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Anato Femenino

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by

Adrián Freire

on 17 September 2013

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Transcript of Anato Femenino

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
Cátedra de Anatomía
Grupo # 3

Tema: Aparato Reproductor Femenino

Paralelo A-1
INTEGRANTES
Delgado Jenifer
Flores JUan
Flores Redrován Javier Alexis
Freire Jhonatan
Freire Sandoval Adrián Ricardo
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
El aparato genital femenino es el encargado de la reproducción
Está constituido por los órganos genitales internos y externos.

Aparato Reproductor Femenino
Organos genitales Internos
Los ovarios (glándulas sexuales)
Las trompas uterinas
El útero
La vagina
Órganos Genitales Externos
OVARIOS
Se encuentra en la pelvis menor, por debajo del estrecho superior, anterior y lateral al recto, detrás del ligamento ancho del útero.

Se ubica a 15 o 20 mm por delante de la articulación sacroiliaca y a 1 0 2 cm por encima y delante del músculo piriforme (piramidal).

Produce inhibina y relaxina.

Tiene forma ovoide; 3,5 cm de longitud, 2 cm de ancho y 1 cm de espesor

Se reconocen en él:
Dos caras: medial y lateral
Un borde libre posterior y delgado.
Un borde mesovárico anterior e hiliar.
Dos extremidades: superior tubárica e inferior uterina.
RELACIONES
En la
nulípara
el ovario ocupa la fosa ovárica (Krause), tapizada por peritoneo y limitada por:
Vasos iliacos internos y uréter hacia atrás
Ligamento ancho hacia adelante
Vasos iliacos externos hacia arriba
Vasos umbilicales hacia abajo








En la
multípara
el ovario ocupa la fosa subovárica (Claudius), tapizada por peritoneo y limitada por:
El borde lateral del sacro por detrás
Los vasos uterinos y el uréter por delante
El pliegue rectouterino inferior y medialmente.

Medialmente:
el ovario está cubierto por el infundíbulo de la trompa uterina y su meso (mesosalpinx). Aquí entra en contacto con las asas delgadas o el colon sigmoides.

Adelante:
se encuentra el borde mesoovarico el cual une el ovario al ligamento ancho del útero. Se extiende de una extremidad a la otra mediante una línea sinuosa llamada línea de Farre-Waldeyer. Aquí se distingue el hilio del ovario

Atrás:
el ovario está libre, delante del recto y relacionado con los elementos anatómicos de la fosa ovárica

Arriba:
mediante la extremidad tubárica se relaciona con el estrecho superior, los vasos iliacos, el colon sigmoide a la izquierda y el apéndice vermiforme a la derecha.

Abajo:
mediante la extremidad uterina se une al útero por su ligamento propio. Esta extremidad se encuentra lejos del fondo saco recto uterino en la nulípara; en la multípara al descender el útero puede ponerse en contacto con este fondo de saco
El ovario mantiene su posición por medio de:

El
mesoovario
, formado por la hoja peritoneal posterior del ligamento ancho. Aquí se encuentran los vasos y nervios del ovario.

El
ligamento suspensorio del ovario
, constituido por fibras conjuntivas y musculares que rodean a los vasos ováricos y por una envoltura peritoneal. Inicia en la proximidad del origen de los vasos ováricos y se extiende hasta la extremidad tubárica del ovario, infundíbulo de la trompa y en el peritoneo del ligamento ancho.
Arterias:

Arteria ovárica:
nace de la aorta, se dirige oblicuamente hacia afuera y abajo, luego atraviesa la fosa iliolumbar, cruza los vasos iliacos externos (o comunes), sigue el ligamento suspensorio del ovario. Proporciona las ramas tubárica y ováricas.

Rama ovárica de la uterina:
se origina en el ángulo supero lateral del útero, llega con el ligamento propio del ovario y se anastomosa con la ovárica y con la rama tubárica de la misma uterina.
Venas:
Constituye una red compleja de vasos que drenan en dos colectores: un colector uteroovárico y un colector formado por numerosas venas anastomosadas: el plexo pampiniforme.

Linfáticos:
Los troncos que emergen del hilio siguen las venas ováricas y llegan a los ganglios aórticos de la región lumbar.

Nervios:
Proceden del plexo intermesenterico por medio del plexo ovárico que acompañan a la arteria ovárica.
Exploración en el ser vivo

Mediante la palpación bimanual (vaginal-abdominal) suele ser difícil la exploración del ovario, pero se realiza este procedimiento para descartar la presencia de masas tumorales, este caso dependientes de ovario.

Con bastante frecuencia se recurre a la realización de un eco ovárico para el examen de ovario.
Medios de fijación.
Vasos y Nervios
TROMPA UTERINA
Las trompas uterinas (de Falopio, oviductos) son dos conductos que se extienden desde la extremidad tubárica del ovario hasta el cuerno del útero.

Mide de 10 a 14 cm de longitud y un diámetro aproximado de 3 mm en el cuerno del útero y de 7 a 8 mm hacia la extremidad lateral.

Se pueden estudiar 4 porciones:
Infundíbulo (pabellón)
Ampolla (cuerpo)
Istmo
Uterina (intramural
Infundibulo
Tiene la forma de un embudo. La superficie externa se continúa con la ampolla de la trompa la cual está revestida de peritoneo.

En la base se encuentran las fimbrias (franjas). Se puede observar una fimbria más alargada que es la ovárica.

El interior de la trompa uterina está abierto a la cavidad peritoneal a través del orificio abdominal de la trompa uterina (ostium abdominale).
Ampolla

Se encuentra entre el infundíbulo y el istmo, es ligeramente aplanada y mide aproximadamente 7 a 8 cm de longitud y 7 a 8 mm de diámetro.

Es la porción más larga de la trompa uterina y es aquí en donde suele ocurrir la fecundación del ovocito secundario.

En la nulípara, la ampolla describe un asa de concavidad inferior, en la multípara dicho ángulo disminuye (debido a la posición de la extremidad tubárica del ovario)

Istmo

Nace del vértice del cuerno del útero, entre el ligamento redondo del útero y el ligamento propio del ovario.

Se extiende desde el útero a la extremidad uterina del ovario, y mide aproximadamente 3 a 4 cm de longitud y 3 a 4 mm de diámetro.

PORCIÓN UTERINA (INTRAMURAL)

Está situada en el espesor de la pared uterina, a nivel del cuerno.

Atraviesa el musculo uterino (miometro) y se abre en el ángulo superior de la cavidad uterina mediante el orificio uterino de la trompa.

Mide aproximadamente 1 cm de longitud y de 0,5 a 1 mm de diámetro.

Vasos y Nervios

Las
arterias
provienen de dos orígenes:
Tubárica lateral rama de la arteria ovárica
Tubárica medial rama de la uterina

Las
venas
siguen un trayecto semejante al de las arterias y drenan en las venas ovárica, uterina y plexo pampiniforme.

Recibe
inervación
parasimpática a través de los nervios esplácnicos de la pelvis. Recibe inervación simpática a través del plexo uterovaginal que proviene del plexo hipogástrico inferior.
VAGINA
Es un conducto que se extiende desde el cuello del útero hasta la vulva.

Situada en la cavidad pélvica entre la vejiga, el recto y el útero.

Se dirige hacia abajo y adelante, formando con la horizontal un ángulo de 70° abierto hacia atrás.

Es aplanada de adelante a atrás y tiene una longitud media de 8 cm.

Se mantiene en su lugar por su continuidad con el útero, por sus inserciones conjuntivo-vasculares con las paredes de la pelvis y por su contigüidad con el periné
Relaciones
Cara anterior
se encuentra separada de la vejiga y uretra por el tabique uretrovaginal.

Cara posterior
tiene tres segmentos:
Superior
, que se relaciona con el recto por intermedio del fondo saco rectouterino por arriba y el tabique recto vaginal por abajo.
Medio
, que se sitúa entre los músculos elevadores del ano.
Inferior
, que se relaciona con el espacio rectovaginal (centro tendinoso del periné).

Extremidad Superior
Fondo de saco vaginal (frnix o domo vaginal), se estudian cuatro porciones: anterior, posterior y laterales:
Porción anterior, se forma por la pared vaginal anterior y el labio anterior del cuello uterino. Se encuentra aquí el triangulo de Pawlick.
Porción posterior, se forma por la reflexión de la pared vaginal posterior sobre el labio posterior del cuello uterino. Se relaciona con el fondo de saco rectouterino.
Porciones laterales, unen las porciones anterior y posterior del fondo
Extremidad Inferior
Se abre en la vulva por el orificio vaginal, el cual en la mujer virgen se encuentra la presencia del himen
Vascularización e Inervación
Arterias:
provienen de la arteria vaginal; de la arteria uterina y de la arteria rectal media, todas ellas ramas de la iliaca interna.

Venas:
son satélites de las arteria y desembocan en al vena iliaca interna

Linfáticos:
los colectores de la vagina drenan en los ganglios iliacos internos y externos, en los sacros, perineales e inguinales.

Nervios:
las raíces S2 a S4 (parasimpáticas) llegan a la vagina por intermedio del nervio esplácnico de la pelvis. El plexo hipogástrico inferior contiene ramos simpáticos que van a la vagina.
Organos Genitales Internos
GENITALES FEMENINOS EXTERNOS
El monte del pubis que incluye a las formaciones labiales.
El aparato eréctil
Glándulas anexas.
Se denomina vulva al conjunto de
órganos genitales externos
en la mujer, situados por debajo de la pared abdominal anterior, en el periné anterior, por delante del ano, por dentro y arriba de la cara medial de los muslos.

Lo constituyen:
El monte del pubis que incluye a las formaciones labiales.
El aparato eréctil o clitoris
Glándulas anexas.

Monte de Venus
Es una saliente redondeada situada por
delante
de la
sínfisis del pubis
, está formada por tejido adiposo y se cubre de pelos en la pubertad.

Su sensibilidad está dada por los
nervios genitales
del
plexo lumbar
, el
iliohipogástrico
e
ilioinguinal
.
Labios Mayores
Son pliegues cutáneos formados por:
Una
cara lateral
pigmentada y con pelos
Una
cara medial
cubre la hendidura vulvar y se encuentra separado de los labios menores por el surco interlabial.

Los dos labios se unen por sus extremidades formando comisuras (anterior y posterior u horquilla).
Labios menores

Son pliegues cutáneos mucosos situados por dentro de los labios mayores y rodeando al vestíbulo vaginal.

La
extremidad anterior se divide en dos hojas
: la anterior rodea al clítoris, formando un capuchón alrededor de él (
prepucio
) y la posterior forma el
frenillo del clítoris.

La
extremidad posterior
forma hacia atrás el
frenillo de los labios menores.
Hendidura vulvar
Aparece cuando se separan los labios mayores, observando la presencia de los labios menores y el vestíbulo vaginal. Se puede distinguir los siguiente:

- El fondo del vestibulo de la vagina
- El orificio externo de la uretra
- Las glándulas parauretrales
- El orificio vaginal
- El himen (carúnculas)
- La desembocadura de los conductos de las glándulas vestibulares mayores.
Hímen
: es un tabique que separa en forma parcial los espacios vaginal y vulvar.
Se ubica en la parte posterior del orificio vaginal

Los tipos más comunes de himen, son:
Semilunar
Anular
Labiado
Cribiforme
Imperforado.
Clítoris
Homólogo del pene en el hombre. Se encuentra constituido por los
cuerpos cavernosos
unidos entre sí.
Cubiertos por el
músculo isquicavernoso
se insertan en las
ramas isquiopubianas
y debajo de la sínfisis pubiana forman el
cuerpo del clítoris.
Además del cuerpo se distinguen el glande y el prepucio.
Es
extremadamente sensible.
Bulbos del vestíbulo:
Son formaciones eréctiles bilaterales. Son homólogos del bulbo del pene y los cuerpos esponjosos del pene.

Se ubican
entre los labios mayores y menores
y se reúnen cerca del clítoris formando la
comisura de los bulbos.
Glándulas uretrales y parauretrales (de Skene):
se encuentran cerca del orificio externo de la uretra.

Glándulas vestibulares mayores (vulvovaginales de Bartolino)
se sitúan en la parte posterolateral del orificio vaginal. Su conducto excretor se abre en la base de los labios menores, contra el himen.

Glándulas vestibulares menores (de Hugier)
: pequeñas glándulas mucosas del revestimiento del vestíbulo de la vagina.
INERVACIÓN Y VASCULARIZACIÓN
Arterias y venas:
Sistema de los vasos
pudendos internos
Sistema de los vasos
femorales
Linfáticos:
Tributarios de los
ganglios inguinales.

Nervios:
Las impresiones sensoriales y
sensitivas
son recogidas por el
nervio dorsal del clítoris
y de los
nervios de los labios mayores
, los cuales son
conducidos hacia los pudendos
y el
plexo sacro
(S2 a S4).
UTERO
GRACIAS
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