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チームコンサルト

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by

春原 啓一

on 7 July 2016

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Transcript of チームコンサルト

病棟ナースの「?」
患者さんが困っている
なにか良い方法はないのかな?
チームリーダーの判断
これはチームで考える必要がある
主治医の判断
そうだ!!
緩和チームにコンサルトしよう
介入依頼
患者さんの希望の実現
専従ナースの「?」
先ずは痛みの治療では?
このお薬の使い方はどうかしら?
チーム介入
患者さんの苦痛が希望に変わるまでの軌跡
緩和チームコンサルトの経緯と内容
下肢のしびれ・痛み
不安・抑うつ
ベース:フェントス
レスキュー:アブストラル
痛みとれず、吐き気が強い
痛みの評価
患者さんへの説明
スタッフへの報告
主治医への提案
主な痛みは身体の痛み
不安には痛みの理解不足も関与
神経障害性疼痛
なぜ痛いのか
痛みの治療の選択肢
信頼関係の構築
病態の再確認
IC
緩和治療の提案
  リリカ      ランドセン    オキファスト
  ケタラール
  神経ブロック
患者さんの苦痛
患者さんの意思決定
主治医の指示
チーム医療
緩和ケアチーム
医師(身体・精神)
看護師
臨床心理士
理学療法士
薬剤師
患者さん
家族
主治医
病棟スタッフ
専門職種
ケースワーカー
がん相談
臨床工学士
麻酔科・放射線科などの専門各科
麻酔科によるブロック
主治医
患者さん・家族
病棟スタッフ
各専門職種
各専門職種
他科依頼
チーム医療?
主治医
病棟スタッフ
緩和ケアチーム
各専門職種
患者さん
家族
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