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Estudio de caso de paciente con Neumonía

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Johanna Paguay

on 28 August 2013

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Transcript of Estudio de caso de paciente con Neumonía

Estudio de caso de paciente con Neumonía
Introducción
Justificación
Para nosotros como estudiantes de enfermería, el aprendizaje y aplicación del proceso de atención enfermero humanístico y por sobretodo vocacional es punto clave para nuestra carrera ya que como futuros licenciados asumimos la responsabilidad del mantenimiento y promoción de la salud a nivel personal, familiar y comunitario.
Nuestra práctica de enfermería clínica se basará en una serie de conocimientos científicos y técnicos que nos permita aplicar el proceso de atención enfermero en todos nuestros procedimientos al atender la paciente con Neumonía ingresada en el Hospital Naval de Guayaquil, con el objetivo de brindarle servicios de salud, ayudarla a llevar a cabo los planes de cuidado, restablecer su salud y evitar recidivas de esta enfermedad considerando que el paciente también necesita ser escuchado, valorado y comprendido ya que esto es un factor determinante que ayuda a su pronta recuperación.

Comenzando por la identificación del paciente:
Valoración :
Por patrones Funcionales
Por examen físico
Por historia clínica
Patrones Disfuncionales
Cuadro de relación de Datos
planes de cuidados
Se trataran los puntos más relevantes de esta patología como:
Definición de la neumonía
Etiología y fisiología
Causas
Manifestaciones clínicas
Complicaciones
Medios diagnostico
Tratamiento

Marco teorico
En este estudio de caso de Enfermería trataremos una de las enfermedades respiratorias más frecuentes en nuestro medio como lo es la Neumonía.
A continuación para comprender mejor este trabajo dividiremos esta presentación en 2 partes:

* Teoría: reseña anatomofuncional del sistema afecto en el paciente (el marco teórico)
* Práctica: describir las técnicas y procedimientos a realizar para obtener mediante el PAE diagnósticos enfermeros que nos permitan brindar al paciente una atención de calidad y calidez. (las valoraciones).
Asi lograremos complementar nuestros conocimientos teóricos adquiridos en las aulas con las experiencias aprendidas en la practica de enfermería clínica.
Valoraciones
Objetivo General
* Direccionar el aprendizaje de nosotros como estudiantes y futuros profesionales de enfermería, la correcta aplicación del proceso de atención de enfermería como herramienta eje del método enfermero en pacientes con problemas respiratorios, en este caso Neumonía.
Objetivos Específicos

Orientar al estudiante de enfermería a realizar correctamente las técnicas de valoración del paciente neumológico.
Determinar las reales necesidades del paciente basados en los patrones y aparatos o sistemas afectos.
establecer cuidadosamente los planes de cuidados adecuados al paciente neumologico que le permitan aliviar y/o recuperar su estado de salud.
Faringe
Las partes de la faringe son:
Nasofaringe: porción superior que se ubica detrás de la cavidad nasal. Se conecta con los oídos a través de las trompas de Eustaquio
Bucofaringe: porción media que se comunica con la boca a través del istmo de las fauces.
Laringofaringe: es la porción inferior que rodea a la laringe hasta la entrada al esófago. La epiglotis marca el límite entre la bucofaringe y la laringofaringe.
Las funciones de la faringe son:
-Deglución
-Respiración
-Fonación
-Audición

Las funciones de la laringe son:
Respiratoria
Deglutoria: se eleva la laringe y el bolo alimenticio pasa hacia el esófago.
Protectora: se cierra la epiglotis evitando el paso de sustancias a la tráquea.
Tusígena y expectorante (función protectora)
Fonética
Las cavidades nasales tienen las siguientes funciones:
Filtrar de impurezas el aire inspirado
Humedecer y calentar el aire que ingresa por la inspiración
Permitir el sentido del olfato
Participar en el habla
cavidades nasales
Laringe:
traquea:
La tráquea posee unos 20-22 cartílagos con forma de herradura.
La función de los anillos es reforzar a la tráquea para evitar que se colapse durante la respiración.
bronquios: se forman tras la bifurcación de la tráquea y penetran en cada pulmón.
Bronquiolos: producto de la división de los bronquios.
Penetran en los lobulillos del pulmón donde se dividen en bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorios.
En los alvéolos del pulmón se lleva a cabo el intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono, proceso que se denomina hematosis.

Bronquios, bronquiolos y alvelos pulmonares
Pulmones:
La principal función de los pulmones es establecer el intercambio gaseoso con la sangre.
Sistema Respiratorio
Neumonia
La neumonía es la inflamación del tejido pulmonar ocasionada por un agente infeccioso y provoca mayor número de ingresos hospitalarios. Afecta con mayor frecuencia a jóvenes y ancianos
factores de Riesgo
alcoholismo, tabaco, residentes enfermos, demencia, malnutricion, exceso de peso
Los síntomas respiratorios de afectación de las vías aéreas bajas son:
•Tos.
•Expectoración (tos productiva).
•Dolor torácico pleurítico (aumenta con los movimientos de la respiración).
•Dificultad respiratoria.
•Afectación del estado general: fiebre, temperatura corporal baja, escalofríos, sudoración, aumento de la frecuencias cardiaca y respiratoria.

Diagnóstico de una neumonía
El mecanismo por el que se producen la mayoría de las neumonías es la aspiración de microorganismos procedentes de la orofaringe.
Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Legionella y Haemophylus influenzae.
causas

Síntomas de la neumonía
Broncoscopia:
Toracocentesis
Técnicas invasivas
Otras técnicas no invasivas
Radiografía de tórax
Pruebas de laboratorio
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