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LAVADO DE MANOS E INFECCIONES NOSOCOMIALES

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by

silvia bernat fernandez

on 26 October 2015

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Transcript of LAVADO DE MANOS E INFECCIONES NOSOCOMIALES



Revisión sistemática
del lavado de manos y la prevención de las infecciones nosocomiales.

Proporcionar unas
normas de calidad
de este proceso que sirvan en la
práctica diaria
de los profesionales sanitarios.



LAVADO DE MANOS E INFECCIONES NOSOCOMIALES
1.
2. Mojar las manos y antebrazos con agua corriente (2-3 seg).
Objetivo
PRESENTACIÓN
INFECCIÓN NOSOCOMIAL
Dentro del
ámbito intrahospitalario.
No presentes
antes
de entrar en contacto con el centro.
Engloba: Infecciones de los
pacientes
+ Enfermedades
profesionales
.
Suponen:
-
5% y 10%
en hospitales (desarrollados).
-
25%
en desarrollo.
LAVADO DE MANOS
OBJETIVOS
OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD
OBJETIVOS DE ENFERMERÍA
OBJETIVOS CENTRADOS EN EL PACIENTE
LOS CINCO MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS
1. Antes de contactar con el paciente.

2. Antes de una tarea aséptica.
3. Posterior a una exposición de fluidos corporales.

4. Posterior a un contacto con el paciente.

5. Posterior al contacto con el entorno del paciente.

RESOLUCIÓN DEL TRABAJO

1. Las uñas deben llevarse limpias, sin esmalte, y cortas. Además, no hay que llevar anillos, pulseras ni bisutería en las manos durante esta práctica asistencial.


Objetivo del trabajo
ESPINA DE ISHIKAWA
Justificación
:
Los residuos pueden acumularse debajo de las uñas creando una reserva microbiana que irá de persona a persona. La mayoría de los microorganismos se encuentran por debajo o alrededor de las uñas y los recuentos bacterianos son más altos debajo y alrededor de los anillos.


4. Limpiar debajo de cada uña con un cepillo para eliminar los agentes contaminantes.
Justificación:
Los desechos pueden acumularse debajo de las uñas y el resultado es un recuento microbiano de alto riesgo.


Repercusiones
SALUD
COSTES
ESTANCIA
PREVENCIÓN
%
Flora bacteriana
propagación de infecciones
Conocer
el correcto
procedimiento
del lavado de manos eficaz siguiendo los
pasos.
Reducir la flora bacteriana de sus manos y antebrazos para
proteger
al paciente y al personal de enfermería de la transmisión de agentes infecciosos.
Formación continuada
: lograr la
adherencia
a las normas de calidad de este proceso y conseguir una buena
praxis
.
Concienciarlo
de la importancia de este procedimiento, para que ayude a velar por su cumplimiento.
Calidad
de las intervenciones sanitarias.
Aumentar su
salud
y la
seguridad
en la atención al paciente.
costes
sanitarios
3. Aplique un agente de lavado de manos y cubrir completamente las manos.
Justificación
:
Mojar las manos es un componente importante del lavado de manos eficaz; al lavar inicialmente las manos para después aplicar la cantidad de jabón recomendada. Además, es importante no tocar nada que no sea estéril durante el lavado para no volver a contarminarse las manos.


Contras:

Si se reemplaza el jabón antiséptico líquido recomendado por jabones sólidos, favorece el crecimiento de bacterias en la piel de quien lo utiliza.

Justificación
:
Los jabones antisépticos facilitan la eliminación de los residuos transportados por las manos. Así pues, eliminan e inhiben el crecimiento de los microorganismos.
Contras
:
Llevar las uñas largas, con esmalte y portar anillos o pulseras puede conllevar la transmisión de diferentes microorganismos, siendo por ello un factor de riesgo en la adquisición de enfermedades nosocomiales.
Contras
:
Si no se humedecen previamente las manos no se formará suficiente espuma y disminuirá el área de distribución del antiséptico. Si se emplea agua caliente de forma repetitiva aumenta el riesgo de dermatitis y el agua muy fría cierra los poros.

Contras:
La mayoría de los microorganismos se encuentran por debajo o alrededor de las uñas y proliferan debajo de ellas, por lo que es necesario limpiarlas adecuadamente.
Frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua.
Tipos
:
rutinario, asistencial y quirúrgico.

Objetivo
:
- Eliminar la suciedad.
- Materia orgánica.
- Flora habitual y transitoria.
Evitar la
transmisión de microorganismos
de persona a persona.
Medida más eficaz para
prevenir
las infecciones nosocomiales.


Garantiza: Calidad de procesos asistenciales y la
Seguridad del paciente
.

5. Mantener las manos por encima del nivel de los codos y aplicar nuevamente el jabón antiséptico.
Con movimientos circulares, desde la punta de los dedos hasta el codo.
El proceso debe de durar alrededor de 2 minutos.
7. Usando una toalla de papel esterilizada, secar cada brazo, siguiendo desde las puntas de los dedos hasta los codos, empleando una cara distinta del papel para cada brazo.
8. Mantener las manos en alto, aproximadamente a la altura de los hombros, separadas del cuerpo y no tocar nada antes de ponerse los guantes quirúrgicos esterilizados.
6. Enjuagar cada brazo por separado dejando caer libremente el agua procedente del grifo, empezando por las puntas de los dedos hasta los codos y manteniendo siempre las manos por encima del nivel de estos.
Justificación:
Los brazos se enjuagan por separado para que no deje restos. Al resbalar el agua por las puntas de los dedos hacia el antebrazo hace que el agua pase de la zona en la que está más concentrado el lavado a la que menos, impidiendo la posibilidad de que las manos se contaminen con la flora de las zonas más proximales.

Justificación:
La zona donde más se ha concentrado el lavado ha sido en las manos, con lo que las zonas proximales corren más riesgo de estar contaminadas, por lo tanto tiene que secarse de las manos hacia los codos. Se emplea una cara distinta de la toalla o papel estéril por cada brazo para extremar precauciones por si se diera el caso de que el lavado en alguno de ambos brazos no haya sido efectivo
.


Justificación:
Podrían quedar gotas de agua restantes del secado, si no se mantuvieran las manos por encima de la cintura estas pueden resbalar contaminando las manos desde las zonas que no están asépticas. En el caso de tocar alguna superficie o material no aséptico la finalidad del lavado no se mantendría y se tendría que volver a efectuar.

LAVADO DE
MANOS
"Lavado Quirúrgico"
Contras:
De no realizarse en orden de punta de los dedos a los codos se deberá repetir el lavado desde el inicio.
Contras:
El lavado no sería efectivo por contaminación de las zonas distales con la flora de las proximales.
Contras:
si no se seca bien la piel pueden quedar restos de agua o humedad, lo cual favorecería el depósito de residuos.
Contras:
Posibilidad de contaminar las manos con la flora de los codos o por contacto con otras superficies.
¿Por qué es importante
su estudio?
Justificación:
Importante respetar el tiempo de lavado para que el antiséptico inhiba y elimine los microorganismos, haciendo especial incidencia en zonas :
Zonas interdigitales
Dorsos de las manos
Palmas

El lavado de manos ha demostrado reducir el
riesgo
de contagio de infecciones nosocomiales eficazmente.

Tres principios que debe llevar a cabo enfermería:
1.
Precauciones universales
como la realización de una buena técnica en el lavado de manos.
2. El uso de
barreras
como los guantes.
3. Y el manejo de los
residuos
.

ASEPSIA
Quirófano
¿Cuándo?
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