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Pulmonary Disease Caused by Non-Tuberculous Mycobacteria

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by

Daniela Mena

on 16 August 2016

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Transcript of Pulmonary Disease Caused by Non-Tuberculous Mycobacteria

Sintomatología en los pacientes con NTM-PD puede ser indistinguible de TB
NTM-PD con perspectiva Europea.
Epidemiología
Descripción de las especies de la MNT como patógenos emergentes pulmonares en pacientes con fibrosis no quística.
Innovaciones recientes de diagnóstico y avances en el manejo de casos en NTM-PD que no son específicos sólo de Europa.
NTM Diseminada en casos (VIH), linfadenitis asociada a la MNT en niños, u otro extrapulmonar.
NTM están en el medio.
No son patógenas.
Sólo unas causan enfermedad.
Manifestaciones pulmonares son las frecuentes.
Factores de riesgo
Envejecimiento
Enfermedades crónicas
Enfermedades Pulmonares Crónicas (EPOC, asma y bronquiectasis.)
Géneros Mycobacterium 1896, una década después del descubrimiento de M. tuberculosis.
Género NTM contiene 165 especies y 8 subespecies.
Importancia: Impacto clínico
Prevalencia
MAC que pueden tener diversos grados de la virulencia dando lugar a diferentes cursos clínicos
M. y M. bolletii massiliense se propusieron como 2 nuevas especies del complejo M. abscessus en 2006.
En 2011 se sugirió que se reunificaron las dos especies bajo la subespecie individuales M. abscessus bolletii.
M. abscessus alberga la enzima metiltransferasa ribosomal eritromicina permite intracelularmente inactivar macrólidos.
M. abscessus subsp. massiliense especie generalmente susceptible a macrólidos,
NTM
MAC es de lejos el grupo más frecuentemente encontrado de patógenos de NTM-PD en países europeos.
En contraste con la alta prevalencia de M. abscessus compleja en la América del Norte, Asia y Australia, donde es el segundo más frecuente NTM después de MAC causando NTM-PD.
Criterios para Dx de NTM
Por: Sociedad Americana y Británica de Tórax
1. Correlaciones compatibles en una radiografía o TAC de tórax con bronquiectasias, infiltrados nodulares múltiples, enfermedad bronquial multifocal y cavidades.
2. Síntomas clínicos compatibles y excluir otras enfermedades con síntomas similares y signos radiológicos.
3. Al menos 2 esputos positivos en cultivo de 2 expectoraciones diferentes o 1 cultivo positivo de un lavado bronquial.

Pulmonary Disease Caused by Non- Tuberculous Mycobacteria
Respiration 2016;91:386–402
DOI: 10.1159/000445906
Received: January 22, 2016
Accepted after revision: March 31, 2016
Published online: May 21, 2016
Mena López Daniela
Noguerón García Carlos Abdiel

Nasstasja Wassilew a, b Harald Hoffmann c, d Claire Andrejak e
Christoph Lange a, b, f–h
Division of Clinical Infectious Diseases, Research Center Borstel, and German Center for Infection Research, Clinical Tuberculosis Center, Borstel , c Institute of Microbiology and Laboratory Medicine, synlab MVZ Gauting, and d IMLred, WHO-Suprantional Reference Laboratory, Munich-Gauting , Germany; e Respiratory Intensive Care Unit, University Hospital, Amiens , France; f International Health/Infectious Diseases, University of Lübeck, Lübeck , Germany; g Department of Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm , Sweden; h Department of Internal Medicine, University of Namibia School of Medicine, Windhoek , Namibia.
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