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Técnicas de intervención psicodinámica

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by

Stefani Montoya

on 24 April 2014

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Transcript of Técnicas de intervención psicodinámica

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN PSICODINÁMICAS
Se origina en la estructura intrapsíquica del paciente de la siguiente manera:
Este enfoque se basa en la significación que el sujeto confiere a los objetos, a sus propias conductas, a sus experiencias y a sus interacciones.
ENFOQUE PSICODINÁMICO
Corriente psicodinámica
Se nutre, fundamentalmente de los aportes del psicoanálisis.
Trata de la comprensión de los conflictos inconscientes, las defensas psiquicas y la motivación afectiva de la conducta normal y patológica.
El interés se centra en:

El pasado y en encontrar las relacioes existentes entre los comportamientos disfuncionales actuales y las fantasías, recuerdos y vivencias del pasado
El síntoma
En las interacciones tempranas del paciente se dieron una serie de experiencias no resueltas.
Fundamento
Estructura psíquica
RELACIÓN TERAPEUTA-PACIENTE
Relación terapeuta - paciente
Parte de la idea de que el terapeuta es objetivo y neutral y el paciente, va a irle transfiriendo a lo largo del tiempo que dure la terapia, los sentimientos que tuvo en su infancia hacia figuras significativas y autoritarias.
Transferencia
Es la proyección de sentimientos, actitudes y conductas inconscientes, por parte del paciente hacia el terapeuta.
Contratransferencia
Sentimientos que desarrolla el terapeuta hacia el paciente.

Hasta que por fin llego el día de mi consulta con el psicólogo no veo la hora de contarle todo lo que me sucedió.
Lura asiste a su cita con la psicóloga María, al comenzar a contarle su problema Laura ve que la psicóloga comienza a llorar y le dice; yo también pasé por lo mismo y la abraza.
Fenómenos que aparecen durante la entrevista como parte de la agenda inconsciente del terapeuta.
En el presente el paciente desarrolla síntomas.
MÉTODO DE TRATAMIENTO
Tratamiento e intervención
El tratamiento es ampliamente interpretativo y la intervención tiene como objetivo recuperar la consciencia de las ideas, comportamientos y emociones reprimidas acerca de las relaciones y experiencias del pasado.
Los clásicos en los que se apoyaron los pioneros de este enfoque son:

Sigmund Freud
Erick Erickson
Melanie Klein
Margaret Mahler
Donald Winnicott
Heinz Kohut
René Spitz
Jhon Bowlby.
Técnicas de intervención
Permiten llegar al origen inconsciente del proceso.
La entrevista psicodinámica
La asociación libre
La interpretación de los mecanismos de defensa
Los lapsus
La interpretación de los sueños
La interpretación de los chistes
Terapia de juego
Dibujo libre
Danzaterapia
Arteterapia.
Entrevista
psicodinámica
La asociación libre
INTERPRETACIÓN DE LOS MECANISMOS DE DEFENSA
Los lapsus
Es un error inconsciente o por inatención en el que un acto volitivo es sustituido por otro, sin que el sujeto de la acción tenga plena consciencia.

INTERPRETACIÓN DE LOS sueños
Interpretación de los chistes
Es una defensa del paciente consciente e inconsciente que permite tolerar mejor en la conciencia al material que promueven efectos desagradables, estos se pueden dar por experiencias, sensaciones, representaciones y formas de entender la realidad.
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN
¿Qué es?
Es un procedimiento técnico que tiende a desarrollar un proceso de comunicación en el seno de un vínculo interpersonal que se establece entre terapeuta u paciente y cuya meta es el establecimiento de una relación de trabajo a través del cual se busca esclarecer los conflictos psíquicos presentes y pasados que han perturbado el equilibrio psíquico del entrevistado.
Se caracteriza porque prescinde del cara a cara, favoreciendo la comunicación verbal y paralingüística
Tiene como finalidad la mejora en la adaptación del sujeto a través del desarrollo de la capacidad para comprenderse a sí mismo.
Finalidad
El entrevistador deberá ir más allá de la información dada por el sujeto, centrándose en la asociación libre, la explicación del inconsciente y las interpretaciones de las exposiciones verbales.
Consiste en la expresión de todos los pensamientos, sentimientos, fantasías y producciones mentales del paciente en general, según le vayan surgiendo en su cabeza y sentimientos sin exclusiones o restricciones algunas
A veces el analista insta al paciente a ir asociando a partir de los elementos que el propio paciente ha generado en su propio discurso.
¿En qué consiste?
Es el método principal de producir en la situación analítica.
Importancia
Se emplea para fomentar la determinación de la causalidad, para establecer la transferencia y para fomentar el insingt basada en la interpretación derivada del material producido por la asociación libre.
¿Qué son?
Son estrategias del inconsciente, encargadas de minimizar las consecuencias de eventos demasiado intensos, para que el individuo pueda continuar con sus funciones.
Permiten el mantenimiento del balance psicológico.
Se adoptan si la expresión directa del impulso del ello es inaceptable para el superyó o es peligrosa en el mundo real.
Son necesarios para enfrentar la vida, la gente que esta mejor adaptada, utiliza defensas más maduras, mientras que el empleo extenso de defensas primitivas es enfermizo.
Mecanismos de defensa
Represión
Consiste en olvidar, rechazar o hacer inconscientes inadvertidamente aquellos impulsos, ideas, pulsiones o percepciones que nos causan ansiedad o displacer.
Racionalización
Mecanismo por el cual el Yo inventa razones, motivos o pretextos para justificar una conducta que le causa ansiedad, ocultando los verdaderos motivos.
Formación reactiva
Cuando impulsos inaceptables por el Yo se convierten en impulsos opuestos hipertrofiados.
Regresión
Ciertas experiencias traumáticas causan un sufrimiento interno tal, que la persona las evita retornando, con su conducta, a periodos anteriores del desarrollo y, particularmente a aquél donde revibió mayor gratificación.
Desplazamiento
Consiste en cambiar el objetivo de un impulso, esto suele suceder porque el blanco elegido resulta amenazador y al cambiarlo se reduce la ansiedad.
Introyección
La persona incorpora elementos dentro de sí mismo que son extraños a él.
Sublimación
Es el mecanismo que hace que un impulso potencialmente peligroso o frustrante sea transformado en un comportamiento socialmente maduro y aceptable.
Fijación
Cuando la persona recibe demasiada gratificación en una etapa de su desarrollo, puede "detener" la propia evolución, y tratará de evitar las situaciones nuevas y difíciles que llegan con los años, conservando los patrones de conducta característicos del estadio en que ha sido ampliamente gratificado.
Negación
Es un mecanismo de defensa primitivo con el cual el individuo no se da cuenta de algunos aspectos de la realidad o del sí mismo dolorosos o provocadores de ansiedad.
Proyección
Es un mecanismo de defensa por medio del cual la persona:
El conflicto reprimido tiende a aflorar a la conciencia mediante los sueños, los lapsus, los chistes, el olvido.
Ejemplo:
Recuerdos y sentimientos reprimidos con el abuso sexual infantil, emergen en la consciencia, cuando ya adulta, la paciente ve una película sobre una mujer que ha sido violada.
¡No puede ser!
¡Eso no soy yo!
¡Eso no me puede estar pasando a mí!
A veces vemos o formulamos nuestros deseos, ideas o sentimientos hasta entonces reprimidos y negamos que nos pertenezcan:
Ejemplos:
Es habitual en pacientes bebedores, drogadictos o en anoréxicos que niegan el tener algún problema.

Es la madre que se niega a admitir que su hijo murió en combate y sigue actuando como si estuviera vivo.
Culpa a los demás por sus propias deficiencias, errores y fallas.
Atribuye a los demás sus propios impulsos, pensamientos y deseos.
Ejemplos:
Hombre que experimenta hostilidad hacia los demás, pero cree ver en éstos la hostilidad y el odio hacia él.

Mujer a la que le atrae sexualmente un hombre por el que no debería tener esos sentimientos y a quien acusa de querer seducirla.
Los introyectos, a menudo inconscientes, pueden entorpecer el desarrollo libre del individuo.
Actitudes, patrones de comportamiento, ideas y valores que no son realmente suyos y no los siente próximos a él y así los rechaza instintivamente.
Ejemplos:
Un mal introyecto puede contener:
Incluso cristalizar en un autoconcepto excluyente (los Pérez Rincón somos superiores a los demás).
Una dificultad para entablar relaciones (no se debe confiar en los de fuera de la familia)
Una prohibición a expresar sentimientos (los hombres nunca lloran).
Una creencia obstaculizante (siempre hay que resignarse ante las circunstancias adversas de la vida).
El sujeto trata de dar una explicación coherente, lógica y/o moralmente aceptable a un sentimiento que no puede aceptar.
Ejemplos:
Hombre que al ser rechazado por una mujer puede decirse a sí mismo que después de todo no era tan interesante.
Mujer que es golpeada por su esposo y lo excusa diciendo que fue culpa de ella por no tener la comida lista cuando él llego.
Formar actitudes conscientes y pautas conductuales contrarias.
Un odio inmenso se manifiesta en amor, el deseo sexual en extrema virtud, la crueldad en amabilidad.
Ejemplo:
Paciente que ante la muerte de un ser querido, adopta reacciones infantiles: hay que darle alimento y acostarlo.
Ejemplo:
La estudiante que está furiosa con un profesor y descarga su agresividad sobre su comprensivo novio evitando la ansiedad que surgiría si atacase realmente al profesor.
Ejemplo:
La mujer que es atraída por un hombre al que no puede aspirar por ser el novio de su mejor amiga, y sublima su energía sexual escribiendo un poema.
Ejemplo:
Hay personas que cuando llegan a la universidad se comportan y esperan ser tratados como en el colegio, donde quizá recibieron un trato mas suave y condescendiente.
Regla de la abstinencia
El analista se abstiene de responder a demandas específicas del paciente como el consuelo, la simpatía o el consejo, y hace de pantalla o espejo en blanco que proyecta el discurso desplegado por el propio paciente.
Regla de atención flotante
el analista no debe de dar prioridad inicialmente a ningún componente del discurso del paciente, manteniendo una atención de neutralidad e importancia homogénea hacia todos los elementos del discurso del paciente.
Son frecuentes:
Al hablar (lapsus linguae), al escribir (lapsus calami), en los olvidos (lapsus memoriae) y pérdidas.
Sigmund Freud:
Lapsus / Acto fallido:
Es un acto sintomático en el que el error se atribuye a impulsos inaceptables que irrumpen a través de las defensas del yo y exponen los deseos y sentimientos verdaderos del individuo.

Sigmund Freud
Interpretación de los sueños (1899)
Los sueños son básicamente satisfacción de deseos inconscientes. tienen un contenido manifiesto (lo que parecen ser) y un contenido latente (lo que son en realidad).
Son el camino más directo al inconsciente, al averiguar el significado latente de éstos, podremos rescatar los contenidos del inconsciente.
Interpretación
El inconsciente
Con frecuencia se compara la mente humana con un iceberg: sólo vislumbramos la pequeña parte que sobresale del agua, es decir, la mente consciente. Todo lo que permanece oculto bajo las aguas sería el inconsciente. Cuando dormimos queda en estado de letargo y el inconsciente toma el control de los sueños.
Asociación libre
Esta técnica consiste en tomar un elemento importante del sueño -con un fuerte contenido emocional o simbólico- y a partir de éste encadenar distintas asociaciones para hacer aflorar emociones reprimidas, recuerdos olvidados o incluso sueños del pasado que tuvieron gran significación.
Imaginemos que ha soñado con una montaña.
Retenga en la mente la palabra montaña.
¿Qué asociación relaciona con ese término o imagen?
Retenga ese nuevo concepto y repita la operación.
Vaya pasando de un concepto a otro y preste atención a todo lo que surja.

Ejemplo:
A medida que profundizamos, la distancia entre el consciente y el inconsciente se hace cada vez más corta.
Tienen un aspecto de naturaleza sexual y se suelen relacionar con deseos eróticos vividos en la infancia o relacionados con ellos.
Otras técnicas
TERAPIA DE JUEGO
DIBUJO LIBRE
Es una herramienta exploratoria de conflictos, preocupaciones o estados emocionales del niño.
danzaterapia
ARTETERAPIA
Integrantes:




Andrea Castro Higuera
Vanessa Torres Rey
Stefany Montoya Sánchez
El objetivo es que el niño encuentre múltiples oportunidades para la expresión y autocontrol de sus emociones, la expansión de la conciencia, el reconocimiento de sus propios recursos y potencialidades, así como la normalización de sus pautas de desarrollo.
Engloba una serie de métodos y técnicas lúdicas especializadas.
Técnica:
Por medio del juego el niño puede expresar sus sentimientos y problemas, temores, odio, soledad, sentimientos de fracaso y desadaptación.
Esta intervención se basa en el hecho de que el juego es el medio natural de autoexpresión que utiliza el niño.
Surge una dinámica de contenidos psíquicos latentes.
Utiliza la danza y el movimiento de manera psicoterapéutica para alcanzar la integración de procesos corporales, emocionales y cognitivos.
Es una terapia artística y corporal que se centra especialmente en lo que el movimiento representa, tomando en consideración que el cuerpo tiene memoria
Funciona como un medio para el desarrollo de la personalidad.
Finalidad:
Integrar las experiencias previas al idioma y memoria corporal.
Estimular la percepción corporal.
Desarrollar una imagen corporal real.
Estimular el movimiento personal y el auténtico.
Desarrollar la percepción personal y hacia los demás.
Analizar las emociones vividas.
Lidiar con los conflictos intra e interpsíquicos.
Adquirir nuevas maneras para establecer vínculos y manejar situaciones.
Aprender a expresarse.
Reflexionar sobre el movimiento, ser consciente e integrar lo vivido.
Psicoterapia que usa el medio artístico como su forma primaria de comunicación.
En definitiva se busca capacitar al paciente a efectuar cambios y crecimientos en un nivel personal a través del uso de materiales artísticos en un entorno protegido y facilitador.
Los pacientes que son derivados a Arte Terapia no necesitan experiencia previa o formación en arte, el arte terapeuta no está llevado a hacer diagnóstico o asesoría estética de la imagen del paciente.
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