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Caso Clínico No. 1

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Tati Alvergue

on 9 May 2014

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Transcript of Caso Clínico No. 1

Caso clínico No. 1: Siringomielia
Signos y síntomas característicos:
Lesión
Entre los segmentos C8 a T2
Médula espinal
¿Qué es Siringomielia?
Explique que alteraciones de la sensibilidad se presentarán en cuanto: dolor, tacto, temperatura, y la probable extensión del área corporal afectada.
Pérdida de la somestesia conducida por la vía del cordón lateral.
Interrupción en la decusación del tracto espinotalámico.
Expasión de la lesión hacia los cuernos de la sustancia gris.
Causas:
Defectos congénitos, especialmente la malformación de Chiari.
Traumatismo de la médula espinal.
Tumores de la médula espinal.
Es un proceso degenerativo de cavitación (formación de cavidad en el organismo, reacción neuroglial) del sistema nervioso que se inicia alrededor del conducto central de médula espinal.

Afecta principalmente el tronco encefálico y la región cervical.
Pérdida de la sensibilidad termoalgésica en los dermatomas de ambos lados del cuerpo en los segmentos afectados de la médula.
La discriminación táctil, la sensibilidad vibratoria y la sensibilidad propioceptiva son normales.
Debilidad de las neuronas motoras inferiores en los músculos de la mano.

Cuando la lesión se extiende hacia la región cervical inferior y torácica superior destruye las células del asta anterior.
Puede producirse una parálisis espástica bilateral de ambas piernas con hiperreflexia y signo de Babinski positivo.

Puede producirse síndrome de Horner.
Signos de neurona motora inferior:
Parálisis flácida, seguida por atrofia.
Fibrilaciones o fascículaciones
Hipotonía
Hiporreflexia, arreflexia
¿Se presentarán alteraciones en la actividad motora?, y explique en que consisten.
Represente en el esquema, el territorio de la sensibilidad afectada.
A medida la lesión se extiende afecta a las células (neuronas motores inferiores) situadas en el asta anterior del segmento de médula.

Consisten en:
Atrofía de los músculos de los brazos y cintura escapular.
Parálisis espástica bilateral de ambas piernas, con hiperreflexia y signo de Babinski positivo.
Bibliografía
Neuroanatomía Clínica, escrito por Richard S. Snell. Cap. 4, pág. 189.
Principios de Neurociencia, Duane E. Haines.
Sistema nervioso humano: una perspectiva anatómica, John A. Kiernan Barr.
Neuroanatomía funcional, Adel K. Afifi.
http://www.nlm.nih.gov
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