUSCULARES Y VASCULARES: rodean a la aorta y descienden por el plexo periarterial sobre los vasos ilíacos. - Desde el promontorio hasta la 1era vértebra coccígea
- 3 o 5 ganglios menos voluminosos
- RAMOS COMUNICANTES: van a las 4 raíces sacras.
- RAMOS ÓSEOS, MUSCULARES Y VASCULARES: van a los órganos vecinos
- RAMOS VISCERALES: van al plexo hipogástrico inferior (Nn. esplácnicos sacros) TRONCO SIMPÁTICO SACRO PLEXO CELÍACO (SOLAR) PLEXOS PREVISCERALES -Formación impar, mediana y paramediana, organizada alrededor de la aorta abdominal; 6 ganglios nerviosos, ramos aferentes y eferentes.
- 3 ganglios de cada lado: celíacos, mesentéricos superiores y aorticorrenales -Concavidad superior
- Asta medial y un asta lateral
- Borde superior: recibe a la derecha un ramo del N. Frénico.
- Borde inferior: llegan algunos filetes del N. esplácnico menor.
- Extremo medial: recibe a la derecha el N. vago derecho y a la izquierda un ramo del mismo nervio.
- Asta lateral: filetes del N. esplácnico mayor
- Los ganglios se encuentran delante de la parte inferior de T12 y L1
- Por detrás. cara anterior de la aorta y pilares diafragmáticos
- Glándula suprarrenal correspondiente GANGLIOS CELÍACOS (SEMILUNARES)
- Ubicados a ambos lados del origen de la A. mesentérica superior
- Conectados por detrás del páncreas, encima de la V. renal izquierda









GANGLIOS MESENTÉRICOS
SUPERIORES - Están en la vertiente anterioinferior de las Aa. renales
- Ramos aferentes: 3 Nn. esplácnicos, vago derecho y N. frénico derecho (accesoriamente)
N. esplácnico mayor: termina en la cara profunda del asta lateral del ganglio celíaco correspondiente
N. esplácnico menor: va al ganglio celíaco, da ramos al ganglio mesentérico superior y al ganglio aoticorrenal
N. esplácnico imo: va al aorticorrenal
N. vago derecho: ramo para el asta medial del ganglio celíaco derecho, e inconstante para el izquierdo, filetes para los plexos mesentéricos superior, esplénico y hepático
Ganglio derecho + N. vago + N. esplácnico derecho: asa "memorable" [de Wrisberg]
N. frénico derecho: filete inconstante al ganglio celíaco derecho
GANGLIOS AORTICORENALES - Desciende delante y luego a la derecha de la aorta
- Nervio derecho, impar y paramediano
- Constituido por ramos aórticos del plexo celíaco, filetes originados del plexo mesentérico inferior y ramos viscerales de los ganglios lumbares
- Cruza a la A. ilíaca común izquierda y a la V. ilíaca común.
- Se bifurca en dos Nn. hipogástricos que se separan por debajo del promontorio, terminando en el plexo hipogástrico inferior.
PLEXO HIPOGÁSTRICO
SUPERIOR - Situados a ambos lados de la parte baja de la ampolla rectal
- Situado por encima del M. elevador del ano y a los lados de las vísceras pelvianas
- Atrás: recibe por arriba al N. hipogástrico y por abajo se encuentra reunido con la 3era y 4ta raíz sacra, que contribuyen a formar el N. pudendo. Dichas comunicaciones representan al N. esplácnico sacro.
- Ramos aferentes:
Fibras simpáticas: N. hipogástrico de los troncos simpáticos lumbar y sacro.
Fibras parasimpáticas: Plexo sacro (Nn. esplácnicos sacros
- Ramos eferentes:
Fibras simpáticas. Centros lumbares; visceromotoras o sensitivas.
Fibras parasimpáticas: Centros del asta lateral de la médula sacra
- Defecación, micción, erección y la eyaculación (hombre), copulación y parto (mujer)
PLEXO HIPOGÁSTRICO
INFERIOR
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