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INTRODUCCIÓN

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by

juan perez

on 7 August 2014

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Transcript of INTRODUCCIÓN

Introducción

- Diabetes tipo I
- Diabetes tipo II
- Diabetes gestacional
- Diabetes insípida

Diabetes Mellitus I (DM I)
- Proceso autoinmune.
- 80-90% células beta (B) funcionantes.
- Polidipsia, poliuria y pérdida de peso.
Epidemiología
Ofelia Vélez Orrego, MD, pediatra endocrinologa, directora asociación niños y adolecentes; Diabetes mellitus tipo 1 en la edad pediátrica: abordaje integral;CCAP VOL 7 numero 3 pag 1.
- 5-7 años de vida y en el periodo de máximo crecimiento en la adolescencia.

- Baja incidencia en Colombia.

- 3-4 casos anuales por cada 100.000 niños menores de 15 años.

- EE.UU 15-17/100.000, con 13.000 casos nuevos/año.
Etiopatogenia
- Antígenos de Histocompatibilidad (HLA)

- DR-3, DR-4

- Factores ambientales

Autoanticuerpos contra:

- Células B (ICA)
- Insulina (IAA).
- Tirosina fosfatasa (IA2)
- Descarboxilasa de ácido glutámico (GAD65)


Ofelia Vélez Orrego, MD, pediatra endocrinologa, directora asociación niños y adolecentes; Diabetes mellitus tipo 1 en la edad pediátrica: abordaje integral;CCAP VOL 7 numero 3 pag 2.
Fisiopatología


- Hiperosmolaridad
- Lipólisis
- Disminución del pH
- Gluconeogenesis y Glucogenolisis.
- Diuresis ósmotica

Complicaciones

- Hipoglucemia
- Infecciones
- Crecimiento y desarrollo
- Nefropatías
- Oftalmopatías


Ofelia Vélez Orrego, MD, pediatra endocrinologa, directora asociación niños y adolecentes; Diabetes mellitus tipo 1 en la edad pediátrica: abordaje integral;CCAP VOL 7 numero 3 pag 2.
Ofelia Vélez Orrego, MD, pediatra endocrinologa, directora asociación niños y adolecentes; Diabetes mellitus tipo 1 en la edad pediátrica: abordaje integral;CCAP VOL 7 numero 3 pag 3.
Guía de diagnóstico y manejo de diabetes mellitus tipo 1; Mauricio Coll, MD; Paola Durán, MD; Lina Marcela Parra, MD; guía NACER, cap 16.
Guía de diagnóstico y manejo de diabetes mellitus tipo 1; Mauricio Coll, MD; Paola Durán, MD; Lina Marcela Parra, MD; guía NACER, cap 16.
Diagnóstico

- Clínica
- Glucemia casual =/> 200 mg/dl.
- Glucemia en ayunas =/> 126 mg/dl en 2 ocasiones.

- Cetoacidosis: Glucemia > 250 mg/dl, cetonuria y/o cetonemia, pH < 7.3 y HCO3 < 15 meq/L.

- Sin cetoacidosis, descompensado.

- Clinicamente estable
Guía de diagnóstico y manejo de diabetes mellitus tipo 1; Mauricio Coll, MD; Paola Durán, MD; Lina Marcela Parra, MD; guía NACER, cap 16.
Diagnósticos diferenciales

Tratamiento

1. Hospitalización
2. Rehidratación endovenosa
3. Insulina
4. DAD 5%
Tratamiento ambulatorio

- Trimestral y anual.

- Oftalmología, nefrología, odontología, neurología. nutrición y sicología.

- Dieta

- Insulina


Insulina
Guía de diagnóstico y manejo de diabetes mellitus tipo 1; Mauricio Coll, MD; Paola Durán, MD; Lina Marcela Parra, MD; guía NACER, cap 16
Guía de diagnóstico y manejo de diabetes mellitus tipo 1; Mauricio Coll, MD; Paola Durán, MD; Lina Marcela Parra, MD; guía NACER, cap 16
Guía de diagnóstico y manejo de diabetes mellitus tipo 1; Mauricio Coll, MD; Paola Durán, MD; Lina Marcela Parra, MD; guía NACER, cap 16
Diabetes Mellitus tipo II
Epidemiología
En 2010, alrededor de 40 millones de niños menores de cinco años de edad tenían sobrepeso.
OMS
Tratamiento
GRACIAS
Juan Fernando Pérez



Estudiante de medicina 5to año.
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