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ATENCION DE ENFERMERIA EN FASE TRANSOPERATORIA

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by

montserrat carrillo

on 11 March 2014

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Transcript of ATENCION DE ENFERMERIA EN FASE TRANSOPERATORIA

62
ECG
bpm
GRACIAS POR SU
ATENCION !

FASE TRANSOPERATORIA
*Estar seguro de que el paciente a dado su consentimiento para efectuar el procedimiento.

*Colocar al paciente en la posición correcta según el procedimiento que se llevará a cabo.

*Verificar el funcionamiento del equipo y repartir el material necesario.

*Mencionar y efectuar las reglas para la seguridad del paciente.
PROTOCOLO UNIVERSAL PARA CIRUGIA SEGURA
SITIO CORRECTO

PROCEDIMIENTO CORRECTO

PACIENTE CORRECTO

TIEMPO FUERA O TIME OUT
ATENCION DE ENFERMERIA EN FASE TRANSOPERATORIA
SITIO CORRECTO
verificacion de la cirugia a realizar para evitar errores
Es el lapso de tiempo que va pasa desde que el paciente es admitido en la sala de operaciones y es les trasladado a la sala de recuperación, constituye el acto quirúrgico en el que el equipo quirúrgico interviene de manera directa
OBJETIVOS
Proporcionar la información y la instrucción preoperatoria.

*Realizar la identificación correcta del paciente.




*Identificar la localización en donde se llevará a cabo la intervención.




paciente correcto
PROCEDIMIENTO CORRECTO
Propósito: Permite resolver cualquier pregunta no respondida o confusión. Se lleva a cabo en el lugar donde se realizará el procedimiento, justo antes de comenzar, e implica participación de todo el equipo quirúrgico.
tiempo fuera
o
time out
En presencia del equipo completo (médico responsable, anestesiólogo, enfermera instrumentista, técnicos), la enfermera circulante o técnico responsable en forma verbal menciona el nombre del paciente, fecha de nacimiento, procedimiento a realizar, sitio quirúrgico, verificando el sitio anatómico con el marcaje realizado previamente por el paciente
El proceso de Seguridad Quirúrgica o “Time Out” debe ser realizado en la sala antes de iniciar el caso por el equipo quirúrgico y es responsabilidad de la enfermera circulante. El paciente no tiene que estar despierto durante el procedimiento de Seguridad Quirúrgica.
recepción del paciente a la sala quirúrgica
La recepcion del paciente consiste en la admicion de nuestro paciente al transfer ahi aceptando todos los documentos de este

como:
concentimientoinformado
laboratorios
hojas de medicamentos aplicados anteriormente
b) Decúbito prono:
Prona: Es la posición quirúrgica más problemática, tanto por su difícil colocación como por los efectos
fisiológicos que conlleva, de hecho, algunos la califican como la posición menos fisiológica que existe, sin
olvidar el manejo imposible de las vías respiratorias para el anestesista. Las intervenciones principales
en esta posición se realizan sobre el recto y columna vertebral.

procedimientos y técnicas de enfermería
La colocación para un procedimiento quirúrgico es de gran importancia para el resultado del paciente y sigue, habitualmente, a la administración de la anestesia.

posiciones quirúrgicas
Dicha colocación viene determinada por el procedimiento que se va a realizar, teniendo en consideración la preferencia del cirujano respecto al enfoque quirúrgico y la técnica de la administración de la anestesia. Además se debe tener en cuenta el mantenimiento de la vía aérea del paciente.
a) Decúbito supino:
Supina: Es la más utilizada. Sus indicaciones principales son: Cirugía abdominal, vascular, en cara, en
cuello, así como para abordajes axilares e inguinales, entre otros.

c) Posición decúbito lateral (Sims): Sus indicaciones son: cirugía torácica (toracotomías), renal y
ortopédica. Se denominará derecha o izquierda según el lado en el que esté apoyado el enfermo. Al igualque en las anteriores, el cambio de posición se hará en equipo.

Antes de movilizar un paciente, debemos disponer de suficiente personal capacitado para colocar el paciente, para disminuir riesgos tanto para él como para los responsables de moverlo.
colocacion segura del paciente en la mesa de operaciones
Normalmente el paciente es anestesiado y luego se coloca
en la posición deseada, de manera pausada, metódica y coordinada; protegiendo vías respiratorias, catéteres y sondas.
Criterios a la hora de posicionar al paciente para evitar:
.- Problemas respiratorios
.- Problemas circulatorios
.- Lesiones de la piel

Las gasas y compresas no se deben cortar y se recomienda que las mismas sean contadas en todas las operaciones, incluyendo partos y prácticas obstétricas.
RECUENTO DE GASAS
RECUENTO DE AGUJAS E INSTRUMENTAL
El número y tipo de agujas debe coincidir con los paquetes de sutura abiertos. El instrumental quirúrgico, como pinzas y retractores también debería contabilizarse en todos los procedimientos en los que existe la posibilidad de que puedan quedar retenidos.
colocación Y RETIRO DE CAMPOS QUIRURGICOS
Posteriormente se le colocan al paciente los campos quirúrgicos fijándolos con pinzas de campo; se coloca la funda de la mesa de mayo y sobre esta los instrumentos necesarios para la cirugía. El suero fisiológico es depositado en un vaso estéril; las hojas de bisturí, la sutura y las gasas estériles son depositadas cuidadosamente despojándolas de su envoltura.
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