Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

치주치료

No description
by

IL-SUNG OM

on 13 September 2011

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of 치주치료

치주질환 1. 건강한 치은 2. 치은염 3. 치주염 4. 진행성 치주염 왜? 치주치료인가?? 치주치료는 모든 치료의 근간이며, 예후를 결정짓는 중요한 인자가 된다.
장기간의 프로그램을 운영함으로써, 구환 풀을 늘릴 수 있게 된다.
적은 비용과 시간을 투자해서 높은 환자의 만족도를 이끌어 낼 수 있다.
치주치료 기간을 통해 랍보가 형성된 환자는 큰 치료를 들어가게 되어도 치료에 협조도가 높다.
환자 입장에서도 적은 비용으로 끊임없이 리콜/관리받게 되므로 충성도가 높아진다.
결론적으로, 지역치과로서 인정받고 마케팅이나 수가경쟁에서 벗어날 수 있는 경쟁력을 갖추게 해주는 진료이다. SPT SRP TBI Scailing 치석제거술
치관면과 치근면에 붙어있는 치태, 치석, 색소를 제거하는 행위 Root Planning 치근활택술
치석,내독소,세균이 부착된 거친 백악질과 상아질을 제거함으로써 유리알처럼 매끈하고 단단한 표면을 만드는 행위
1차 치석제거술 후 치은 부종이 가라앉으면서 나타나는 잔여 치은연하치석을 제거하는 행위 Scaling & Root Planning
SRP의 효과 SRP의 금기증 섬유성 치은증식
접근하기 어려운 깊은 치주낭
치근분지부 치주염


 ->외과적 치주처치가 필요한 상황임
Tooth Brushing Instrumentation 변형바스법,롤링법,폰즈법을 추천
획일화되고 형식적인 교육은 절대 금기
환자 나이 및 지식수준에 맞는 “실질적이고 효과적인” TBI를 수행해야함
1차 치주처치중 반복적으로 시행함
결과적으로 환자의 치태조절능력이 향상되어야 의미가 있음 TBI Supportive periodontal therapy
SRP를 통한 1차적인 치주처치가 끝난 환자들에게 지속적인 치태 및 치석관리를 시행해줌
실제 치주치료의 효과에서 상당부분을 TBI와 SPT가 차지하게 됨을 명심해야 한다
Supportive periodontal therapy
치주관리 프로그램 환자교육
치석제거 및 1차 TBI
치주처치 및 2차 TBI – 치근활택술, 치주소파술, 치주수술 시행
Recall and SPT
초기 치주염환자 환자교육
전악치석제거술 및 1차 TBI
하악치근활택술 및 2차 TBI
상악치근활택술 및 3차 TBI
SPT
중등도 치주염 환자 환자교육
전악치석제거술 및 1차 TBI
부분악 치주소파술 및 2차 TBI
나머지 부위 치근활택술 및 3차 TBI
SPT
치주치료에서 치위생사의 역할 실질적으로 치주소파술과 치은박리소파술을 제외한 대부분의 치료를 진행하게 된다
국소적인 테크닉도 중요하지만, 치위생사 스스로가 치주치료의 장기적인 관리 프로그램을 잘 이해해야만 환자들을 끝까지 잘 이끌어 나갈 수 있다.
결국, 치주치료에서 치위생사의 능력은 단순치석제거 능력이 아니라, 얼마나 환자들을 이해시키고 오랜 기간동안 치주관리 프로그램에 참여시키는가 하는 것이다.
따라서 환자가 어떠한 이유에서든 중도에 포기하지 않도록 하는 자기만의 노하우도 필요하게 된다.
환자 한 분 한 분을 생각하면서, 그 분들의 치주상태가 건강하게 유지되도록 하는 것이 본질임을 절대 잊어서는 안된다
환자교육 치주치료는 1회성의 치료가 아니라 장기간의, 앞으로 지속되어야 할 치료임을 인식시킨다
환자 스스로가 치료의 필요성에 대해서 공감하지 못하면 절대 성공할 수 없다
모든 시청각 자료를 동원하여 환자 스스로 치료의 필요성과 절차에 대해 이해하고 받아들이도록 하는 것이 제일 중요하다
절대 환자의 입장이 되어서 설명해 주어야 한다
반드시 문제점 제기에서 시작해서, 칭찬과 희망으로 끝나야 한다 술전 환자교육의 포인트 치주염(풍치)은 당뇨,고혈압과 같은 만성질환이다.
발치시기가 되기 전까지 통증이나 불편함이 별로 없기 때문에, 증상이 나타나기 전에 평소 유지 관리가 가장 중요하다
1회 치료로 나아서 없어지진 않지만, 잘 유지되면 별다른 증상 없이 건강하게 지낼 수 있다.
치료 자체는 아프거나 오래 걸리지 않는다
건강보험의 혜택이 적용되기 때문에 치료 비용의 부담도 굉장히 적다
비슷한 연세의 많은 분들이 이런 관리를 통해서 잇몸건강을 유지하고 있다
One Point Lesson 교육을 시행할 때는 철저하게 피교육자의 눈높이에 맞추어서 해야한다
피교육자의 수준을 정확히 파악하여 어느정도 범위의 교육을 할 것인지 결정
한꺼번에 많은 것을 이루려고 하지 말고, 장기적인 프로그램하에서 점진적인 개선이 되도록 유도하는 것이 목적임을 상기해야 한다

양치질 자체를 잘 안하는 아저씨에게 양치질 방법을 아무리 친절하게 설명해줘도 소용이 없다. 그런 분들께 최고의 첫번째 TBI는 다음과 같다.

"지금부터 하루에 한번이라도 5분 이상 닦으세요.”
덴탈아이큐가 낮은 환자의 예 첫날 TBI – 무조건 잠자기 전 5분 닦을 것만 집중 교육
둘째날 TBI – 성과에 대한 칭찬과 함께 하악 전치부 설측 집중 교육
세째날 TBI – 하악 전치부에 대한 평가와 함께 상악 구치부 협측 집중 교육
네째날 TBI – 성과에 대한 칭찬과 함께 나머지 부위 토탈 교육 치주질환치료의 3단계
Full transcript