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Ergonomía e Instrumental de Examen Periodontal

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by

Hector Oñate Nuñez

on 4 November 2014

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Transcript of Ergonomía e Instrumental de Examen Periodontal

Ergonomía e Instrumental de Examen Periodontal
Dr. Héctor Oñate N.
Cirujano-Dentista
Sondas Periodontales

Localizar, medir y marcar sacos periodontales, además de establecer su trayectoria en superficies dentarias individuales.
Instrumento similar a una barra, calibrada en mm. con forma piramidal y su extremo es romo y redondeado

Clasificación de los Instrumentos Periodontales

Sondas Periodontales

Conformada por un mango, un vástago y un extremo activo calibrado
Instrumentos de Exámen Periodontales
Metálicas
CPITN/WHO
CP 12
GC- American
UNC 15
Williams
Williams Goldman-Fox
Sondas Periodontales
Características:
-Esfera de 0.5mm de diametro
-Zona decolorada de 3mm
-Zona negra 2 mm (3.5-5.5mm)
-Marcas Adicionales 8.5mm y 11.5mm

Modo de uso:
- Sondaje ejerciendo una fuerza aproximada de 0.25 N

Uso:
- CPITN - PSR
Sonda OMS/WHO
Características:

- Marcas en: 1,2,3,5,7,8,9,10 mm.

- Omite marcas en 4 y 6 mm.
Sonda Williams
AAP y ADA, 1992.
Sugieren que todo examen dental de rutina, incluyan un examen periodontal
Instrumental de Examen
Características:

- Marcas: 3 - 6 - 9 - 12 mm.
CP-12 / GC AMERICAN
Universidad Carolina del Norte
UNC 15
¿Que tiene que tener una bandeja de examen?
Periodontología Clínica de Carranza, 2004.
Plásticas
Florida Probe ®
Nabers
Wolf- Rateitschak, 2005
PSR
Características:

- 1-15 mm.

- Bandas oscura en 4-5, 9-10 y 14-15 mm.
Sonda Williams Goldman-Fox
Sonda Florida
Características:

- Sonda electrónica
- Fuerza estandarizada 0.25 N
- Precisión de 0.2 mm
Sonda Nabers
Características
- 1/2 espiral
- 3, 6, 9 y 12 mm
- Exploración de furcas.

PACIENTE
OPERADOR
EQUIPAMIENTO
ERGONOMIA
Ergonomía
Posición del paciente

- Posición supina
Paciente sobre su espalda, en posición horizontal con el respaldo del sillón dental casi paralelo al suelo.

Nield-Gehrig JS., Lippincott
Williams & Wilkins, 2004
Casi a la altura del corazón del operador

Paciente tendido con espalda paralela al suelo y la cabeza al mismo nivel del suelo.

Schoen, 1998
Posición del paciente

- Talones ligeramente por encima de la punta de la nariz.
- Depende del área a tratar, maxilar o mandibular

Posición del paciente
Cabeza
- Alineada con el borde superior del cabezal.

Cabezal
- Ajustar para que la cabeza quede alineada con el torso.
Posición del operador
Postura equilibrada de referencia.
Schoen, 1998

Postura en la que el clínico está preparado para llevar a cabo actos de presición con gran control y
mínimo estrés físico
.
Posición del operador
Antebrazos paralelos al piso.
Peso balanceado.
Muslos paralelos al piso
Altura del sillín tan baja como para apoyar los talones en el piso.

Nield-Gehrig JS., Lippincott
Williams & Wilkins, 2004
Posición del operador
Cabeza
- 0° a 15°
- Lo más cercano a la vertical.
Evitar:
- Inclinar demasiado la cabeza.
- Ladear la cabeza hacia un lado.
Posición del operador
Espalda
- 0° a 20°
- Ligeramente inclinada por delante de la cintura.
- Evitar:
Sobreflexión de la espalda
Posición del operador
Hombros:
- En línea horizontal
- Peso balanceado.
- Evitar:
Hombros levantados
Hombros hacia adelante
Peso en una de las caderas
Posición del operador
Brazos
- Paralelos al eje del tronco
- Codos a la altura de la cintura, ligeramente separados del cuerpo
- Evitar:
Mayor a 20° de separacion de los codos
Posición del operador
Antebrazos
- Paralelos al piso
- Subir o bajar, rotando a nivel del codo.
- Evitar:
Flectar el codo mayor a 60°
Posición del operador
Manos
- Zona externa de la mano ligeramente más abajo que la zona del pulgar.
- Muñecas alineadas con el antebrazo.
- Evitar:
Rotar las palmas paralelas al piso.
Flectar las muñecas.
Relación con el paciente y el equipo
Luz
- Lo más lejos del paciente, pero que permita alcanzarla.
Bracket
- Ligeramente sobre el cuerpo del paciente.
Posiciones del clínico
8 hrs.
- Frente a la cabeza del paciente.
9 hrs.
- Al lado de la cabeza del paciente.
10-11 hrs.
- En la esquina del cabezal.
12 hrs.
- Detrás de la cabeza del paciente.
Posiciones del clínico grupo II y V
Posiciones del clínico grupos I, III, IV y VI
Nield-Gehrig JS., Lippincott
Williams & Wilkins, 2004
Nield-Gehrig JS., Lippincott
Williams & Wilkins, 2004
Lesión de Furca
Compromiso de Furca
Complejo radicular
Tronco radicular
Raíces
Furcación
Fórnix

Lesión de furca
Invasión de la bifurcación o trifurcación de dientes bi-multirradiculados

Clasificación de Furca
Hamp y cols. (1975)
Clasificación horizontal

Hamp y cols. (1975) modificada
Clasificación horizontal

Tarnow y Fletcher (1984)
Clasificación vertical

Esta especialidad en el área de la salud ocupacional tiene como propósito adecuar las condiciones del trabajo a las personas, reduciendo los riesgos derivados de la actividad laboral
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