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EL PROCESO DE ATENCIÓN ENFERMERO

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sara san

on 9 December 2013

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Transcript of EL PROCESO DE ATENCIÓN ENFERMERO

EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA-P.A.E
Objetivos del PAE
La base del PAE es cosntituir una estructura que pueda CUBRIR, individualizando, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad:

Identificar necesidades reales y/o potenciales
Establecer planes de cuidado individuales o estandarizados.
Actuar para cubrir y resolver problemas, prevenir o curar la enfermedad.
CARACTERÍSTICAS DEL P.A.E
Tiene una finalidad: se dirige a un objetivo
Es sistemático
Dinámico
Interactivo
Flexible
Tiene una base teórica
CONCEPTO DEL P.A.E
Es la aplicación del método científico enfermero en la práctica asistencial.
Este método permite a los profesionales prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática,

ORÍGENES DEL PAE
Lydia Hall (1955), Jhonson (1959), Orlando (1961) y Wiedenbach (1963)
Yura y Walsh (1967)
Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall (1976), etc..


SARA SANCHEZ BALCELLS DIR R2
CSMA CERDANYOLA
4/12/2013

JUSTIFICACIÓN
1. CONCEPTO
2. OBJETIVOS
3. CARACTERÍSTICAS
4. ETAPAS
5.CONCLUSIONES

Orrego Silvia. Métodos de trabajo en el quehacer del profesional de enfermería: reflexiones acerca del proceso. Inves Educ Enf. Medellín; 1999.
Iyer PW, et al. Proceso y diagnóstico de enfermería. 3 ed. México: Mc Graw Hill Interamericana; 1997.
Alfaro LR. Aplicación del Proceso de Enfermería. En: Díaz Zamora W, Nieto Galvis C. Utilización del proceso de enfermería en el ejercicio clínico profesional en seis instituciones prestadoras de servicios de salud en Santafé de Bogotá. 2 ed. Barcelona: Doyma Editores; 1996.
ESTANDARZACIÓN DE LOS CUIDADOS
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
PLANIFICACIÓN
NOC I NIC
EJECUCIÓN
Realización o puesta en práctica de las estrategias terapéuticas NIC
EVALUACIÓN
Se trata de comprobar la respuesta de la persona, familia o comunidad y determinar si se han conseguido los objetivos establecidos.

Medir los parámetros establecidos en la NOC (Criterios de Resultado e Indicadores).
VALORACION
Proceso organizado y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud de la persona, familia o comunidad.
DIAGNÓSTICO NANDA
Identificar los problemas y necesidades que son la BASE del plan de cuidados.

Reconocer los problemas de salud-
Diagnósticos
NANDA
Prevenir las posibles complicaciones
Iniciar las acciones para asegurar un tratamiento adecuado y a tiempo

DIAGNÓSTIVO VS PROBLEMA INTERDEPENDIENTE
ETAPAS
DEL P.A.E
VALORACION
DIAGNÓSTICO
PLANIFICACION
EJECUCIÓN
EVALUACION
Punto de vista HOLÍSTICO
DATOS OBJETIVOS: la enfermera ve-observa-mide
DATOS SUBJETIVOS: la persona-la familia o amigos refieren
DATOS HISTÓRICOS: antecedentes
DATS ACTUALES: datos sobre el problema de salud actual.
ENTREVISTA CLÍNICA
OBSERVACIÓN
EXPLORACIÓN FÍSICA
Fuentes primarias: paciente-historia clínica-familia
Fuentes secundarias: bibliografía-artículos-otras referencias
ORÍGENES DE LA NANDA
NANDA (Nor American Nursign Diagnosis Association) fue fundada en 1982 con el objetivo de estandarizar los diagnósticos de enfermería.

1973 Kristine Gebbie y Mary Ann Levin
Marjory Gordon Presidenta del Grupo de Trabajo de la Conferencia Nacional de la Clasificación de Diagnósticos de Enfermeria
Centro de Diagnósticos de Enfermería
1982 Callista Roy y col.-PAtternss of Unitary Man
2002 Nanda Internacional
2012 NANDA- Dickon Weir-Hughes
PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE M.GORDON
11 Patrones de actuación relevantes para la salud de la persona, familia comunidad.
Patrón 1-Percepción de la salud
Patrón 2-Nutricional-metabólico
Patrón 3-Eliminación
Patrón 4-Actividad-ejercicio
Patrón 5-Sueño-descanso
Patrón 6-Cognitio.-perceptivo
Patrón 7-Autopercepción-autoconcepto
Patrón 8-Rol-relaciones
Patrón 9-Sexualidad-reproducción
Patrón 10-Tolerancia al estrés
Patrón 11-Valores-creencias
IVI
Instrumento de Valoración Enfermería
TAXONOMÍA ENFERMERA: DIAGNÓSTICOS NANDA


Sistema de clasificación Multiaxial:
13 dominios
47 clases
216 diagnósticos
Diagnósticos NANDA más frecuentes en Salut Mental
00078 Manejo inefectivo del régimen terapéutico
00099 Mantenimiento inefectivo de la salud
00002 Desequilibrio nutricional por defecto
00003 Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso
00011 Estreñimiento
00097 Déficit de actividades recreativas
00108 Déficit de autocuidados: Baño-Higiene
00095 Insomnio.
00130 Trastorno de los procesos del pensamiento
00122 Trastorno de la percepción sensorial
00140 Riesgo de violencia autodirigida
00061 Cansancio del rol de cuidador
00136 Duelo
NOC:CRITERIOS DE RESULTADO
NOC (Nursign Outcome Classification) Universidad IOWA, 1991
Nos permite fijar la consecución de objetivos, conocer la evolución del proceso de cuidados y establecer intervenciones
TAXONOMÍA ENFERMERA:
CRITERIOS DE RESULTADO NOC E INDICADORES
Es la etapa en la cual se determina qué cuidados específicos se requiere el paciente para cubrir las necesidades y solucionar los problemas.
Se determina:
-los OBJETIVOS (Criterios de Resultado e Indicadores)




-las ACTIVIDADES para su logro.
(Intervenciones y actividades enfermeras)
QUINTA EDICIÓN 2013:
7 dominios
32 clases
490 resultados

Criterios de Resultado e Indicadores
Es un estado, conducta o percepción de un individuo, familia o comunidad medido a lo largo de un continuo en repuesta a intervenciones de enfermería.
Cada Resultado tiene asociado una serie de Indicadores que sirven para determinar la situación de la persona en relación al Resultado.
escala likert

NIC: INTERVENCIONES Y ACTIVIDADES
NIC (Nursign Interventions Classification)
Universidad IOWA, 1987
Una intervención de enfermería es "cualquier tratamiento, basado sobre el juicio y el conocimiento clínico, que una enfermera realiza para realzar resultados sobre el cliente." (McCloskey y Bulechek, 2000).

INTERVENCIÓN ACTIVIDADES
TAXONOMÍA ENFERMERA:
NIC INTERVENCIONES Y ACTIVIDADES
SEXTA EDICIÓN 2013:
7 dominios
30 clases
554 INTERVENCIONES
INTERRELACIONES NANDA-NOC-NIC
NANDA
NIC
NOC
EJEMPLO NANDA-NOC-NIC
CONCLUSIONES
- Estandarización de cuidados. El esperanto de Enfermería.
- Profesionalización de enfermería.
- ¿Qué opinamos? ¿estamos de acuerdo las enfermeras?
- El proyecto N.I.P.E
- Se busca informático 2.0 para TICS NANDA_NOC_NIC.

EL PROYECTO N.I.P.E

Se estima que entre un 30 y 40% del presupuesto sanitario
se gasta en cuidados de Enfermería pero, hasta el momento,
nunca se ha podido saber cuál es el consumo real de los
recursos que la profesión utiliza en su quehacer diario.
Su conocimiento permitirá mostrar el alcance de la
actividad enfermera en el sistema sanitario,
favoreciendo con ello el desarrollo de la profesión.


MUCHAS GRACIAS!!
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