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Organización Sanitaria Integrada

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Ana Fried

on 9 March 2011

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Transcript of Organización Sanitaria Integrada

Redes de servicios de salud que ofrecen una atención coordinada a través de un continuo de prestaciones a una población determinada y que se responsabilizan de los costes y resultados en la salud de la población.
OSI ¿Porqué? Organización Sanitaria
Integrada Cambios económicos: aumento de costes
Cambios políticos: mejora de calidad
Cambios socio-demográficos: envejecimiento, (más enfermedades crónicas) y pacientes más informados

Modernización del sistema sanitario
a través de optimizar y mejorar la eficiencia de:
La atención a pacientes crónicos
La coordinación asistencial
Financiación y costes
La salud de la población Características Funciones Mejorar la atención integral de los usuarios permitiendo continuidad en la atención , evitando así la duplicidad innecesaria.
Tratar a cada problema por el nivel más adecuado, en el lugar más indicado.
Otorgar mayores derechos de decisión a los profesionales que puedan tener eimpacto más importante en la actividad, y en última instancia en la "rentabilidad" de la organización.
Disminuir las rigideces de la producción pública de salud y actuar contra los corporativismos profesionales de todo tipo
Impulsar la adaptación de las organizaciones sanitarias a los cambios demográficos, epidemiológicos, tecnológicos y sociales. OSI's en el mundo Conclusión No hay evidencias de:
Mayor eficiencia
Aumento de la coordinacion

Hay evidencia de:
Disminucion en costes farmaceuticos
Disminucion de la duplicidad (gestion clinica y administrativa)

Desafíos para el futuro:
Integracion del usuario
Integración los sistemas de informacion
Nuevos metodos de incentivos
Realizar estudios de impacto y eficiencia A tener en cuenta: Puntos clave Diferentes sistemas diferentes definiciónes Elementos clave:

La integración de actividades y procesos.
La coordinación de varios actores.
El objetivo de la coordinación el paciente.
Roles y conocimiento de los recursos
Comunicación (información) ¿Cómo gestionar una OSI? Disease Management
Care pathways
Case management
Multidisciplinary care
Shared care
Discharge planning Herramientas para la
gestión de la asistencia Sistemas de salud integrados alternativos Incorporan elementos de la medicina complementaria y alternativa en planes de tratamiento comprensivos junto con los métodos ortodoxos de diagnóstico y tratamiento.
Acupuntura
Homeopatía
Medicina tradicional china
Medicina ayurvédica
Incluyen proveedores de la medicina complementaria y alternativa en los centros médicos tradicionales.
Quiroprácticos
Naturópatas
Homeópatas
Acupuntores MODELOS DE OSI Tendencias en España:
Modelo de gerencia única Integración de servicios sanitarios
Normalmente solo de agudos y con carácter hospitalocentrista
Coordinación entre niveles asistenciales
Enfermeras de enlace, médicos "porteros" y otros
Sistemas de información (No son siempre comunes)
Desarrollo de guías y protocolos comunes (Falta de seguimiento y evaluación).
No existe potenciación de la capacidad resolutiva de la atención primaria
Faltan evaluaciones del impacto de las reformas Tamara Waldmann
Mery Helen Junco
Natalia Cabrera
Ricardo Rodriguez
Gabriel Rodriguez
Ana Fried 1. Responsabilidad única
Presupuesto único
Control del gasto (eficiencia, eliminación de duplicaciones)
Tendencia a compartir riesgo (pago prospectivo)
Pool de recursos únicos
Marco que permita la alocación de recursos (materiales, financieros y, fundamentalemente RRHH)
Accesibilidad en toda la organización
2. Estímulos vinculados a rendimiento conjunto
3. Herramientas que permitan la gestión coordinada de la asistencia Coulter, ID & Willis, EM 2004. The rise and rise of complementary and alternative medicine: a sociological perspective. Medical Journal of Australia. 180: 587–589
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Mª Luisa Vázquez Navarrete (1), Ingrid Vargas Lorenzo (1), Joan Farré Calpe (2) y Rebeca
Terraza Núñez (1), Organizaciones sanitarias integradas: Una guia para el analisis
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www.hipocratesohipocritas.blogspot.com
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