Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

BIOÉTICA DEL FINAL DE LA VIDA

No description
by

GINA MONTAÑO

on 29 October 2013

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of BIOÉTICA DEL FINAL DE LA VIDA

BIOÉTICA DEL FINAL DE LA VIDA
LA EUTANASIA: PERSPECTIVA ÉTICA, JURÍDICA Y MÉDICA (Madrid, 23 de septiembre de 2008)
Eutanasia: Proviene del griego eu: bueno y thantos: muerte. " Buena Muerte" Acabar con la vida de la persona enferma, a petición suya o de un tercero, con el fin de minimizar el sufrimiento (físico moral).
DERECHO A MORIR CON DIGNIDAD
1. MUERTE DIGNA Y DESEO DE CONTROLAR LA MUERTE
Holanda 15% de los fallecidos-eutanasia
De quienes solicitaron eutanasia activa durante el período analizado (Ago-Dic1990), 56% lo hizo por un sentimiento de herida de dignidad y 47% abogando tener un dolor intratable.
LOS MÉDICOS Y LA EUTANASIA
1. DEONTOLOGÍA
De acuerdo a la Asociación Médica Mundial en su Declaración de Madrid (1988) y Marbella (1992), la Eutanasia es CONTRARIA a la ética Médica.

2. ¿COSA DE MÉDICOS O DE FILÓSOFOS?

3. EJEMPLO DE HOLANDA

4. A FAVOR DE LA EUTANASIA: ¿DENTRO DE LA PROFESIÓN?


Conclusion
La vida es un bien ontológico inalienable, que debe ser reconocido por los Seres Humanos y en especial medida por los médicos que curarán cuando se pueda, aliviarán siempre que sea posible y consolorán siempre, cuidando de actuar bajo el principio primum non nocere.
PRESENTADO POR:
GINA SOFÍA MONTAÑO, MARIANA GÓMEZ LÓPEZ, SARA ARIAS VILLATE YPAULA CATALINA LANCHEROS
ÍNDICE
LA EUTANASIA: PERSPECTIVA ÉTICA Y JURÍDICA
DERECHO A MORIR CON DIGNIDAD
LOS MÉDICOS Y LA EUTANASIA
¿HOLANDA, MODELO PARA AL EUTANASIA?
LA EUTANASIA EN HOLANA.PENDIENTE INVERSA
LA EUTANASIA: CUANDO EL MÉDICO MATA AL PACIENTE
TESTAMENTO VITAL DE LA CONFERENCIA VITAL ESPAÑOLA
ÉTICA DE LOS TRASPLANTES
CONCLUSIÓN
1. Significado de la vida y de la muerte
¿Es la eutanasia una muerte digna?
¿ Qué es la muerte, cuáles criterios clínicos son necesarios para su diagnóstico?

2. Algunos conceptos
Eutanasia activa.
Eutanasia pasiva.
Eutanasia voluntaria-involuntaria-No voluntaria.
Encarnizamiento terapéutico.
Ortotanasia.
Enfermo terminal.
Cuidados paliativos.
Sedación terminal.
Suicidio.
Suicidio asistido.
Testamento vital.
3. Moralidad de la Eutanasia
"Nadie tiene derecho a causar la muerte de un semejante gravemente enfermo, ni por acción ni por omisión".
Una sociedad que acepta la terminación de la vida de algunas personas en razón a la precariedad de su salud y por la actuación de terceros se inflinge a sí misma la ofensa que supone considerar indigna la VIDA HUMANA.
4. Derecho
a) Regulación natural (Art. 143,4 del código penal de 1995).
b) Derecho a la Muerte.
c) Otorgar un poder.
d) Imposición moral.
e) Situación social.
f) Eutanasia y objeción de conciencia.
5. Cuidados paliativos
Según la Guía de cuidados paliativos editada por la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, los elementos que indican necesidad de cuidados paliativos son:
1. Padecimiento de una enfermedad avanzada, progresiva, incurable.
2. Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico.
3. Presencia de numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes.
4. Impacto emocional en el paciente, familia y equipo terapéutico.
5. Pronóstico de vida inferior a seis meses.
Planificar integración de familiares
Educación de la familia.
Soporte práctico y emocional de la familia.
Ayuda en la rehabilitación y recomposición de la familia (Prevención y tratamiento del duelo).
2. MORIR COMO ACTO HUMANO

De acuerdo con la tradición judeo-cristiana, el derecho a morir con dignidad es parte constitutiva del derecho a la vida.
El derecho a una muerte digna es el derecho a vivir humanamente la propia muerte.
tentación de pensar que es éticamente exigible todo lo que es técnicamente posible: "Imperativo Tecnológico".
Exigencias de la sociedad
* Atención al moribundo con todos los medios que posee actualmente la ciencia médica: para aliviar su dolor y prolongar su vida humana.

* No privar al moribundo del morir en cuanto "acción personal": morir es la suprema acción del hombre.

* Liberar a la muerte del "ocultamiento" a que es sometida en la sociedad actual: La muerte es encerrada actualmente en la clandestinidad.

* Organizar un servicio hospitalario adecuado a fin de que la muerte sea un acontecimiento asumido en forma consciente por el hombre y vivido en clave comunitaria.

* Favorecer la vivencia del misterio humano no-religioso de la muerte; la asistencia religiosa cobra en tales circunstancias un relieve especial.
3. RESPUESTA DE LA MEDICINA PALIATIVA
¿Qué se espera de los médicos?
¿Qué deben hacer?
"...Zylicz, médico paliativista holandés, describe lo que él llama el ABC de las solicitudes de eutanasia".
A:Afraid (muerte)
B:Burn out (desgaste emocional)
C: Control of Death (deseo de controlar la muerte)
D: Depression(depresión):80%
E:Excrutiating pain (Dolor insoportable) 90%

4. PRINCIPIOS ÉTICOS RELEVANTES EN MEDICINA PALIATIVA
1. PRINCIPIO DE VERACIDAD.

2. PRINCIPIO DE PROPORCIONALIDAD TERAPÉUTICA.

3. PRINCIPIO DEL DOBLE EFECTO EN EL MANEJO DEL DOLOR Y LA SUPRESIÓN DE LA CONCIENCIA.

4. PRINCIPIO DE PREVENCIÓN.
5. PRINCIPIO DE NO-ABANDONO.
Acabar con la vida humana
* Destruye las relaciones humanas.
* Cobardía.
* Afecta la Relación médico-paciente.
Cámara de Lores.
Profesor Hendin, Director de la Fundación Americana sobre el Suicidio.
¿HOLANDA, MODELO PARA AL EUTANASIA?
Entre 1990 y 1995, un gran número de eutanasias fueron practicadas sin petición del paciente.
92% de la población holandesa apoya la eutanasia.
Peter Singer
" Concebir la vida como sagrada es medieval"
EUTANASIA EN HOLANDA: PENDIENTE INVERSA
Trabajos de comisión Remmelein- 1990
* 0,8% de las muertes en Holanda se producían por actos médicos sin consentimiento informado.
*1,8% por actos de eutanasia.
*0,3% suicidio asistido.
En contra de la eutanasia
Sacralidad.
Indisponibilidad de la vida.
Fin de la Medicina.
Principios jurídicos y d deontología médica.
A favor de la Eutanasia
*Autonomía relativa.
* Libertad del ser humano.
Sacrificio de los más débiles en el altar de la autonomía de unas pocas personas.
EUTANASIA: ¡CUANDO EL MÉDICO MATA AL PACIENTE!
* A partir de Hipócrates, la función del médico se restringe únicamente a CURAR.
* Estadísticas UCI (96%-76%)

EUTANASIA
Dolor constante, imposible de aliviar, insoportable, agonizante.
Dolor emocional, la desesperación, falta de amor, la angustia, la soledad, cansarse de la vida, pérdida de dignidad y No querer depender de otros.
ALIMENTO Y AGUA
* CUIDADOS BÁSICOS
*CUIDADOS TERAPÉUTICOS
*PRIORIDADES CONFUNDIDAS
**ALIMENTO Y AGUA
Métodos de administración artificial de alimentos vs. "Alimentación artificial".

EXPERIENCIA EN HOLANDA
Actualmente: Rutina
*20000 de las 130000 personas que mueren cada año en ese país son matadas o ayudadas a morir por médicos. La mitad de las mismas NO pidió morir.
"Cuando los pacientes terminales reciben cuidados paliativos apropiados y apoyo afectivo, el deseo de suicidarse desaparece".
TESTAMENTO VITAL DE LA CONFERENCIA VITAL ESPAÑOLA
ÉTICA DE LOS TRASPLANTES
A) RECEPCIÓN
1. Urgencia
2. Edad
3. Compatibilidad HLA
4. Criterios mixtos d distribución
5. Tiempo de espera
6. Hiperinmunizados
7. Primer trasplante vs. Repetidos
8. Distribución de riñones, según residencia
9. Receptores de edad avanzada
10. Receptores con trastornos mentales o con coeficiente intelectual bajo
11. Receptores con problemas sociales
B) INJERTOS DE TEJIDO FETAL
1. Si vive y es viable, debe hacerse todo lo posible por salvarle.

2. Si no es viable, habrán de aplicarse las medidas y curas paliativas del caso.
La intervención...
* Ha de ser necesaria.
*Debe constar de consentimiento informado.
*No debe mediar ninguna retribución económica.
*Equipo de práctica.
Procedencia de Tejidos fetales
1. De embriones fecundados "in vitro".
2. Del aborto voluntario.
3. De feto vivo in útero.
4. De un anencéfalo.

c) MUERTE CEREBRAL
La muerte debe ser definida como la pérdida irreversible de la función del organismo humano como un todo. Este es un concepto biológico que presupone e implica la pérdida irreversible de la conciencia y la capacidad de reacción (aconsciencia y arreflexia), la pérdida irreversible de la capacidad de respirar (apnea) y, por tanto, de mantener un latido cardiaco espontáneo (asistolia).
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS NEUROLÓGICOS
Real Decreto 426/1980 de la ley 30/1979 sobre Extracción y Trasplante de órganos:
" Los órganos para cuyo trasplante se precisa la viabilidad de los mismo, sólo pueden extraerse del cuerpo de la persona fallecida previa comprobación de la muerte cerebral, basada en la constatación y concurrencia durante 30 minutos, al menos, y la persistencia 6 horas después del comienzo del coma, de los siguientes signos:

1. Ausencia de respuesta cerebral con pérdida absoluta de conciencia.
2. Ausencia de respiración espontánea.
3. Ausencia de reflejos cefálicos con hipotonía muscular y midriasis.
4. EEG plano, demostrativo de inactividad eléctrica cerebral.
CONSIDERACIONES ÉTICAS
¿cuándo suspender una reanimación?
Cerebro como órgano integrador y unificador que permite el funcionamiento del organismo como un todo y lo hace capaz de sustentar la vida humana, sea cual sea la concepción filosófica o teológica de la misma.
BIBLIOGRAFÍA
VIDEO
"Derecho a disponer de la propia vida mediante la eutanasia o el suicidio médicamente asistido".
Actos de compasión, negarse seria una forma de maleficencia.
MORIR EN DIGNIDAD
Morir bien a través de un abordaje de factores personales, culturales y religiosos.
Atención en salud:
Muere en el hospital.
Obstinación terapéutica o ensañamiento terapéutico: equipo de salud recurre a ciertos medios que retardan artificialmente el momento de la muerte con el fin de evitar toda duda de un posible subtratamiento.
1. Petición de muerte voluntaria y repetida.
2. Dolor incontrolable.
3. Fuerza mayor.
4. Testigos y dos médicos que lo corroboren.
REQUISITOS QUE NO SE CUMPLEN-EUTANASIA
Peter Singer: minimizar el sufrimiento y maximizar la felicidad… ha llevado a muerte de:
Niños discapacitados de hasta 1 mes de edad
Ancianos que no pueden decidir por sí mismos.

EFECTOS EN LA RELACIÓN TERAPÉUTICA
Perdida de la confianza
CURAR A VECES ALIVIAR CON FRECUENCUA Y CONSOLAR SIEMPRE

Principios a desarrollar...
Importante: Los médicos somos humanos. La prohibición de matar a nuestros enfermos es una fuerza moral maravillosa e inspiradora.


"reafirmar la importancia de la vida, considerando a la muerte como un proceso normal



establecer un proceso que no acelere la llegada de la muerte ni tampoco la posponga;



proporcionar alivio del dolor y de otros síntomas;



integrar los aspectos psicológicos y espirituales del tratamiento del paciente;



ofrecer un sistema de apoyo para ayudar a los pacientes a llevar una vida lo más
activa posible hasta que sobrevenga la muerte;



ofrecer un sistema de apoyo familiar para que pueda afrontar la enfermedad del paciente y sobrellevar el período de duelo"

“Tú me importas por ser tú, importas hasta el ultimo momento de tu vida y haremos todo lo que esté a nuestro alcance, no solo para ayudarte a morir en paz, sino también a vivir hasta el día en que mueras”

Cicely Saunders
Gonzalo Herranz Publicado en la revista OMC, 1998
El paciente vivía solo, llevaba seis años en diálisis, presentó enfermedad de pequeños vasos en ambas piernas pero rehusó la amputación. Los dolores eran terribles. Los analgésicos fuertes le producían náuseas y alucinaciones, por lo que tenia que aguantar con analgésicos ligeros. Su médico accedió, a la petición del paciente de suspender la diálisis. El paciente sabía que le quedaban como máximo dos semanas de vida miserable y dolorosa. A los tres días de suspender diálisis, pidió al médico de modo conmovedor que pusiera fin a su vida. "No -dijo el médico- me está pidiendo usted una cosa que nadie puede pedir a otro: acabar con una vida humana. Y tengo 3 razones: 1. destruiría la más básica de las relaciones humanas. Nadie puede matar a otro, las cámaras de gas, la silla eléctrica, los venenos: para mí todo eso es un error. 2. la de un cobarde. ¿Qué pasaría si viene alguien y me ve hacerlo? al final puede que no este en la cárcel, pero me lo harían pasar muy mal antes de dejarme. Así que porque me da miedo, le pido que aguante su dolor. 3. las relaciones de los médicos con los pacientes. Si los médicos empiezan a matar, la cosa ya no puede pararse. Y todo el mundo cogerá miedo a los médicos. No puedo hacerlo".
El paciente empezó a compungirse, mientras las lágrimas corrían por sus mejillas. "Perdone, Doctor -dijo-. Perdóneme que se lo haya pedido". Era un gran paciente que comprendió que gratificar su petición significaba un precio exorbitante para los demás.
En el fondo, la eutanasia es un perjuicio insoportable para la sociedad, una catástrofe ecológica que destruye la Medicina.
Importante: Los médicos somos humanos. La prohibición de matar a nuestros enfermos es una fuerza moral maravillosa e inspiradora
Full transcript