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Caso Clínico 10

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by

Marina Robles Rojo

on 29 September 2014

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Transcript of Caso Clínico 10

Caso Clínico 10
Introducción
Llegan al servicio de Urgencias Pediátricas del Hospital infantil de la ciudad de Chihuahua, los padres de un menor lactante de 18 meces, al cual presenta diversos sintomas desde hace 36 horas aproximadamente.
Cuestionamientos
Qué es la Cianosis?
Coloración azulada de la piel causada por la presencia de sangre desoxigenada en la red de capilares.

Qué son las meninges?
Las membranas que recubren el cerebro y la medula espinal.
En el libro se refiere a signos meníngeos, como meningitis, provocada por microorganismos y uno de sus principales síntomas es la irritabilidad. Pero no presenta el bebe signos meninges.

Nosología
Daño renal
Diabetes mellitus tipo 2
Diabetes mellitus tipo 1
Bibliografía
Equipo 4
Historial Clínico
Antecedentes patológicos personales
Análisis
Qué es Perioral?
Situado alrededor de la boca

Qué es la turgencia de la piel?
Es la capacidad de la piel para cambiar de forma y retornar a la normalidad (elasticidad). Por medio de esta se mide el nivel de deshidratación
Su disminución se puede deber a Disminución en la ingesta de líquidos, Deshidratación, Diarrea, Diabetes, Pérdida extrema de peso, Insolación (sudoración excesiva con ingesta insuficiente de líquidos), Vómitos.
Diabetes mellitus tipo 1
Es una enfermedad crónica en la cual hay altos niveles de glucosa en el organismo.

En la diabetes tipo 1, el páncreas produce poca o ninguna insulina.

Puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes.

Los niños con diabetes tipo 1 deben recibir inyecciones diarias de insulina para mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro de los límites
Conclusión
Examen físico
• Dificultad para respirar
• Turgencia de piel disminuida
• Reactividad a estímulos disminuida
• Signos vitales:


Presión arterial:
115
/68 mm de Hg
Sistólica:80-105 Diastólica: 45-70
Pulso arterial:
188 pulsaciones/ min.

80- 160 pulsaciones/ min.
Temperatura axilar: 36.3®C 36-37.5®C

Analisís

Examen de sangre:

Hemogolobina: 11.5 11-13
Glucosa:
720 mg/dL


60-105 MG/dL
Urea:
5mg/dL

11-36 mg/dL
Creatinina:
1.3 mg/dL

0.2-0.6 mg/dL
Leucocitos totales: 16'000mm3 6'000-18'000mm3
plaquetas: 230'000 150'000-450'000

Análisis
Examen general de orina:

Densidad:
1030 g/L
1005 g/L- 1010 g/L
pH: 7 4.5-8.5
Cetonas:›
150mg/dL
0mg/dL
Bilirrubinas: NEGATIVO negativo
Proteínas:
POSITIVO
<100 mg/m2/24 horas o tira reactiva = 0
Albúmina: POSITIVO 3,5 g / dl -5.4g/dl.
Glucosa: ›
1000 mg/dL
≤100 mg/dl o tira reactiva = 0

http://tusaludesvida.com/valores-normales-de-albumina-en-la-orina/
http://nkdep.nih.gov/aprenda-sobre-la-enfermedad/pruebas-detectar/albumina.shtml
http://www2.sap.org.ar/staticfiles/archivos/2002/arch02_2/179.pdf
http://escuela.med.puc.cl/Publ/RCPP/PDF/Tabla3(PA).pdf
http://www.saludalia.com/pruebas-diagnosticas/hemograma
http://www.guardavidas.org/pulso-arterial-valores-normales-y-sitios-para-tomar-el-pulso-en-primeros-auxilios/
Manual Merck
Nombre:
Edad:
Sexo:
Pablo André García Pedraza

18 meces
Masculino
Los padres del lactante acudieron a urgencias pediátricas debido a que el menor desde hace 36 horas presentaba un cuadro de irritabilidad, molestia, llanto sin lágrimas, entre otros síntomas.
Semiología
irritabilidad
molestia
llanto sin lágrimas
cianosis perioral
sequedad en mucosas
poca tolerancia a alimentos
decaimiento general
dificultad para respirar
turgencia de piel disminuida
reactividad a estímulos disminuida
NO signos meníngeos
PA 115/68 mmHg
Pulso arterial 188/min
T. axilar 36.3 'C
Hace 3 semanas tuvo malestar general, febricula y episodios leves de diarrea.
Se le trató con suero oral.
Antecedentes familiares
Abuelo presenta diabetes tipo 1 desde hace 15 años.
Vacunas
Sabin
BCG
Pentavalente
Hepatitis B
Llegamos a la conclusión de que el lactante padece diabetes tipo 1. Decidimos esto porque vimos una alta concentración de cetonas y lo relacionamos con la cetoacidosis que padecen los diabeticos, además del incremento de la glucosa en sangre y orina.
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