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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

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by

Brenda Camacho

on 25 August 2014

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Transcript of HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Artritis Reumatoide
Enfermedad crónica degenerativa.
Es una sinovitis inflamatoria persistente que afecta habitualmente a las articulaciones periféricas.
Periodo Prepatogénico
Periodo Patogénico
Manifestaciones clínicas se inician con la localización de leucocitos en el líquido sinovial.
Cuando son activados producen el dolor y la inflamación.


Prevención
Manifestaciones clinicas
Insidiosa fatiga.
Anorexia.
Debilidad generalizada.
Rigidez matutina.
Hipersensibilidad y dolor.
Fiebre.

Evolución
Variable.
El patrón de inicio, no predice el desarrollo de las discapacidades posteriores.
Procesos inflamatorios continuos.
Deformidad articular (10-12 años).
Manos, muñecas, rodillas y pies.
Secundaria
Diagnóstico oportuno de la enfermedad es beneficioso, limitando la destrucción progresiva de articulaciones.
Tratamiento.
Fármacos:
Agentes modificadores de la enfermedad (DMARDs)
Analgésicos.
Aplicación local de esteroides.
Drogas antirreumáticas de acción lenta.
Dosis altas de corticosteroides.
Prevención
Terciaria
El reemplazo quirúrgico es altamente efectivo en el control del dolor y el mejoramiento de la disfunción.
Prevención
Primaria
Existe una gran evidencia de predisposición genética, por tanto, no se reconoce que la prevención primaria tenga un papel importante.
Sin embargo, una educación y orientación sobre la enfermdad es fundametal.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
*Predisposición genética.
*Antígeno artritógeno no identificado.

Probables microorganismos:
*Mycoplasma.
*Citomegalovirus.
*Parvovirus.
*Virus de la rubeola.

Agente

Huésped

*Edad avanzada.
*Mujeres.
*Obesidad.



Ejercicio físico excesivo.

Factores de riesgo ambientales y hormonales.


Cambios visibles
Epidemiología
Incidencia anual de 3 casos cada 10, 000 habitantes.
Prevalencia en razas nativas de América y de Caribe. ( 1%.)
Incidencia mayor en mujeres en relación a hombres (3:1).

AR en gemelos monocigóticos. (15%-20%)
Parientes de primer grados de una persona que padezca AR.
Recuperación
Con secuelas
Nódulos subcutáneos.
Deformación irreversible en articulaciones en la mayoría de los casos
Incapacidad
Bibliografía

Dra. Marianela García Vargas.Centro Nacional de Información de Medicamentos. 2005; [76 páginas]. Disponible en: http://sibdi.ucr.ac.cr/boletinespdf/cimed4.pdf
consultado
Agosto 23, 2014.

González M. Artritis infecciosas.
[
Versión digital PDF
]

[Segunda edición]
Madrid, España: Editorial Médica Panamericana; 2007.
Brenda Camacho Sánchez 908397
Medicina
Grupo 4


Clínica Propedéutica
Manuel Leon Rodríguez Vudoyra.
Manifestaciones secundarias
Otros pacientes desarrollan la forma extraarticular de la enfermedad desarrollando:
Nódulos inflamatorios subcutáneos.
Afección pulmonar.
Aprox. el 10% tiene un inicio agudo con la aparición rápida de poliartritis.
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